...侧的肋骨相互重叠处，均不易发现，应结合临床表现来判断以免漏诊。无合并损伤的肋骨骨折称为单纯性肋骨骨折。除了合并胸膜和 肺损伤 及其所引起的 血胸 或(和) 气胸 之外，还常合并其他胸部损伤或胸部以外部位的损伤，诊断中尤应注意。第1或第2肋骨骨折常合并锁骨或肩胛骨骨折，并可能合并胸内脏器及大 血管损伤 、支气管或气管断裂、或心脏挫伤，还常合并颅脑伤;下胸部肋骨...
...胸部x线片可显示肋骨骨折的数目、部位、形态。若伴严重肺挫伤者，胸片示肺内弥漫的浸润阴影。 【治疗】 1.如有 休克 、 张力性气胸 或严重 血胸 等，应立即行抗休克、胸腔穿刺或闭式引流减压等处理。 2.矫正胸壁凹陷，消除或减轻反常呼吸，促进肺复张。常用方法有:①大多数病例可采用棉垫加压的外固定方法。②浮动伤肋悬吊牵引。③胸壁外固定牵引。④气管内胸壁固定，即气...
...或“ 挤压伤 紫绀综合征”。故患者均有闭合性胸部及上腹部挤压伤史。伤员可有 胸闷 、呼吸困难及痰中带血，常伴有 多根肋骨骨折 、 气胸 或 血胸 。重伤者甚至可发生 窒息 ，心搏骤停。 （2）眼球深部组织内有出血时可致眼球外凸，视网膜血管破裂时可致 视力障碍 甚至失明。 （3）颅内轻微的 点状出血 和 脑水肿 产生缺氧，可引起一过性 意识障碍 、 头昏 、 ...
...水的红细胞>100000/μl;血性胸水提示 创伤 , 恶性肿瘤 或 肺栓塞 . 血性胸水的原因 血性胸水 的 红细胞 比容>50%提示为 血胸 .多见于 创伤 ，偶见于 自发性气胸 、 主动脉瘤 破裂、 胸膜转移 癌、 胸膜间皮瘤 、 血液 病、 炭疽 性 胸膜炎 、 肺吸虫病 、 结缔组织病 、 结核性胸膜炎 等 血性胸水的诊断 1、胰性 胸水 胰性胸水...
... 明显。重度挫伤则可引起 血肿 甚至 休克 。部位不同的挫伤可引起不同的 机能障碍 ，如关节挫伤可在运动时出现明显疼痛， 胸壁挫伤 可出现 血胸 甚至 骨折 、并发休克和 心肺功能 异常等。 肌肉挫伤的鉴别诊断 肌肉挫伤 的鉴别诊断： 1、 肌肉砸伤 ： 肌肉 ：主要由肌肉组织构成。 肌细胞 的形状细长，呈纤维状，故肌细胞通常称为 肌纤维 。肌肉砸伤是被物体...
...入性或穿透性创伤亦可造成胸导管破裂，但大多数伤员均因邻近的大血管或胸内器官同时创伤而死亡。 乳糜胸在创伤后早期因乳糜液与血液相混常被误诊为 血胸 ，一般延迟到创伤后1周左右伤员开始进食，乳糜量增多时才发觉胸液性质疑似乳糜，经实验室检查而得到确诊。乳糜胸使病人丧失大量体液、蛋白质和脂肪，加重 脱水 ， 消瘦 和 营养不良 。乳糜液有抑制细菌生长的功能，因此并发...
...、 皮肌炎 等可伴有胸腔积液，尚有 嗜酸性粒细胞增多 性胸膜炎， 心肌梗死 后综合征等。 4、其他原因 如胆固醇性胸膜炎、乳縻性胸腔积液， 血胸 与血 气胸 、漏出性胸腔积液等。 机理 正常胸膜腔内为负压，胸液中含蛋白质，具有胶体渗透压，PH和糖含量与血液中的数值相似。壁层胸膜的血液供应主要来自体循环，其静水压高，而脏层胸膜血供大部来自静水压较低的肺循环，两...
... 慢性单纯外伤 开放性手外伤 晶体脱位 气压创伤性中 脓性指头炎 迷路震荡 头皮感染 手掌深部间隙 鼻窦气压性创 爆震性耳聋 咽部机械性创 血胸 胸骨骨折 鼻窦创伤 耳鼻咽喉创伤 鼓膜外伤 眼球穿孔伤 头外伤 头皮血肿 闭合性脑外伤 开放性脑外伤 肋骨骨折 咽喉部外伤 鼻疖 尺神经损伤 手部肌腱损伤 反射性神经障 腰腿痛 异物伤 钝挫伤 腰肌劳损 破伤风 断...
...，肩胛上神经、肌皮神经和 桡神经损伤 也偶有发生。腋神经损伤时，肩外侧皮肤感觉丧失，但测定三角肌纤维的收缩更为准确、可靠。腋神经损伤时，可采用肌电图观察神经损伤恢复的进程。绝大多数病例在4个月内可恢复功能，如伤后2～3个月仍无恢复迹象时，则可早期进行神经探查。 胸部损伤：高能量所致肱骨近端骨折时，常合并多发损伤，应注意除外 肋骨骨折 、 血胸 、 气胸 等。
...脓肿、下颌下腺炎、进行性食管周围炎、食管周围脓肿、咽食管颈部瘘、喉气管颈部瘘和 食管气管瘘 等。细菌毒素吸收入血，可引致 败血症 。 2. 血胸 和心包积血 大量出血沿组织间隙进入胸腔和心包等，可导致肺叶和心脏的压塞，出现 呼吸困难 、 心律失常 。 3.呼吸系统感染 口腔分泌物、 呕吐 物误吸入气道，引起 支气管肺炎 和 吸入性肺炎 。 4. 动脉瘤 、假...
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