异常纤维蛋白原血症应主要与先天性纤维蛋白原缺乏症和胎儿纤维蛋白原相鉴别。所有导致纤维蛋白原转变为纤维蛋白延迟的原因都应考虑到： 1.纤维蛋白原结构改变。 2.其他血浆蛋白或药物对纤维蛋白形成的影响。 3.纤维蛋白原浓度降低。 肝病可致获得性纤维蛋白原结构改变，以唾液酸水平升高和纤维蛋白原寿命缩短为特征。获得性异常纤维蛋白原血症还可见于 急性胰腺炎 ，恶性肿瘤...
高同型半胱氨酸血症和 冠心病 的关系 1970年McCully利用高同型半胱氨酸饮食制作动物模型，结果小鼠发生全身 动脉粥样硬化 ，累及大、中、小动脉，引起各脏器如心、脑、肺、脾、肾等组织梗塞。临床上发现高胱氨酸尿症患者早年多因全身动脉粥样 硬化 和 血栓形成 ，死于 脑梗塞 和心肌梗塞，与其血中同型半胱氨酸水平升高有关。 近年来发现一些冠心病患者不存在传统...
原发性巨球蛋白血症 应与以下疾病相鉴别： 1.IgM型MGUS 主要特征为血清IgM浓度<20g/L，且不会随病程发展而增加;无 贫血 、 肝脾肿大 、淋巴结病变和全身症状，一般无明显的 蛋白尿 ，没有或只有极少量尿本周蛋白和骨髓微小淋巴细胞浸润。 2.伴有IgM水平增加的 淋巴增生 性疾病 除IgM浓度一般<30g/L和高黏滞血症发生率较WM低外，亦有贫血...
...血红蛋白M，由于珠蛋白肽链中靠近血红素辅基的某些变异，可以导致血红素辅基中的Fe2 变为Fe3 。血红蛋白M的特点是有特征性的吸收光谱，而且不能被还原。另外，有些异常Hb影响了与氧的亲和力，更易放氧，会导致血液中的去氧Hb含量显著增高，也会出现家族性发绀。不稳定Hb也会导致MetHb含量增高。此类异常Hb病属于显性遗传，与先天性MetHb血症的遗传规律不同。
应与其他低色素性 贫血 相鉴别，根据病史、体征、实验室检查和家系调查也不难与继发性病例相鉴别。 转铁蛋白缺乏还可继发于某些疾病，如 肾病综合征 ，由于大量 蛋白尿 而导致转铁蛋白大量丢失;有人报告血红蛋白病时并发无转铁蛋白血症伴永久性胎儿血红蛋白出现的复杂病例。慢性 尿路感染 亦可出现转铁蛋白水平下降。还有出现转铁蛋白-IgG-转铁蛋白复合物病例的报告，临床...
诊断 根据出生4个月后反复化脓感染、男孩发病、血清各类Ig和循环中B淋巴细胞显着减少，以及母系家族中有类似表现的男性患者等，不难做出诊断。鼻咽部侧位X线检查显示缺少腺样体组织，但胸部X线检查可见胸腺影。局部抗原刺激后，引流区淋巴结中仍缺少浆细胞。婴儿直肠黏膜活检极有意义，健康婴儿在生后1个月直肠黏膜就有大量浆细胞，患者则缺少浆细胞。 鉴别 根据临床表现和实验...
...37℃时Coomb试验阳性。在20～30℃时轻度酸化血液后可发生补体依赖性 贫血 。外周血有溶血性贫血，网织 红细胞增多 ，白细胞可升高或减少， 血小板减少 ，其他溶血试验也为阳性。少数病例蛋白电泳可在γ和β区出现副蛋白峰。 总之，冷溶血素综合征和冷凝集素综合征都是冷溶血性贫血，原发性 冷球蛋白血症 是一种免疫复合物性 血管炎 疾病，无溶血性贫血，较易鉴别。
诊断 1.血清免疫球蛋白总量少于250mg/dl，IgG少于200mg/dl，IgA、IgM、IgD和IgE均难以测到。 2.循环中的带有表面Ig或Ia样抗原的B细胞显着减少，这点与常见变异型 免疫缺陷 病不同。 3.缺乏同种血球凝集素或效价很低。 4.对菌苗接种抗体反应极低或缺如。 5.外周血中淋巴细胞数值正常，其中T细胞的百分比上升，而B细胞很少（<0....
关节、肌腱疼痛需与其他疾病引起的关节病变相鉴别。本病发病时无上呼吸道链球菌感染史，免疫学检查无异常。急性病例应与 痛风 相鉴别。对由于 糖尿病 、 慢性肾功能不全 、甲状腺功能减低引起的 高脂血症 ，治疗原发病有助于控制 高血脂 。一些药物如糖皮质激素、苯妥英钠、氯丙嗪等也可引起血脂升高。
应与新生儿生后1周内其他原因所致的出血相鉴别： (1) 胃肠道出血 ：应与咽血综合征、先天性 消化性溃疡 、消化道畸形和感染等鉴别。咽血综合征是新生儿出生时咽下母亲产道的血液、带血羊水等，于生后不久即发生 呕吐 ，呕吐物呈棕色，也可有 便血 ，但血量甚微，洗胃后即止吐，无凝血机制障碍。另外，碱变性试验可用以鉴别母血及儿血，儿血含胎儿型血红蛋白(抗碱性强)、母...
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