结合临床表现、查体及X线同“横 膈先天性缺损 ”查体和X线检查可以作出诊断。 创伤性膈疝 除胸腹部外伤的一般表现外，主要有以下两个方面： 1.呼吸循环障碍。其程度与疝入胸腔内胃肠的多少、胀气的程度或合并伤有关。重者出现 紫绀 和 低血压 ，甚至危及生命。 2.胃肠道有无梗阻或破裂。如疝入的胃肠发生扭转形成梗阻或破裂。如疝入的胃肠发生扭转形成梗阻，患者有剧裂胸...
膈疝（Diaphragmatic Hernia）系指腹内脏器经由膈肌的薄弱孔隙、缺损或 创伤 裂口进入胸腔所致。临床分为 食管裂孔疝 、 先天性膈疝 和 创伤性膈疝 三大类。
本症诊断不难，但应与 膈肌膨出 、肺底积液相鉴别。
膈扑动（Flutter of the Diaphragm)系指因膈肌阵发性或持续性痉挛，伴有吸气期声门突然关闭，产生一种短促奇特的声音、令人不能自制的一种症状。按痉挛轻重分为呃逆（Hiccup）、膈肌痉挛（Phrenospasm）、膈肌扑动。膈肌扑动少见，当其发作时，膈肌有极快的而有节奏的收缩，每分钟可达100～300次。
在治疗上除针对病因治疗外，可给镇静剂。发作频繁者作膈神经捻挫术、体外膈肌起搏和音频电治疗，严重者应用气管切开人工或机械呼吸。
膈肌 痉挛 又叫“打呃”。多因 饮食不节 、饭后感受 风寒 、膈肌和胃部的疾患及 胃神经官能症 等引起。表现为连续不断地打呃，短者数分钟，长者可达数小时。有的在数日内反复发作，影响休息和工作。临床上常见如下四个证型。 （1）胃中寒冷：呃声沉缓有力，得热则减，得寒则甚， 舌苔白润 ，脉迟缓。 （2） 胃火 上逆：呃声洪亮，连续有力，冲逆而出， 口臭 烦渴， 面...
...加重； 2.体格检查时可见心脏向健侧移位，患侧有肺受压等体征。 3. 嗳气 ， 腹胀 ， 消化不良 ， 食欲减退 等。 4.X线胸部检查显示膈肌上升。 5.婴儿因膈肌抬高，腹内脏器位置升高，致使肺下叶受压，可出现 厌食 、 恶心 、 呕吐 、呼吸困难、紫绀、甚至急性呼吸窘迫和心、血管功能障碍等严重症状。 根据典型的临床表现要想到膈肌膨出的可能，诊断靠胸部X线...
根据患者发作时感到 气急 、 胸痛 和不能进食，X线可见膈肌阵发性由上凸位变为平坦（多发生在吸气或呼气中期）不难作出诊断。 膈肌有病时，膈肌扑动使胸内负压骤增，气流冲入上呼吸道，经过半关闭的声带，发出特别的响声。发作时患者感到气急、胸痛和不能进食，持续时间过久可使病体消耗严重，甚至因膈肌扑动而导致心脏机械性收缩和生物电紊乱。
（《灵枢·上膈篇》全 附∶膈证治按） 黄帝曰∶气为上膈者，食饮入而还出，余已知之矣。虫为下膈，下膈者，食 时乃出，余未得其意，愿卒闻之。 （此言膈证有上下之分，而复有因气因虫之异也。因于气则病在上，故食饮一入，实时还出；因于虫则病在下，故食入 时而复出。 时，周时也。愚按∶上膈下膈，即膈食证也。此在本经，自有正条，奈何后世俱以脉之关格，认为膈证，既不知有上下...
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