(一)发病原因 能引起 血小板减少 的病原体如表1。 (二)发病机制 感染性血小板减少性紫癜的发病机制随病原体和感染的严重程度的不同而不同。总的来说，致病的可能机制有：①巨核细胞直接受损，产生血小板减少;②病原体直接破坏或消耗血小板，血小板生存时间缩短;③免疫介导血小板破坏。 1.病毒 在小儿急性 特发性血小板减少性紫癜 中，病毒感染是一个主要的发病原因。病...
(一)治疗 本病输血小板无效，甚至有加重病情的危险，肾上腺皮质激素不能缩短病程，但是，有可能改善出血症状。 主要治疗措施为血浆置换或换血，换血浆优于换全血。在输血后血小板显著减少和发生严重出血症状时，应立刻做血浆置换，一次交换65%～85%的血浆量，平均在1～5天后出血症状减退，血小板数目上升。本法可除去患者血液循环中的抗体和(或)免疫复合物，可避免体内抗原...
血栓性血小板减少性紫癜又称血栓性微血管病性 溶血性贫血 、血小板 血栓形成 综合征等。为一种不常见的血栓性微血管病，伴有微血管病性溶血性 贫血 。临床特征为 发热 ， 血小板减少性紫癜 ，微血管病性溶性性贫血，多种神经系统损伤和 肾损害 等。其病因不明，可能与血管因素、感染以及 药物过敏 等有关。大部分病人年龄在10-40岁之间，约60%是女性。起病急骤，病...
药物引起的 血小板减少 一般有潜伏期，其长短常随药物性质的不同而异，潜伏期从数小时到数年，中位时间为14天。例如，奎宁和奎尼丁引起的免疫性血小板减少，可在服药后12h内发病，但是，潜伏期也可长达数月;头孢菌素只要数天;利福平数月;硝酸甘油约需5个月。 本病可导致严重的血小板减少，表现为皮肤淤点、淤斑、 鼻出血 、 牙龈出血 等，有时出血症状严重，有消化道和泌...
输入含血小板的血液制品后7～10天发病。有明显的免疫反应症状，如 畏寒 、 寒战 、 高热 、 荨麻疹 ，重者有 头痛 、 胸痛 、 呼吸困难 甚至 休克 。继而血小板明显急性减少，有不同程度的出血表现，皮肤淤点、淤斑，口腔、鼻腔出血，舌黏膜出现血疱，重者可以有 血尿 、 消化道出血 或 阴道出血 。 根据病史、临床表现、实验室检查即可诊断。
临床常需与以下疾病鉴别： (1) 再生障碍性贫血 ：表现为 发热 、 贫血 、出血三大症状，肝、脾、淋巴结不大，与特发性血小板减少性紫癜伴有贫血者相似，但一般贫血较重，白细胞总数及中性粒细胞多减少，网织红细胞不高。骨髓红、粒系统生血功能减低，巨核细胞减少或极难查见。 (2) 急性白血病 ：ITP特别需与白细胞不增高的 白血病 鉴别，通过血涂片中可见各期幼稚白...
进入老年期后，由于机体各器官结构及功能的改变，容易发生多种疾病，如感染、肾脏病、恶性肿瘤、消化道疾病等，均可通过不同的途径使骨髓的原核细胞受损，导致血小板生成减少。此外，为了治病服用某些药物后，由于药物的作用，可使大约25%的老年患者出现轻度或无症状的血小板减少。如某些抗菌素、奎尼丁、阿斯匹林等均可通过免疫机制抑制巨核细胞的成熟 ......
(一)治疗 本病是遗传性疾病，基因治疗正在研究中。 1.局部出血可用压迫止血。 2.出血严重时可以输注血小板悬液，但是，多次输注可引起同种免疫反应，且有GPⅡb-Ⅲa抗体形成，因此，最好输注去除白细胞的AB0和HLA配型一致的单采血小板。 3.炔诺酮( 妇康片 )和避孕丸可以有效地控制月经，近年来有报道用重组人因子VⅡa取得较好的止血效果。杂合型患者为供体为...
(一)发病原因 人类 血小板抗原(HPA)产生的同种免疫可导致本病。 (二)发病机制 本病大多数是针对HPA-1a抗原的同种抗体所致。当HPA-1a阳性的血小板输给HPA-1b的患者时，在输血后7～10天，患者体内产生抗HPA-1a抗体。若妊娠妇女的血小板HPA-1a抗原阴性，其丈夫的血小板HPA-1a抗原阳性，该抗原可以通过胎盘使妊娠妇女致敏。当患者再次接...
血小板减少 是新生儿出血的主要原因之一，新生儿与 早产儿 的血小板计数正常范围与其他年龄小儿相仿。一般认为，血小板计数<100×109/L（10万/mm3）为血小板减少，也有人认为小于150×109/L（15万/mm3）便属不正常，应探明原因。新生儿血小板减少的病因很多，发病机制较复杂，临床表现多样。
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