急诊医学/立克次体病

...1~2周,痊愈后有较长期的免疫力。 (二) 实验室检查 血 白细胞 稍偏高,有轻度 贫血 。有 蛋白尿 , 镜检 有红、白细胞及颗粒管型。 血清学 外斐反应阳性, 滴度 ≥1:80;如有 双份血清 ,在恢复期病程第3周外斐试验滴度最高;亦有少数外斐试验在整个病程中为阴性或低滴度的。 (三)诊断 结合 流行病 史,发病季节,有虱叮咬及临床表现,尤其是 充血 和...

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急诊医学/蝎螫伤

...伤口处理 伤口用氨水或 高锰酸钾 稀释液 冲洗,再用紫色 消肿膏 包扎 ,也可以用南通蛇片压碎后加凉水调匀,敷于患处。 (三)对症治疗 疼痛剧烈时可用 盐酸吐根碱 1ml(0.03或0.06mg)于患处作 皮下注射 ,疼痛可在几分钟内消失。 (四)全身用药 有 全身症状 时可内服 强的松 或肌注抗 蝎毒 血清 。有 继发感染 时可用 抗生素 。 参看 蝎螫伤

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疼痛《急诊医学》_【中医宝典】

...张和局部或系统生化改变两者的联合效果,神经激肽控制局部的血管运动,是一种降低痛阈的扩血管剂。 于头痛发作期间,血小板聚集能力增加。血小板释放血清素,血小板内血清素减少而血浆内凝血球蛋白(thromboglobulin)增加。血清素自血小板释放出来,很快转换成5-羟吲哚醋酸而自尿中排出。血浆中血清素可能使脑血管床张力增高。血浆中血清素减少结果小动脉收缩而大动脉...

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咯血《急诊医学》_【中医宝典】

支气管、肺 咯血 是患者来急诊就诊的常见症状, 大咯血 者常可因 窒息 而死亡,因此熟悉和掌握咯血尤其是大咯血的诊断和处理,具有重要的临床意义。 喉以下呼吸道任何部位的出血,经喉头、口腔而咯出称咯血。确定是否是咯血,首先应除外鼻、咽和口腔部的出血,此外还需与 呕血 鉴别。呕血为 上消化道出血 ,经口腔呕出。咯血与呕血的鉴别一般不困难,但在有些情况,如患者病史...

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晕厥《急诊医学》_【中医宝典】

...如土色、大汗淋漓、血压下降、心律减慢,尚可有心律不齐。在症状完全消失前,其脉搏和血压迅速恢复正常。 大多数晕厥病例相对良性。医生应把晕厥当作急诊处理,最常见的病因是脑和心血管意外。有些导致晕厥的心肌梗死可无疼痛,而仅表现为心律不齐。有些晕厥的老年病人,即使所有检查均未见异常,也应怀疑心脏传导阻滞之可能。其他病因(详见前述)均应仔细考虑、鉴别。下列诸因素对鉴别...

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急诊医学/支气管异物

气管支气管异物 是 耳鼻喉科 常见急诊之一,75%发生于2岁以下的儿童,常常因为得不到及时恰当的处理而导致严重后果。 一、病因 异物常见于儿童,因为①小儿的 咀嚼 功能及喉 反射 功能不健全,较硬食物未经嚼啐而咽下,容易误吸;②喜欢将小玩具或食物含在口中,在突然惊吓、哭闹和遗失例时,易将口含物及入。 成人发生异物的情况少见,发生于①在睡眠或 昏迷 时将呕吐物...

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电击《急诊医学》_【中医宝典】

...,将有一部分人可以救活。有人主张人工呼吸至少应继续4h以上,甚至6~8h。人工呼吸最好用口对口的方法,每分钟14~16次。若具备条件,如送达急诊室后,可以速行气管插管,以气囊或呼吸器维持呼吸。 病人已发生心跳骤停但尚有呼吸者,应立即进行胸外心脏挤压,每分钟80次左右。如在颈动脉或股动脉重又触及轻微搏动,唇色由苍白转为红色时,表明有效。如胸外心脏挤压无效,应立...

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急诊医学/阿米巴病

...高,慢性期 白细胞计数 多正常,但有贫血、 血沉 快。 胸透 右膈肌抬高, 胸腔 有少量 积液 。大便检查可找到溶组织阿米巴滋养体或包囊。 血清学 免疫荧光试验 抗阿米巴抗体阳性。B 超声波 检查对肝脓肿的诊断有肯定的价值,经B 超声 脓肿定位后,可在局麻下穿刺,如抽出巧克力样脓液对阿米巴肝脓肿诊断有帮助。必要时可作 脓肿引流术 。乙状结肠镜检在阿米巴肠炎可...

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急诊医学/癫痫持续状态

...epticus,SE)的发生率,在 癫痫 病人中为11~140‰,在普通人群中为0.3‰~8‰; 病死率 为10%。SE确为 神经科 重要的急诊,若处理稍有不当,就会给病人带来终身残废,甚至危及生命。 一、定义 由于癫痫频繁,反复或相继连续发作所致的一种固定而持续的状态称癫痫持续状态。 二、分类 临床和 脑电图 相结合的分类较为实用。 (一)全身性 抽搐 持...

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急诊医学/葡萄球菌

...万u,2次/d(或根据 血药浓度 调整剂量),或肌注 丁胺卡那 0.2g,2次/d。病人可在 门诊 随访。 2.严重金葡菌感染 需于住院前在急诊室抽血培养后立即联合 静脉 应用抗生素。 (1) 新青Ⅱ (苯甲异噁唑 青霉素 )或 头孢噻吩 (先锋Ⅰ号):4~8g/d,每6~8h 静脉滴注 ,加上氨基糖甙类庆大霉素8万u, 静脉注射 ,2~3次/d,或丁胺卡那...

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