(一)发病原因 尚不清楚,可能与种族、家族、内分泌因素等有关。 (二)发病机制 肿瘤属于黑色素细胞生物学行为的异常改变引起的,原发于虹膜黑色素细胞。随瘤体增大,瘤细胞突破虹膜前界膜层向前房内生长,或突破虹膜色素上皮层,向虹膜后方生长。瘤细胞间质内含丰富血管,易引起自发性出血。上皮样 黑色素瘤 细胞容易脱落到前房或侵入小梁网内,导致继发性 开角型青光眼 。由于...
(一)发病原因 体表 恶性黑色素瘤 多发于皮肤、黏膜、视网膜等处,向颅内转移而成为继发性颅内黑色素瘤,也存在原发性颅内 黑色素瘤 ,但很少见。 (二)发病机制 颅内黑色素瘤细胞多存在于脑底部及各脑皮层的沟裂处。原发性颅内黑色素瘤来源于软脑膜黑色素小泡或蛛网膜黑色素细胞,经脑膜扩散并向脑实质内蔓延,采取直接种植或血性转移等形式。脑内瘤灶常呈多发性,广泛分布于脑...
(一)外科治疗 1.活检手术:对疑为 恶性黑色素瘤 者,应将 病灶 连同周围0.5cm~lcm的正常皮肤及皮下脂肪整块切除后作病理检查,如证实为恶性 黑色素瘤 ,则根据其浸润深度,再决定是否需行补充广泛切除。一般不作切取或钳取活检,除非病灶已有 溃疡 形成者,或因病灶过大,一次切除要引起毁容或致残而必须先经病理证实者,但切取活检必须与根治性手术衔接得越近越好...
西医治疗 由于颅内黑色素瘤生长迅速,恶性程度极高,而且极易颅内种植转移扩散及中枢神经系统转移,目前治疗较为困难。大多数颅内 黑色素瘤 患者手术后存活可超过1年,而非手术治疗存活期为5个月。因此,手术治疗仍为目前颅内黑色素瘤病人主要治疗手段。 对有明显 颅内压增高 而CT或MRI有占位效应者,应该手术治疗,必要时连同病变脑叶一并切除。术中应注意周围脑组织的保护...
...部位、判断肿物的可能组织来源、病理类型和必要的鉴别诊断对决定肿瘤的治疗方案、手术方法、预后评估具有重要价值。以往认为原发于睫状体的肿瘤多为 恶性黑色素瘤 和黑色素细胞瘤,多呈棕黑色或棕褐色。有人总结52例睫状体肿瘤的组织标本,病理检查证实57.7%为良性病变,43.3%为恶性肿瘤。其中睫状体神经上皮来源及神经源性肿瘤的发生率达38.5%,占第1位。睫状体恶性...
1.睫状体 囊肿 表面光滑,无进行性生长。UBM检查可明确诊断。 2.睫状体黑色素细胞瘤 睫状体黑色素细胞瘤为良性肿瘤,临床上无法与睫状体黑色素瘤相鉴别。除黑色素细胞瘤一般外观呈深黑色为其特点外,要靠组织病理学鉴别。主要区别点为黑色素细胞瘤主要由体积较大、圆形或多边形的黑色素细胞组成,细胞大小均匀一致,肿瘤细胞含有大量的浓密的黑色素颗粒,细胞核小,呈圆形,无...
脉络膜 恶性黑色素瘤 总的说来是一种高度恶性的肿瘤,早期诊断,及早摘除眼球是最主要的治疗。并无特殊预防措施。 预后 影响脉络膜或 睫状体黑色素瘤 预后的因素较多,其中最重要的是肿瘤体积、瘤细胞类型、巩膜外有无扩散及肿瘤前缘位置。 1.肿瘤体积 体积较小的肿瘤预后较好;体积愈大,预后愈差。瘤体基底部与巩膜接触范围的宽度比瘤体隆起高度更为重要。与巩膜接触面愈广,...
1、脉络膜良性 黑色素瘤 (即脉络膜痣)一般来说,良性黑色素瘤是静止性的,不隆起或微微隆起,表面视网膜及其血管无异常,裂隙灯显微镜光切面检查易于证明;视野如有缺损,应与肿瘤实际面积相符;超声波探察和CT扫描均属阴性,与恶性者不同。 2、 脉络膜出血 和视网膜色素上皮层下出血眼底像与本病十分相似 。FFA在鉴别诊断上极为重要。出血灶处脉络膜荧光被遮蔽而呈境界清...
... 蘑茹 状肿瘤。 弥漫性:特点是广泛弥漫性浸润,瘤细胞循血管及淋巴管鞘浸润,并沿脉络膜平面扩展,所以病程较局限性者长,发展慢。眼底除有不规则色素散布外,余无显着的高起。 (一)发病原因 尚不明了,可能与种族、家族及内分泌因素等有关。Shields随访17年的3706例 葡萄 膜 黑色素瘤 有16例(0.4%)为孕妇,年龄为30岁左右,均在妊娠半个月发现患病,...
1.肿瘤的部位和大体观 黑色素瘤 可发生于阴道的任何部位,多数文献报道肿瘤常位于阴道的下1/3段(占58%~66%),前壁多见(占45%)。肿瘤直径0.2~10cm不等,单发 病灶 多见,病灶颜色从棕色到黑色不一,亦有无色素者,病变形态多样,可呈扁平 黑斑 、 结节 状、 息肉 状、菜花状、乳头状或表面 溃疡 形成。 2.临床症状 最常见的症状为 阴道出血 ...
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