...(一)发病原因 TTP的病因不明，无病因可查者称为原发性。部分病人可能与药物过敏、免疫风湿性疾病、妊娠、各种感染和遗传有关。近年报道HIV(人类免疫缺陷病毒)感染相关的TTP，伴有严重贫血和血小板减少及轻度肾功能不全。其病人血浆中存在1种...
...诊断 诊断依据： 1.可疑药物史 病史中近几周内或长期服药史。 2.有出血表现 临床上以皮肤、黏膜自发性出血为主；束臂试验阳性。 3.实验室 血小板计数减少；如测得药物有关的抗体即可诊断药物性免疫性血小板减少症。 4.骨髓检查 巨核细胞...
...增加：心肌梗塞发作，静脉栓塞或大动脉阻塞，高脂蛋白血症，动脉粥样硬化，高血压，糖尿病，某些癌肿手术后，口服避孕药后。2、降低：血管性假血友病，血小板无力症，巨大血小板综合症，急性白血病，巨球蛋白血症，多发性骨髓瘤，血小板增多症，尿毒症，肝硬化...
...增加：心肌梗塞发作，静脉栓塞或大动脉阻塞，高脂蛋白血症，动脉粥样硬化，高血压，糖尿病，某些癌肿手术后，口服避孕药后。2、降低：血管性假血友病，血小板无力症，巨大血小板综合症，急性白血病，巨球蛋白血症，多发性骨髓瘤，血小板增多症，尿毒症，肝硬化...
...服用某种药物(如磺胺、有机砷、奎尼丁等)治疗别的疾病，在短时间内输血太多(如在动大手术期间)，或发生异常出血和凝血，都可能造成血小板减少。特发性血小板减少症紫瘢是较常见的一种。...
...因子，是诱发血小板对瑞斯托酶素起聚集作用的辅助因子，由于本病缺乏这种因子以致血小板的粘附聚集功能发生障碍，出血时间延长。 血管性假血友病的遗传方式为常染色体显性遗传，个别亚型呈隐性遗传。男女均可发病，双亲均能传递，有的病人双亲可无出血症状。...
...胶原和微纤维的暴露是引起局部血小板粘附、聚集、释放反应的主要原因，这是因为是构成胶原的肽链中，存在着一个与血小板粘附有关的活性部位。血小板表面的糖蛋白Ib（glycoprotein Ib, GPIb）对血小板粘附起重要作用，GPIb通过血浆...
...难愈。依赖于粘附作用的白细胞功能有异常，如粘附于内皮细胞、中性粒细胞聚集和趋化、吞噬、细胞毒作用等。与白细胞粘附于其它细胞及吞噬作用有关的β2整合素或CD11-CD18家族包括白细胞功能相关抗原-1即CD11a-CD18、Mac-1(CD11...
...鉴别诊断 (一)病毒感染急性期所致的血小板减少：病毒血症可引起血小板凝集和破坏而数量减少，并非免疫机制引起。特点是血小板减少发生在感染初期，减少程度与感染轻重成正比，随感染好转而血小板上升。PA-IgG不增高。这些可与ITP鉴别。 (二)...
...与血小板计数负相关。急性型时PAIgM多见。巨核表面细胞亦可查出抗血小板自身抗体。四、其他出血时间延长，束臂试验阳性，血块收缩不佳，血小板粘附、聚集功能减弱，51Cr或111In标记血小板测定，其寿命缩短。【诊断及鉴别诊断】国内诊断标准（1...
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