少数患者出现眼前节受累，包括结膜炎、 角膜炎 、 巩膜炎 和 巩膜外层炎 。
诊断 目前尚无统一标准。 莱姆病 的诊断依赖病史、临床特征，培养出伯疏螺旋体即可确诊。除由皮肤取活检标本外，极少获得成功。在巩膜或表层巩膜组织切片未发现伯疏螺旋体，关于莱姆病性巩膜炎或 巩膜外层炎 诊断应考虑以下几方面：①病人曾有蜱叮咬史或皮肤游走性 红斑 或曾在蜱流行区居住过；②除外其他原因造成的眼病如 葡萄膜炎 ；③眼部 巩膜炎 或巩膜外层炎合并有神经、...
前 巩膜炎 尤其是坏死性巩膜炎时可形成巩膜 葡萄 肿及 前葡萄膜炎 ;后巩膜炎时可出现视网膜下包块， 视盘水肿 及 黄斑囊样水肿 等。
多数患者诉说的突然开始的疼痛和眼睛局部难受。这可能与水性分泌物有关、怕光和炎症区发红。巩膜外层炎有两种类型： 单纯型和 结节 型。单纯型巩膜外层炎是最常见类型，可持续1-3个星期，并且可能复发。结节型巩膜外层炎导致相似的症状，但经常与上述提到的疾病有关。
多数病人的巩膜外层炎病因不清楚。三分之一可能与感染(细菌、病毒、真菌，寄生虫)、 痛风 、过敏、化学制品、胶原性血管病( 风湿性关节炎 、 牛皮癣 、强直性脊椎炎、炎性肠病、 Reiter综合征 和 系统性红斑狼疮 )有关。 巩膜外层炎多见于40-50岁的中年人。疾病不会遗传给下一代，也不会威胁生命。
巩膜炎 是巩膜组织本身的炎症，比 表层巩膜炎 严重。根据临床表现，主要可分为下列几种类型。 一、前巩膜炎（Anterior Scleristis） 病变位于赤道前方的巩膜。常见于青年人，女性多于男性。双眼可先后发病。自觉眼部疼痛十分剧烈，有刺激症状。如病变发生在眼外肌附着处，眼球运动时疼痛更甚。巩膜浅层和深层可呈弥漫性或局限性紫红色 充血 、隆起，有压痛，结...
巩膜炎 是巩膜组织本身的炎症，比 表层巩膜炎 严重。根据临床表现，主要可分为下列几种类型。 一、前巩膜炎（Anterior Scleristis） 病变位于赤道前方的巩膜。常见于青年人，女性多于男性。双眼可先后发病。自觉眼部疼痛十分剧烈，有刺激症状。如病变发生在眼外肌附着处，眼球运动时疼痛更甚。巩膜浅层和深层可呈弥漫性或局限性紫红色 充血 、隆起，有压痛，结...
西医治疗 治疗莱姆病性巩膜炎或 巩膜外层炎 的主要目的是根除致病的伯疏螺旋体。与其他螺旋体病一样，早期 莱姆病 对抗生素疗效最佳。由于难以确定病原体是否被消灭，在治疗很长时间内，一些症状仍持续存在。抗生素治疗何时停止，尚难定论。此处提出的治疗方案是指导原则，随着时间的推移和研究的深入，无疑会有更精确、更有效的改进。 一期莱姆病，成人可用多西环素（doxycy...
感染性 巩膜炎 (infectious scleritis) 巩膜 组织受 病原体 感染 引起的 炎症 。这种炎症可能由病原体直接侵犯引起，也可能因病原体产生的 过敏反应 引起。 革兰阳性球菌和革兰阴性杆菌性巩膜炎的病因 (一)发病原因 引起 细菌 性 巩膜炎 的常见 致病菌 有：假单孢菌科(pseudomonadaceae)的假单孢菌(pseudomona...
主要与单孢病毒性 巩膜炎 相鉴别。眼 剧痛 与体征不一致，抗病毒治疗无效，组织培养和活检有棘阿米巴原虫为其诊断鉴别要点。
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