...古称“ 诊籍 ”、“脉案”和“ 医案 ”，近又发展成“病历”，是医生诊治 疾病 经过的实录。它要求把病人的详细病情，既往病史和家属病史，以及诊断治疗过程，病的结果等都一一如实记录下来。它不仅是 复诊 和转诊或病案讨论的资料，也是疾病统计和临床研究的重要资料。另外，在发生法律纠纷时，还能作为原始记录，为法律提供重要依据。 准确、系统、全面，是书写病案的基本要求...
...医师、 儿科 医师、全科医师，或家庭开业医师、开业护士和助产士都要准备回答有关生育、 性功能 和解剖、以及性行为安全等问题。 妇科病史 妇科诊断开始要提出一系列的问题（妇科病史），通常主要询问就诊的原因。一个完整的妇科病史包括下面一些方面： 月经 开始来潮（月经 初潮 ）的年龄；多久来一次、是否有规律、持续时间和经 血量 ；最后两次月经的日期。妇女也可能提出...
... 经络 、病因、 病机 等基本理论为依据，通过对望、闻、问、切所获得的一系列症状，进行综合分析，辨明其病变部位、性质和邪正 盛衰 ，从而作出诊断的过程。而临床上根据疾病的主要表现和特征，来确定疾病名的过程则称为辨病。 综上所述，“病”与“证”的确定，都是以症状为依据的。一病可以出现多证，一证可见于多病之中。因此，临床上必须辨证与辨病相结合，才能使诊断更加全面...
...、164、231节 测 血压 通常在手臂 检查血压高低 25节 血液 检查 通常在手臂取血样 检测血液中的各种物质，以评估器官功能，并有助于诊断和监测各种 疾病 115、122、152、242、附录Ⅱ 骨髓 穿刺 髋骨 或 胸骨 在显微镜下检查骨髓看 血细胞 是否异常 152节 镜检查 肺部气道 直接观察，检查是否有肿瘤和其他异常 32节 心导管术 心脏 检...
CT适用于肝、胆、胰、脾、肾、腹膜后组织和盆腔实质器官疾病的诊断。胃肠道因有蠕动产生运动干扰，不适于CT诊断。 一、正常CT表现 CT图像为腹部某一横断图像，须根据各脏器的解剖部位进行扫描。（图7－10、11） （一）肝脏 CT可显示肝脏轮廓、大小、密度和内部结构。正常肝脏密度均匀，CT值为40－70H，比脾脏高。不同层面上，所显示的肝脏各叶、段的大小、形状...
...以验其病。而清·陈复正《幼幼集成》则指出“三岁以内小儿看指纹”。从儿童生理、发育状况等方面综观，则指纹作为二、三岁以内小儿代替脉象的一种辅助诊断方法应该说是恰当的。因为三岁以下小儿寸口脉位短小，只能一指定三关，切脉时患几又常哭闹躁动，容易影响脉象的真实性，而其皮肤则薄嫩、脉络明显，易于观察，故常以望指纹辅助切诊。 三关部位殛关系 清·陈复正《幼幼集成》指纹晰...
诊断 诊断困难者可切取活检。 鉴别 主要 乳腺癌 相鉴别。
...阳又可以概括其他六纲，即表、热、实证为阳；里、寒、虚证属阴，故阴阳又是八纲中的总纲。 八纲是分析疾病共性的 辨证 方法，是各种辨证的总纲。在诊断过程中，有执简驭繁，提纲挚领的作用。适应于临床各科的辨证。无论内、外、妇、儿、眼、耳、鼻喉等科，无不应用八纲来归纳概括。在八纲的基础上，结合 脏腑 病变的特点，则分支为 脏腑辨证 ；结合 气血津液 病变的特点，则分支...
...层厚10mm，层距10mm。根据病情平扫之后再行增强扫描。有时为了显示小脑桥脑角池或鞍上池的小肿瘤，可进行脑池造影CT。 二、正常表现 CT诊断主要依据是观察组织密度差异。颅骨为最高密度白影，CT值可达＋1000H。鼻窦与乳突气房内含空气为最低黑影，CT值为－1000H。充以 脑脊液 的脑室、脑池为低密度，CT值为0－16H。脑皮质为薄层 白带 状影，髓质为...
...达 盲肠 。如碘液3h内到达 结肠 ，且 小肠 无明确扩张，可排除 小肠梗阻 。3h后碘液未到结肠，只见小肠扩张，其远侧再无胀气的肠曲，则可诊断机械性小肠梗阻。如6h到达结肠是不完全性小肠梗阻；6h后结肠仍不显影，如无其它多发性肠梗阻或较窄性改变时绝大多数为完全性梗阻。 （二）有关的肠管X 线解剖和 生理 肠管的形态与位置前已述及不再重复。 空肠 与 回肠 ...
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