美国北卡罗来纳大学的WilliamFinn教授近日在费城召开的美国肾脏学会(ASN)年会上报道说,一种新的磷酸盐结合剂——碳酸镧对于接受血液透析的患者的高磷酸盐血症,具有与现有结合剂同样的治疗效果。此外,研究还证实碳酸镧可明显地降低高磷酸盐血症患者的死亡率。 Finn教授指出,高磷水平是透析病人死亡的一个独立危险因子,高磷酸盐血症与严重的骨疾病和心血管疾病有...
尽管美国应用重组 人类 红细胞生成素(rHuEPO)治疗肾性 贫血 target=_blank>贫血的指南推荐:收集透析前血标本以评价透析患者的血红蛋白(Hb)和红细胞压积(Hct)水平,但意大利科学家经研究后发现,对这一方案应持谨慎态度。 虽然透析前血标本适于评价何时开始rHuEPO治疗,但是同样的血标本不适于评价需维持的目标Hb/Hct,特别是当要求达到...
... 心力衰竭 , 胃肠道出血 、穿孔,皮肤的β2-微球蛋白淀粉样沉积等。与β2-微球蛋白有关的 淀粉样变性 的危险因素包括: (1)年龄:开始透析的年龄越大,透析性骨关节病发病率越高。 (2)慢性肾衰的持续时间越长,透析性骨关节病发病率随之而增加。 (3)透析液的组成和纯度(如含铝量,内毒素等)被认为是减少淀粉样变的重要因素。 (4)膜(材料与孔径):合成膜的...
腹膜间皮瘤起源于腹膜的上皮和间皮组织,石棉粉尘为致病物质,某些病毒也可能是引起间皮瘤的原因。积极预防职业病(如纺织,建筑)是预防本病的关键。针对病因,加强防护,改善劳动环境,从源头上预防该病的发生。
随着血液净化治疗的进步,透析患者在方面的限制也逐渐放松了,有些人甚至认为完全可以放开对透析患者的饮食限制。但是现在透析治疗并不能100%地代替健康人的肾功能。以肌酐的清除率为例,现在效率最高的透析器也达不到正常肾的功能。因此,就目前来讲,对遣析患者的饮食限制及指导是完全必要的。 此外,根据日本透析学会的调查,到目前为止,心脏疾患、脑血管障碍、 高血钾 症、恶...
血液透析系将患者血液引入透析器中,利用半渗透膜两侧溶质浓度差,经渗透,扩散与超滤作用,达到清除代谢产物及毒性物质,纠正水、电解质平衡紊乱的目的。 (一)方法 1、动静脉通道的制备及其类型 透析前先建立动静脉通道,将动脉端血液引入透析器,经透析作用,使血液净化。然后将净化了的血液再由静脉端回输体内。①动静脉保留插管法。一般选用足背动脉和内踝大隐静脉插管;亦可采...
血液透析系将患者血液引入透析器中,利用半渗透膜两侧溶质浓度差,经渗透,扩散与超滤作用,达到清除代谢产物及毒性物质,纠正水、电解质平衡紊乱的目的。 (一)方法 1、动静脉通道的制备及其类型 透析前先建立动静脉通道,将动脉端血液引入透析器,经透析作用,使血液净化。然后将净化了的血液再由静脉端回输体内。①动静脉保留插管法。一般选用足背动脉和内踝大隐静脉插管;亦可采...
透析法是利用小分子物质在溶液中可通过半透膜,而大分子物质不能通过半透膜的性质,达到分离的方法。例如分离和纯化皂甙、蛋白质、多肽、多糖等物质时,可用透析法以除去无机盐、单糖、双糖等杂质。反之也可将大分子的杂质留在半透膜内,而将小分子的物质通过半透膜进入膜外溶液中,而加以分离精制:透析是否成功与透析膜的规格关系极大。透析膜的膜孔有大有小,要根据欲分离成分的具体情...
据美国学者报道,对于不同体重指数的血液透析(HD)患者,如果透析剂量使患者尿素降低率(URR)超出透析预后质量控制指南规定的65%(即URR>65%),该剂量可作为死亡率降低的强预测指标。因此,随着HD透析剂量的增加,患者死亡率可出现进一步降低。 密歇根大学的Port FK博士指出,低剂量血液透析(HD)和低体重指数是患者死亡率的独立危险因素。目前临床医生趋...
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