约50%的病人合并有重复输尿管、 输尿管异位开口 、肾旋转不良、 马蹄 肾等畸形。
输尿管间脊肥大是 膀胱颈挛缩 的临床表现之一
病人多有 肺结核 或 肾结核 病史。早期有 尿频 、 尿急 、 尿痛 和 血尿 症状。晚期 输尿管梗阻 可出现腰痛,甚至皮肤窦道,伴 低热 、 乏力 等消耗症状。有严重 肾积水 时,可以触及增大的肾脏,肾区有叩痛。
临床症状随性别不同而差别很大。由于胚胎学差异,男性异位输尿管多开口于膀胱颈、前列腺、精囊、附睾和输精管,均位于尿道外括约肌以上,所以一般以 泌尿系感染 症状为主,如 便秘 、耻骨后疼痛、射精不适等,亦可伴 尿急 、 尿频 ,偶以不育就诊但罕有 尿失禁 。就女性而言,最常见开口部位为前庭,亦可位于阴道上段、子宫、卵巢。由于异位开口多位于尿道外括约肌远端,常表现...
(一)发病原因 输尿管结石的病因与 肾结石 相同。异质成核、取向附生,结石基质和晶体抑制物质学说是结石形成的基本学说。 (二)发病机制 输尿管结石多数来源于原发的肾结石,由于重力以及尿路的蠕动作用而下降进入输尿管。所以输尿管结石的成分也与肾结石相同,以草酸盐结石为主,其次为尿酸结石。原发性输尿管结石少见,多继发于一些输尿管疾患,如输尿管 息肉 、肿瘤、 囊肿...
(一)发病原因 输尿管结核(tuberculosis of ureter)继发于 肾结核 ,结核分枝杆菌首先侵犯输尿管黏膜,向深部发展达黏膜下层及肌层,最终发生纤维化,致 输尿管狭窄 、变硬、增粗和僵直,甚至完全梗阻。 (二)发病机制 泌尿系结核感染先发生于肾脏,病变主要在肾髓质及肾乳头,呈进行性发展,引起组织破坏,形成空洞。空洞随之破坏增大,与肾盂相通,结...
癌可发生于 肾盂 表层(肾盂 移行细胞癌 )和 输尿管 上皮细胞 。肾盂是 肾脏 的一部分,使尿汇集于输尿管(将尿输运到 膀胱 的细长管道)。 症状 和诊断 通常 血尿 是首发症状。若尿流受阻可引起胁部和下腹部 痉挛 性疼痛。 通过 静脉 尿路造影 术或逆行尿路造影术作出诊断(见 肾脏和尿路生物学 ), CT 扫描可帮助医生鉴别 肾结石 和肾脏 肿瘤 或 血...
(一)发病原因 1.外伤性损伤 贯穿性损伤是输尿管损伤最常见的原因,主要是枪伤或锐器刺割伤;非贯穿性损伤少见,多发生于车祸、高处坠落。常发生于骨盆、后腹膜的手术时,如结肠、直肠、子宫切除以及大血管手术,由于上述部位的解剖较复杂,手术野不清,匆忙止血,大块钳夹、结扎,就容易误伤输尿管。 2.医源性损伤 (1)手术损伤:见于下腹部或盆部手术,以输尿管下1/3段多...
诊断 约60%的病例无明显症状,虽然 尿路感染 并不是双重输尿管的独有特征,但反复发作尿路感染的病例应考虑到有双重输尿管的可能,结合静脉尿路造影和膀胱镜检查即可确诊。 鉴别 1.附加肾 是独立存在或借疏松组织与正常肾相连接的第3个肾脏,较正常肾小。多位于两正常肾之间,脊柱前方或稍偏一侧。附加肾有其独立的集合系统、血液供应及被膜,在解剖上与正常肾脏完全分开。因...
(一)发病原因 本病形成的胚胎学机制还不明确,有以下几种看法: 1.Chwalle膜延迟破溃造成输尿管末端扩张及管口狭窄。 2.发育中的输尿管延迟了从中肾管分离就有可能发生输尿管末端扩张。 3.发育中的输尿管远端有节段胚胎停滞,使输尿管远端肌肉发育停滞,造成 输尿管囊肿 。 (二)发病机制 1.原位输尿管 囊肿 (Orthotopic ureter cyst...
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