诊断 根据上述表现和实验室、辅助检查特点诊断。 鉴别 根据临床特点和病理改变,X线检查特点,可与其他 骨肿瘤 相鉴别。
软骨肉瘤(Chondrosarcoma of bone)系起源于软骨组织的恶性肿瘤,大多数继发于良性软 骨肿瘤 ,如 内生性软骨瘤 和 骨软骨瘤 。其类型较为复杂,有时造成诊断困难。根据肿瘤的发展过程又可分为原发及继发两种。前者发病年龄早,恶性程度高,发展快,预后差,后者则为骨 软骨瘤 、软 骨瘤 等良性肿瘤的恶性变,发病较晚,发展缓慢,预后稍佳,占软 骨肉...
诊断 典型的 葡萄状肉瘤 不难诊断,但由于早期表现较少,故诊断时多数肿瘤已达相当大的体积。对有异常排液或可疑表现的婴幼儿应及早施行阴道检查,发现肿物应即刻取活检做组织学诊断。分期诊断:FIGO分期如下: 0期:原位癌。 Ⅰ期:癌瘤局限于阴道壁。 Ⅱ期:癌已侵及阴道周围组织,但未达盆壁。 Ⅲ期:癌已达盆壁。 Ⅳ期:癌已超出真骨盆或临床已累及膀胱、直肠黏膜。 Ⅳ...
西医治疗 (一)治疗 1.放射治疗 过去认为软骨肉瘤对放射治疗不敏感,因而很少采用放疗作为单独的治疗软 骨肉瘤 的手段。近年来有少量报道,认为一部分软骨 肉瘤 仍对放射治疗有一定的敏感性。在采用放射治疗的同时如能注射增敏剂,可提高对软骨肉瘤的治愈率。但所报道的数字小,确切疗效还有待进一步观察。 2.化疗 20世纪70年代以来化疗迅速发展,但采用治疗骨肉瘤的化...
诊断 根据症状及X片检查可以做出诊断。 鉴别 婴幼儿期有时需与 佝偻病 、克汀病和其他骨的原发性疾病,如黏多糖病等鉴别。先天性 成骨不全 病儿的肢体短小,易与本症混淆,但摄X线片可供鉴别。
诊断 青年女性,近期有呼吸道感染史,胸骨旁的2~4肋软骨肿大隆起, 局部压痛 ,X线检查无异常改变,诊断不难。 鉴别 因局部有肿胀、凸起及疼痛,应与肋软 骨肿瘤 、 胸壁结核 、 骨折 后骨痂形成等鉴别。
诊断 诊断需结合临床及组织病理学检查。早期损害如颜色、发病部位比较典型,缓慢加重,则诊断较易,但如开始 水肿 明显,则较困难。 本瘤形态多变,可误为 化脓性肉芽肿 ,但后者缺乏梭形细胞成分。还要与杆菌性 血管瘤 病、其他 肉瘤 等鉴别。另外,需注意与动静脉瘘形成的假性Kaposi肉瘤区别,后者虽组织学上也显示毛细血管、成纤维细胞增生和红细胞渗出,但无血管裂隙...
诊断 凡外阴皮下肿块逐渐增大,尤其短期内迅速增大者,应怀疑为软组织恶性肿瘤。根据临床表现和病理组织学检查及有上述特征的即可诊断为 肉瘤 。 临床上常误诊为 前庭大腺囊肿 、 脓肿 或其他良性肿瘤,尤其是年轻患者。需注意与以下疾病鉴别: 1.不典型的 外阴平滑肌瘤 除前文所述的条件外,Orii等提出肿瘤内的肥大细胞计数可用来鉴别两者,每个高倍视野下肥大细胞数<...
诊断 X线钡餐检查所见,胃内型呈半圆形充盈缺损,边缘整齐,有时其中央可见脐样的 溃疡龛影 ;胃外型表现为胃受压,胃壁粘膜完整,皱襞有拉平现象。胃镜检查可见粘膜下肿块的特征,如有 溃疡 时,从该处取活检较易确诊。 须与良性平滑肌瘤区别。一般认为肿瘤直径超过3cm者,应考虑为恶性。如活检见细胞为多形性,核分裂活跃,更应考虑为恶性。 对于中老年患者,出现较长时间的...
诊断 残胃平滑肌肉瘤的典型表现为肿瘤中心 溃疡 ,X线可见充盈缺损、龛影,如溃疡大、深且为多发性,或有窦道通向瘤体囊腔,则强烈提示本病。其他可见黏膜紊乱、破坏,有不同程度的钡剂通过障碍或走行异常。但胃肠钡餐造影对残胃肿瘤诊断的正确率仅30%~60%,这是因为手术造成正常解剖标志的消失和继发性黏膜改变,很容易掩盖病变。胃镜检查可发现局部溃疡或 结节 性增生肿块...
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