...这一改变虽有 利机 体对创伤的耐受,但毕竟导致机体内物质的高度消耗。因此,如何保证术前的病人有足够的物质储备,以利于对手术的耐受,是 外科 营养的重要课题;②在机体经受手术后,短期的高度消耗,如何及时补充营养,使机体尽快获得 正氮平衡 ,减少 感染 和 并发症 的发生,以利于 伤口 (或切口)迅速愈合,全身 康复 ,是外科营养的又一重要课题。 在临床实践中,...
32.1.1 营养缺乏 导致对 感染 的敏感性增加 临床医生早已发现 营养不良 常与感染同时存在,表明二者是在同一生态环境下具有共同的致病因素,互为因果并起协同作用。并发的感染常是PEM儿童的首要致死原因。营养不良时,由于 小肠 的结构和功能发生变化,加上 肠道 菌群的紊乱,营养不良小儿的 腹泻 发病率 比正常小儿高2~3倍。营养不良时常发生革兰阴性 细菌 ...
...以代谢糖为主,但近年的研究还提示,蛋白质分解亢进很可能是为了提供蛋白质合成和 组织修复 所需的氨基酸,而不是单纯为了供能。给予应激病人含氮的营养素能够减少或阻止自体蛋白质的耗损。这样,所谓蛋白质分解供能只是一种“副产品”。换言之,即蛋白质合成后剩余的氨基酸才用于氧化,供给能量并非主要目的。 综上所述, 疾病 、损伤和感染都能对人体的正常代谢调节造成额外的负担...
严重的 营养不良 可导致低体重,体重的下降可致下丘脑功能异常,而 闭经 与下丘脑内分泌有关。在病人营养状态不佳的情况下,垂体对促性腺激素释放激素反应不敏感,黄体生成激素被动频率增加,但幅度减少,持续时间缩短,引起月经量减少,甚至闭经。 同时,心理因素可引起神经性,这主要是因为下丘脑功能受影响,患者下丘脑功能异常与体重下降同时存在。若加强营养,当体重恢复至正常...
...、地位、职业、以前患过 疾病 、是否手术、 药物过敏 、住院治疗;市场供应情况及烹调方法,喜欢与不喜欢的食物习惯,每天食物的摄入量并分析其 营养价值 。 (2)实施治疗饮食前及实施过程中宣传工作的重要性 住院病人一般的需要、心理及 生理 的基本需要。凡刺激较强的食物及治疗上需要限制的食物,事先要把食物对病情的影响的基本原理,向病人说明清楚,使他能乐意配合接受...
是否增加 肿瘤 病人的 蛋白质 和热量摄入可改善病人情况?动物实验结果说明营养好的自发性肿瘤生长更快,而蛋白质营养低下者降低。关于人类肿瘤生长速率有很少的报告认为改善营养状况可刺激肿瘤生长。虽然还无证据说明增进营养能延长寿命,但确实能增进病人体质,并且增强对肿瘤及治疗的耐受能力。营养师对一个转移癌的饮食治疗,一开始就应得到病人的全面的膳食史,体重改变情况,摄...
...确的处理和必要的监测是防止并发症发生和提高疗效的关键。只要目的明确,监测项目可根据病情需要选择。 为了随时掌握病情的动态变化,一般在 胃肠外营养 开始后即记录24h出入水量,并每日测定 血清 电解质、 血尿素氮 和 血糖 。如已趋向稳定,可改为间日一次或每周1~2次。另外,全血象、 肝功能 试验、 血浆蛋白 、血钙、血磷、 血镁 等,除明显异常需及时纠正外,...
营养对牙齿与颌骨的发育影响很大。 妊娠期 母体的营养与健康,对子代牙齿与颌骨的发育有一定的影响, 胎儿 从第二个月起, 乳牙 的 牙板 就开始发生,至第五个月时,已经有了硬组织 婴儿 颌骨内乳牙的 牙冠 已 钙化 一半左右,这时进入乳牙中的无机盐总量约为0.5g,约相当于成熟乳牙的无机盐含量的1/5,而婴儿半至一岁时,可见四个 切牙 ,其余秋牙牙冠都已形成,...
胃肠外营养 的 并发症 可根据其性质和发生的原因归纳为技术性、 感染性 和 代谢 性。现把一些较常见的并发症分别介绍如下: (1)技术性并发症 这类并发症多与置管操作不当有关。细致和熟练的操作可防止发生。常发生的并发症为: 血气胸 、 血肿 形成、 纵隔 积液 、 动脉损伤 、 静脉损伤 、继发 血栓形成 、 导管 栓塞 、导管位置不当、 胸导管 损伤、 颈...
食谱的编制首先要满足人体对热量和营养素的需要量,而按营养素的供给量标准来选择各种食物。以经济条件、季节、用膳人的饮食习惯、各个民族、各地区人民以及某个人的饮食习惯,以最习惯的方法加以烹调保证饭菜的色香味和品种多样化,采用适当的烹调方法变化花样,这样可以促进食欲,有利于食物的消化吸收,并能充分利用各种食物在 营养价值 上的特点,发挥互补作用。使食物的质和量方面...
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