临床表现 胆道蛔虫症 多发于儿童和青壮年,女性较多见。大多数病人有 肠道蛔虫 症、吐虫或排虫史。部分病人有过近期驱虫治疗。 1. 腹痛 腹痛是本病的主要症状,常位于剑突下的中上腹,呈阵发性钻顶样剧烈绞痛,患者辗转反侧、坐卧不安、大汗淋漓,病人常采取弯腰屈膝体位,以手按腹,两手呈欲将衣衫撕破之势, 呻吟 不止。一般疼痛持续数分钟或10余分钟后缓解,这是虫体退出...
(一)治疗 1.非手术治疗 非手术治疗的主要目的是解除胆道及Oddi括约肌痉挛,缓解疼痛,排出钻入胆管内的 蛔虫 ,预防和治疗感染及驱蛔治疗。 (1)解痉止痛: ①阿托品:阿托品为抗胆碱能药物,可解除 平滑肌痉挛 。成人每次0.5~1.0mg皮下注射;儿童每次每千克体重0.01~0.03mg。阿托品可抑制腺体分泌,引起 口干舌燥 ,能解除迷走神经对心脏的抑制...
(一)发病原因 蛔虫 成虫本寄生在小肠中、下段,偶尔进入上消化道。蛔虫有钻孔的癖好。因此,进入十二指肠的蛔虫常经胆总管开口钻入胆道。临床观察注意到:有时蛔虫可经口吐出或爬出,病人多伴 高热 、饥饿、 腹泻 或用山道年驱虫而药量不足等情况。因而考虑蛔虫生活环境的改变可能是促其向上消化道移动的诱因。 (二)发病机制 钻入胆道的蛔虫多为1条,但也有十数条甚至百余条...
(一)发病原因 蛔虫 成虫本寄生在小肠中、下段,偶尔进入上消化道。蛔虫有钻孔的癖好。因此,进入十二指肠的蛔虫常经胆总管开口钻入胆道。临床观察注意到:有时蛔虫可经口吐出或爬出,病人多伴 高热 、饥饿、 腹泻 或用山道年驱虫而药量不足等情况。因而考虑蛔虫生活环境的改变可能是促其向上消化道移动的诱因。 (二)发病机制 钻入胆道的蛔虫多为1条,但也有十数条甚至百余条...
...排出率在90%以上,不良反应轻微,偶有 头昏 、 恶心 、 呕吐 等消化道症状,停药可消失。 2.噻嘧啶 广谱驱虫剂。是通过抑制胆碱酯酶对 蛔虫 的神经肌肉产生阻断作用,能 麻痹 虫体使其随肠蠕动排出体外。成人每天剂量为1.2~1.5g,晚上顿服,疗效可达95%。不良反应轻,可有不同程度的消化道症状及头昏、 头痛 、 眩晕 等神经系统症状,服药后1h左右出现...
散 ,分为内服和外用两种。 内服散剂 是把药物研成粗末或细末。粗末可加水煮服,细末用 白汤 、茶、米汤或酒 调服 。 外用散剂 须把药物研成极细末,或撤布(掺)于局部,或用酒、醋、蜜等调敷于患处,多用于 外科 或 五官科 。
患者通常有养狗或养猫史,一些患者有异食癖,全身表现对诊断有提示作用,典型的眼部临床表现对诊断有重要价值,实验室检查对诊断有重要帮助。但是弓 蛔虫病 的诊断一般较困难,因为弓 蛔虫 的血清检查与其他蛔虫病有交叉反应,粪便检查又都是阴性,而且有些病人无接触猫、犬的历史,仅可根据以下几点进行诊断: 1.临床表现 主要有嗜伊 红细胞增多 ,特别是眼底有限局性 肉芽肿...
蛔虫 者,厥阴肝木之病也。木郁则蠹生,肝郁则虫化。木以水为母而火为子,乙木升于己土,胎于癸水而生君火,水升而化清阳,是以火不上热;甲木降于戊土,胎于壬水而生相火,火降而化浊阴,是以水不下寒。肝升而胆降,火清而水暖,木气温畅,故蠹蛔不生,以其土运而木荣也。 土湿脾陷,不能荣达肝木,子母分离,寒热不交。木以水火中气,堙于湿土,不得上下调济,由是寒热相逼,温气中郁...
...行六气而生,身中亦具此六气。如 伤寒 病在厥阴,感厥阴之风气,而蛔生于中土。盖亦因风湿所生,一时即能长大,亦如蚰、蜗之易生易大者也。又常闻人之脏腑,与猪相似。余因见剖猪处,稍住足观之,偶见一猪小肠内,有 蛔虫 长尺许,盘旋于内,与人之蛔虫无异。要知人病蛔厥作痛,或常吐蛔、便蛔,多因 脾胃湿热 而生,无病之人,未常有蛔也。俗人相沿云∶胃中有蛔,故能消食。谬矣!
【治疗】 蛔虫 性 肠梗阻 一般采用非手术治疗。可经胃管缓缓注入氧气,注入量儿童每周岁80~150ml,每次总量不超过1500ml; 成人 每次2000~3000ml。注入后第二天如无蛔虫排出而症状亦无明显好转,可重复治疗1次。也可用氧气灌肠治疗。灌肠器可用 肠套叠 空气灌肠整复器。通过一根放置直肠内的气囊导尿管缓慢地灌入氧气。注氧量依病孩年龄而异:3~6岁...
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