...诊断 慢性肾炎多见于年轻妇女,过去有急性或慢性肾炎病史,症状以蛋白尿为主,或伴有水肿、高血压多见于妊娠20周前,因此诊断并不困难。 如果缺乏可靠的肾炎病史,或产前检查时已达妊娠后期,则必须与妊高征、慢性肾炎合并妊高征、肾盂肾炎、原发性...
...不加分析地控制蛋白质入量,对肾单位修复不利,但过多的蛋白质摄入会促使肾小球硬化。 3.感染灶治疗 在急性肾炎治疗中,对于应用青霉素或大环内酯类等针对链球菌的抗生素至少控制感染病灶、消除残存抗原的作用,至今尚无肯定意见。大部分作者观察到,在...
...最初表现。常有轻度转氨酶升高,一些患者转氨酶正常,而且可无急性肝炎病史。 丙型肝炎的血清学检查仅在最近才渐完善,但是丙型肝炎与冷球蛋白血症肾小球肾炎有关。除自身免疫性活动性肝炎外,冷球蛋白和循环免疫复合物可在各种急性、慢性肝脏疾病中出现,除...
... 3.肾功能衰竭 肾病综合征病人可因有效血容量不足而导致肾血流量下降,诱发肾前性氮质血症。少数病例可出现急性肾衰竭。由于肾小管腔内高压,间接引起肾小球滤过率骤然减少,导致急性肾实质性肾衰竭。常见于50岁以上病人,发生多无明显诱因,表现为少尿...
...肾小球肾炎是具有蛋白尿、水肿、且常伴有高血压、血尿和肾功能损害等临床表现的一种肾小球疾病。临床上分型颇多,表现亦不相同,本节就与饮食治疗关系较密切的两种常见肾炎分述如下:29.2.1 急性肾小球肾炎急性肾小球肾炎是由感染后变态反应引起的...
...)作用于肾小球基底膜有关。但这些病人常常发生急性肾炎,所以亦可能是肾炎的初起表现。 2.一般表现 本病的临床表现由亚临床一轻型至急性肾衰,严重程度波动很大。 (1)血尿:常为起病的第1个症状,几乎全部病人均有血尿,其中肉眼血尿现率约40%。...
...许多肾脏病理损伤,如淀粉样变、系膜增生性肾小球肾炎和膜性肾小球肾炎(MGN)均与类风湿关节炎(RA)有关。 布西拉明(BCL)是一种改善疾病的抗风湿药物。BCL与d-青霉胺的化学结构和副作用相似。d-青霉胺可引起RA患者的MGN,但有关...
... 2.对症治疗 针对感染选择有效而肾毒性小的抗生素,合理选用抗高血压和利尿剂药物等。近年还认为不仅要治疗全身性高血压,而且要控制肾小球局部的高血压,即解决其高灌注、高滤过问题。对此除控制饮食蛋白外,还主张应用卡托普利(巯甲丙脯酸)或其他转换...
...protein)。此外,有报告链球菌细胞外成分中的一种阳电荷抗原也可能致病。 (二)发病机制 1.发病机制 (1)本病属于免疫复合物型肾炎,用免疫荧光方法可在肾小球上查见不规则的颗粒状沉积物(内含IgG、C3、备解素及微量C1q和C4)。电镜下可见此...
...急性肾小球肾炎是一种多发病、常见病,男性发病率较高。一般在冬春季上呼吸道感染或夏秋季皮肤化脓感染后,有一定的潜伏期,通常为1—2周,在急性感染症状减轻或消退后才出现肾炎的症状。 主要表现为:血尿(尿为混浊红棕色,为洗肉水样)、水肿(先发生...
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