...。 X线 可显示心界扩大。 心电图 提示 心律失常 或 心肌 缺损等。 四、处理 （一）做好计划生育宣传的工作 对患有心脏病的妇女，应注意 避孕 ，并对已有子女者动员行 绝育术 。 凡有以下情况者，应设法终止妊娠： 1．心脏病较重，代偿功能在三级以上者； 2．既往妊娠有心衰史或妊娠早期即发生心衰者； 3．风湿性心脏病有中、重度 二尖瓣病 变伴有 肺动脉高压 ...
...程中，亦可发生于中期妊娠引产后。起病急，无先兆，发生率虽低，但死亡率高，总死亡率>86%，其中有25～50%在1小时内死亡。为一严重而危险的产科并发症，是产妇死亡主要原因之一。 一、病因 （一）子宫、宫颈静脉或胎盘附着部位的血窦有裂口存在（如宫颈裂伤、 子宫破裂 、剖宫产术、 前置胎盘 、 胎盘早剥 、羊膜囊穿刺引产等），且胎膜已破者。 （二）有引起宫内压增...
一次妊娠同时有两个以上胎儿者称为 多胎妊娠 ，其中以 双胎妊娠 最多见。近年来，由于促排卵药物如克罗米芬、hMG等的应用， 多胎 妊娠有上升趋势。多胎妊娠为高危妊娠，孕妇合并症，并发症多，围产儿死亡率高，应重视孕期及分娩期的处理。本节讨论最常见的双胎妊娠。 一、分类 （一）双卵双胎 由两卵子分别受精形成的双胎称为双卵双胎。两个卵子可从同一成熟卵泡，或同一卵巢...
...局。 其他如严重 营养不良 ，特别是 神经性厌食症 、消耗性疾病、严重 贫血 等，都可影响下丘脑GnRH的合成分泌，而引起闭经。长期服用某些药物如：利血平、氯丙嗪、眠尔通及避孕药等，也可引起闭经。 垂体瘤 患者除影响GnRH合成分泌外，还可使PIF及多巴胺受抑制，出现闭经及泌乳，称闭经泌乳综合征。 （五）其他内分泌腺异常 肾上腺、甲状腺及胰腺等功能紊乱时也可...
...自然或 人工流产 次数与时间。每次 妊娠 与 分娩 的情况， 婴儿 出生状况，末次分娩日期，现存子女数。产后或 流产 后有无 出血 、 感染 或其他 并发症 。采用何种 避孕 或 绝育 方法及时间。 七、家族史 应了解父母、兄弟姐妹及子女等健康情况。注意家族成员中有无遗传性疾病，可能与遗传有关的疾病如 糖尿病 、 高血压 、 癌症 及 传染病 如 结核 等。
...病毒感染（巨细胞病毒、 疱疹 病毒、 风疹 病毒）等； （六）妊娠期接触有害物质，如放射线、同位素、农药、化学毒物、CO中毒及服用对胎儿有害药物； （七）母儿血型不合； （八）早产或 过期妊娠 ； （九）胎盘及 脐带 异常； （十） 胎位异常 ； （十一）产道异常（包括骨产道及软产道）； （十二） 多胎妊娠 ； （十三） 羊水过多 、过少； （十四）多年不育...
...、诊断 可根据病史、症状与体征作出诊断。但要注意有时症状与体征不一致，可能症状典型，但体征并不明显，或体征较明确而症状不支持。对可疑病例试用药物治疗有效者亦可诊断，也可借助 腹腔镜检查 和活检查组织作病理检查以确诊，甚至有时须经剖腹探查，方能明确诊断。 五、鉴别诊断 （一）子宫肌瘤 子宫有不同程度增大，尤其是壁间子宫肌瘤与子宫肌腺瘤光凭 妇科检查 不易区分。...
...短暂，脂化后可延长作用时间，雌三醇活性很弱。 （二）合成雌激素 有半合成及完全合成两种。 1.半合成雌激素 由甾体雌激素衍生而来，常用作口服避孕药，如炔雌醇，其效力为已烯雌酚的20倍，另有炔雌甲醚和炔雌醇一环戊醚（又名炔雌醚）两种。 2.合成雌激素 为非甾体类雌激素，有已烯雌酚（又称乙菧酚）、已烷雌酚及氯三芳乙烯等。常用已烯雌酚及炔雌醇口服及苯甲酸雌二醇肌注...
...学 应运而生。围产期 合理用药 对 优生优育 有着重要意义。 一、围产期用药特点。 （一）孕期母体特点 孕期母体发生一系列 生理 变化，影响药物在体内的动力学变化，如孕妇 血容量 增加使 药物分布 容积随之增加； 肾血流量 及 肾小球 流过率增加，加快了药物的清除；肝血流增加，加快药物的 代谢 ；肾肠 蠕动 减弱，影响药物的吸收等等。（二）药物的 胎盘 转运...
...。先针主穴，强刺激，留针10～15分钟。疼痛不止加配穴或灸气海、关元。 （四）性激素治疗 1．抑制排卵 由于痛经主要发生在有排卵周期，可试服避孕药Ⅰ或Ⅱ号，以抑制排卵，用法同避孕方法，可能减轻症状。也可口服安宫黄体酮5～10mg／日、炔诺酮2.5～5mg或甲地孕酮4～8mg，每日一次，月经第5日开始服用，连服20～22天，共3个周期。对子宫内膜异位症及年较长...
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