肩关节脱位系指肩肱关节脱位,为临床最多见的脱位之一,好发于20~50岁的男性。 肩关节为结构不稳,运动广泛的球凹关节。由于组成关节的肱骨头大,肩胛盂浅,关节囊和韧带薄弱松弛,故容易造成脱位。临床以“新鲜外伤性肩关节脱位”为最常见,根据脱位后肱骨头所在的位置,可分为喙突下脱位、盂下脱位和锁骨下脱位。其中又以喙突下脱位为最多。 病因病机 跌仆时,上肢外展外旋,手...
肩关节周围炎 的患者一般体质较弱。早期以肩部疼痛为主,晚期以肩关节功能障碍为主。中医学认为是由于 气血虚弱 ,受寒或外伤引起,治宜舒筋活络,活血祛瘀。 肩关节周围炎是肩关节软组织的一种慢性退行性病变,多发生于50岁左右的人,所以又叫“五十肩”。肩关节周围炎的患者一般体质较弱。早期以肩部疼痛为主,晚期以肩关节功能障碍为主。中医学认为是由于气 血虚 弱,受寒或外...
诊断 根据病史、临床表现和X线摄片,本病不难作出诊断。 鉴别 本病最主要就是需要与出生时由于生产过程中所造成的 肩关节脱位 进行鉴别: 新生儿 骨折 脱位常发生在阴道分娩过程中,因 胎位不正 或分娩中使用暴力产伤所致,以骨折多见,如果发生了肩 关节脱位 ,可检查操作时有无牵、拉、拽暴力动作,以及患儿出生后,患侧肩关节有无肿胀及压疼,患侧肩关节被动活动时患儿有...
肩关节外形及功能受限程度根据畸形严重程度不同,肩关节盂或肱骨 头发 育不良或缺如可使畸形加重, 肩关节不稳定 性增加常合并上肢骨畸形。
治疗 肩关节新鲜脱位几乎都可用手法复位,极少数合并有 骨折 及血管神经损伤需探查处理者及陈旧性、习惯性者才需要手术处理。 1.手法复位 复位方法很多,应根据个人习惯及病情而定,介绍几种如下: (1)牵引推拿法:患者仰卧,一助手用布带经患侧腋部向健侧外上方牵引(或一助手套住胸廓向健侧牵拉,另一助手经腋下套住患肢向外上牵拉),另一助手双手握患肢腕部,顺患肢体位方...
肩关节周围炎 ,又称 冻结肩 ,肩凝症,是肩关节囊及其周围组织的一种退行性、炎症性病变。本病多单侧发病,少数双肩同时发生,以50~60岁发病率最高,女性多于男性,约为3∶1,其发生年龄与肩关节产生严重退变年龄一致。一般而言,慢性代谢性疾病, 营养不良 ,心脏病,肺疾患和精神病患者比健康人容易发生此病。肩关节周围炎属祖国医学“ 痹证 ”范围,治疗也多从“痹证”...
诊断 根据临床表现,结合辅助检查及关节镜检查结果综合分析判断。
肩关节脱位 较常见,好发于20~50岁的男性。多是当上肢外展外旋位跌倒,手掌撑地时发生。或是跌倒时,上肢内旋、后伸、手掌或肘部着地的情况下发生。 肩 关节脱位 后,病人感到肩部疼痛,并出现肿胀,不能活动。病人患肢轻度外展,常以健手托患侧前臂、头和身体向患侧倾斜。由于肱骨头脱位,三角肌塌陷,伤肩失去圆形膨隆外形,形成所谓“方肩”畸形。如让病人患侧肘部紧贴胸壁,...
新生儿 骨折 脱位常发生在阴道分娩过程中,因 胎位不正 或分娩中使用暴力产伤所致,以骨折多见,常发生于锁骨及肱骨,其次为股骨骨折。先天性肩关节脱位在临床中较少见,它并非人为因素所引起的,其病确切病因目前并不清楚。 肩关节由于骨性或周围软组织先天性缺如,可发生肩关节前、后、下三个方向脱位。
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