正常人的肝内总脂量,约占肝重的5%,内含磷脂、甘油三酯、脂酸、胆固醇及胆固醇脂。而患脂肪肝者,总脂量可达40%-50%,主要是甘油三酯及脂酸,而磷脂、胆固醇及胆固醇脂只少量增加。 一、发病机理 食物脂肪经水解酶消化后,其乳糜微粒(主要成份是甘油三酯)被小肠上皮吸收入血。入血的乳糜微粒有三条去路:一是分解后称为肌肉活动的能源,二是储存在脂肪组织作为潜在能源,三...
脂肪肝是一种常见的弥漫性肝病,如能及时诊治可使其逆转;反之,部分病人可发展为脂肪性肝炎,甚至肝硬化。因此,早期诊治对阻止脂肪肝进展和改善预后十分重要。关于脂肪肝的诊断,过去必须根据肝穿刺病理检查进行确诊,近年来随着影像技术的发展,特别是CT、MRI及超声显像在临床的广泛应用,不再经肝穿刺活检即能得到比较准确的临床诊断。 由于脂肪肝缺乏特异的临床表现及实验室检...
食欲不振、乏力 此为肝病患者常常伴有的症状,患者若出现食欲不振、乏力、厌油、腹胀、肝区隐痛等,排除了感冒、急性胃炎以及其他肝病,均应怀疑患有脂肪肝的可能。 恶心呕吐 恶心与呕吐是临床的常见症状。恶心常为呕吐的前驱感觉,但也可单独出现,主要表现为上腹部的特殊不适感,常伴有头晕、流涎、脉搏缓慢、血压降低等症状。呕吐是指将胃内容物或一部分小肠内容物,通过食道逆流入...
肥胖的人半数可有轻度脂肪肝,但在重度肥胖的病人脂肪肝的发生率可达 61%- %%。 肥胖者由于体内脂肪组织增加,体内脂肪酸和游离脂肪酸的释放增多,成了机体的主要能量供应物质,而对葡萄糖的利用降低。一般情况下,葡萄糖利用降低,血中葡萄糖含量升高是可以刺激胰岛素分泌来抑制游离脂肪酸释放的,但当体内脂肪大量增加时,即便受胰岛素抑制,其游离脂肪酸释放的绝对量还是增加...
人们不一定都知道肝脏病变常常影响人的消化功能,特别是脂肪肝能使机体对于脂类的吸收发生障碍。人体能量代谢发生紊乱,从而降低机体对病原菌、病毒以及其他致病微生物的防御能力,加重原有病变,同时脂肪肝也影响其他疾病的恢复。许多疾病之所以久治不愈,以及肝功能长期得不到恢复也是脂肪肝所在的原因之一,消除脂肪肝能延缓形成肝病变的时间,也更有利于其他疾病的康复。现在脂肪肝已...
脂肪肝是肝细胞的脂肪变性,是肝损伤的表现,常伴有转氨酶升高等多项肝功能异常。脂肪肝并非肝脏中真正长出“脂肪”。许多病人与医生易对“脂肪肝”望文生义,认为是肝脏长了“脂肪”,而只要少吃脂肪就并无大碍,以致延误治疗,最终可能发展成为肝硬化。 脂肪肝最常见的病因是肥胖及酒精所致的肝损害,分别称之为“肥胖性脂肪肝”和“酒精性脂肪肝”。其次还有一些药物或工业毒物所引起...
现在脂肪肝发生率较5年前增加了50倍,且渐趋低龄化。目前,一些大医院健康体检各项目中脂肪肝的检出率最高,平均占受检查人群的近一半。北京、上海等地健康人群普查发现,脂肪肝患病率达10%~15%,有资料报道,60%~90%的肥胖患者肝细胞脂肪变性。脂肪肝的防治应该引起我们足够的重视。 脂肪肝患者越来越年轻 北京佑安医院院长赵春惠教授说:随着人民生活水平的提高,人...
近年来,非酒精性脂肪性肝病的患病率呈逐渐上升趋势,8年前,上海曾在白领中作过一次调查,脂肪肝的检出率为12.9%;如今,白领中检出脂肪肝的比例已达到20%以上,而且有渐趋低龄化的倾向。然而,人们对脂肪肝的认识尚存在许多误区,一些行之有效的防治方法至今仍未得到很好的实施。为此,本刊特邀上海交通大学附属第一人民医院脂肪肝诊治中心主任范建高来助你走出脂肪肝防治的误...
脂肪肝是一种富贵病,但营养不良 营养不良也会导致脂肪肝。记者从日前举行的全国感染病学术会议上获悉,因营养不良而造成脂肪肝的人数正在大幅上升,约占脂肪肝总人数的27%。 临床研究发现,当营养摄入不能满足机体需要时,便会影响脱辅基蛋白及磷脂的合成,致使脂蛋白生成不足。与此同时,糖皮质类固醇分泌增多,大量游离脂肪释放到血液中,超过脂蛋白转运能力而沉积于肝内,就会引...
□ 戴秀娟 河南省中医院 刘老师前几天在单位的例行体检中被查出患有脂肪肝,医生嘱咐他要低脂饮食,少吃动物内脏,限酒,控制体重,定期复查B超及血脂。 据河南省中医院肝胆脾胃科张广玉副主任医师介绍,肝脏内的脂肪含量超过肝脏重量(湿重)的5%即称为脂肪肝。脂肪肝并不是一个独立的疾病,它是由多种因素或疾病引起的肝细胞内脂肪过度堆积的代谢性疾病,是肝纤维化和肝硬化疾病...
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