慢性疾病性贫血是由于铁在人体内代谢的某个环节出现障碍所致的贫血中的一种。慢性疾病性贫血，目前在临床上的发病率仅次于 缺铁性贫血 ，在住院患者中是最多见的。
... (CML) 有巨大脾脏，白细胞计数显著增高，嗜酸及嗜碱性粒细胞增多;中性碱性磷酸酶(NAP)活性减低甚至为零，Ph染色体阳性。 3. 缺铁性贫血 (IDA) 恶性肿瘤转移至骨髓而原发 病灶 不明显时可误诊为IDA。对未能找到缺铁性 贫血 的病因和缺铁实验室检查依据的小细胞低色素性贫血，或用铁剂治疗仅能收到暂时效果者应仔细寻找原发病灶。 4. 溶血性贫血 有...
(一)治疗 1.治疗原发疾病为主 但此类病人需用化疗时一般要用常规剂量的1/2～1/3比较安全，以避免骨髓受到严重抑制。 2.支持治疗 贫血 严重及 血小板减少 ，并伴有 出血倾向 时适当输血及输注血小板。铁剂、叶酸、维生素B12、补血药，一般无效。 3.雄激素、肾上腺皮质激素 骨髓纤维化 时可试用。 4.脾切除 出现巨脾、 脾功能亢进 成为 全血细胞减少 ...
西医治疗 输血是减轻此类 贫血 的主要治疗方法。小儿对贫血的耐受性很强，因此当血红蛋白降低至50g/L（5g/dl）左右时方考虑输血。输血过多不但可以使骨髓造血受到抑制，且可发 生铁 过剩。如无失血，以输浓集的红细胞为宜，每次可输10ml/kg。长期做血透析的病儿，可因失血而缺铁，如不输血，可给予铁剂。叶酸亦因透析而丢失，故每天应口服叶酸1mg。应用泼尼松（...
治疗基本的疾病。特发性病例采用支持疗法。如果 贫血 引起心血管症状，宜输血。在 原发性骨髓纤维化 使用红细胞生成素，雄激素和皮质激素，以期增加红细胞生成或减少其破坏，但疗效有限。羟基脲(500mg/d或隔日)在大多数病例起到缩小脾脏和增高红细胞数，然而需6~12个月奏效。
加强营养知识教育，应提倡母乳喂养，合理喂养，及时添富含维生素B12及叶酸的食品。婴儿孕妇应多食新鲜蔬菜和动物蛋白质，妊娠期应补充叶酸。纠正小儿不良饮食习惯及不正确的烹调方法。在营养性巨幼细胞 贫血 高发区，应积极宣传改进食谱。对慢性 溶血性贫血 或长期服用抗 癫痫 药者，应给予叶酸预防性治疗，全胃切除者应每月预防性肌内注射维生素B12 一次。
...有改善和恢复，则能鉴别开来。叶酸及维生素B12同时缺乏者也常见，多有膳食质量长期不佳，同时素食、偏食者，以及一些消化道疾患者。此外，还应注意营养性巨幼细胞 贫血 时，铁染色、血清铁及转铁蛋白饱和度是增高的，否则应考虑是否同时有合铁可能。 鉴别 为鉴别维生素Bl2缺乏抑或内因子缺乏，可采用57Co标记的维生素B l2进行Schilling试验。巨幼红细胞性贫血...
...用口服铁不能补偿; (3) 溃疡性结肠炎 或局限性结肠炎病人经口服铁治疗无效; (4)不能从胃肠道吸收铁剂者，如胃肠道手术病人。用法：纠正 贫血 并恢复贮存铁的总剂量计算公式：铁量(mg)=[15-病人的血红蛋白(g/dl)]× 体重(kg)×3。静脉给药前应作敏感试验。右旋糖酐铁：100mg，1次/d，深部肌肉注射(首剂50mg，观察有无过敏反应)。或右旋...
一、症状 本病临床表现有①原发病的临床表现;② 贫血 本身引起的症状;③由于含铁酶活力降低致使组织与器官内呼吸障碍而引起的症状。 1、上皮组织损害引起的症状：细胞内含铁酶减少，是上皮变化的主要原因。 (1) 口角炎 与 舌炎 ：约10-70%患者有口角炎、舌面光滑与舌乳头萎缩，尤其老年人明显。 (2)食道蹼。 (3) 萎缩性胃炎 与 胃酸缺乏 。 (4)皮肤...
诊断 有风湿病史同时伴有 贫血 ，结合外周血、骨髓象及铁染色、血清铁及铁蛋白，且排除 自身免疫性溶血性贫血 （AIHA）、缺铁等其他类型贫血，即可诊断为风湿病性贫血。其中血清铁降低是诊断的必要条件。有时贫血可作为风湿病的首发症状或表现，往往给诊断带来很大困难。因此，临床医师在贫血的鉴别诊断中必须考虑到风湿病的可能，尤其是中青年女性。 鉴别 1.自身免疫性 溶...
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