黑色素瘤是由异常黑素细胞过度增生引发的常见的皮肤肿瘤，恶性程度极高，占皮肤肿瘤死亡病例的极大部分。多发生于皮肤或接近皮肤的黏膜，也见于软脑膜和脉络膜。其发病率随人种、地域、种族的不同而存有所差异，白种人的发病率远较黑种人高，居住在澳大利亚昆士兰州的白种人其发病率高达17/10万。我国虽属黑色素瘤的低发区，但近年来发病率却呈不断上升趋势。
诊断 1.临床表现 根据 黑色素瘤 的病史、症状和体征，初步获得外阴黑色素瘤的诊断并不困难。 2.组织学诊断依据 组织病理学诊断对黑色素瘤是必须具备的，术前可通过简单 病灶 直接涂片细胞学检查的方法行初步筛查，协助早期诊断。小的皮肤病损应呈圆周形地切除病灶，注意切除的边缘应距周围正常皮肤0.5～3cm，并带有部分皮肤下的组织，以便于确定病损的整个厚度。对于大...
预后 单纯睫状体黑色素瘤预后比 脉络膜黑色素瘤 好。但脉络膜 黑色素瘤 累及睫状体者预后差，因为此种情况时肿瘤多较大，上皮样细胞成分较多，恶性程度高。 局部板层巩膜睫状体切除联合 玻璃 体视网膜手术治疗睫状体肿瘤不仅可以保存眼球，更重要的是保留有用视力。该术式是治疗睫状体肿瘤的安全有效方法。但对于 恶性黑色素瘤 的远期效果、适应证范围等仍有待进一步观察。 一...
（一）发病原因 黑色素细胞瘤可由表皮黑色素细胞， 痣细胞 或真皮成黑色素细胞组成。肿瘤起源于外胚叶的神经嵴，黑色素细胞位于表皮层与基底细胞间排列，细胞产生色素后，通过树状突将黑色素颗粒输送到基底细胞和毛发内。大多数 恶性黑色素瘤 的发生，是由于黑 色素痣 受到反复的摩擦、抓起和损伤而引起恶变，不适当的挖除和药物腐蚀等，可使良性黑色素痣转化成恶性黑色素瘤。孕期...
诊断 阴道黑色素瘤具有典型的临床表现，妇科体检发现阴道 病灶 ，比较容易获得临床诊断，对可疑者可通过打孔活检或切除全层病灶行病理检查，切缘包括1～2cm的正常阴道黏膜，以防肿瘤的在活检时扩散，切除组织快速冰冻检查证实后根据情况扩大手术范围。阴道的细胞学涂片检查可有助于疾病的快速诊断，涂片可见非上皮性的恶性肿瘤细胞，无黑色素颗粒者可行HMB-45组化染色协助诊...
黑色素瘤发生于中老年人较多，男比女多发。好发下肢足部，其次是躯干、头颈部和上肢。症状主要为迅速长大的黑色素 结节 。初起可于正常皮肤发生黑色素沉着，或者 色素痣 发生色素增多，黑色加深，继之病变损害不断扩大，硬度增加，伴有痒痛感觉。黑色素瘤的病损有的呈隆起、斑块及结节状，有的呈蕈状或菜花状。向皮下组织生长时则呈 皮下结节 或肿块型，向四周扩散者则出现星状 黑...
颅内黑色素瘤是一种较为少见的颅内恶性肿瘤。临床病程进展迅速，恶性程度较高，诊断治疗非常困难。颅内黑色素瘤的血运丰富，易侵犯血管病引起瘤 内出血 和广泛血性播散转移，预后极差。
为 葡萄膜 中常见的恶习性 肿瘤 ，多见于40～60岁，与性别或左右眼无关，可以发生于 脉络膜 的任何部位，但常见于眼的后极部。 临床上其生长有二种方式： 局限性：在 巩膜 与脉络膜之玻璃膜间局限性生长，呈扁平椭圆形。因受巩膜和玻璃膜的限制，生长较慢，如穿破玻璃膜，则在 视网膜 下腔内迅速扩大，形成基底大， 颈细 头园的蘑茹状肿瘤。 弥漫性：特点是广泛弥漫性...
预后 比睫状体和 脉络膜黑色素瘤 预后好。虹膜黑色素瘤转移率低，2.4%～3.5%，病死率为3%～5%。Ashton报道101例虹膜 黑色素瘤 虹膜切除术后随访5～20年，未发现死亡者。对视功能影响不大，如发生继发性 青光眼 可使视力下降。
诊断 由于颅内黑色素瘤生长快、病程短，常易误诊为 蛛网膜炎 、脑血管病、颅内胶质瘤及 癫痫 等。临床上凡病程短， 颅内压增高 症状发展快，CT及MRI检查明显占位效应，体表或内脏有 黑色素瘤 手术史，应想到颅内黑色素瘤的可能性。术中发现肿瘤区域的硬脑膜、脑组织或肿瘤呈黑色病变，为诊断颅内黑色素瘤的可靠依据。但术前很难达到定性诊断。 不过较公认的诊断原发性颅内...
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