...受损(如移位狭窄)有关。 曾有报道胆道和胰管狭窄,若累及门静脉或脾静脉,可致 门脉高压 ,出现食管胃底 静脉曲张 和 腹水 。由于纤维化使后腹膜或肠系膜淋巴回流受阻,故亦能引起蛋白丢失性肠病或吸收障碍。后腹膜腔淋巴、静脉或小动脉受压或梗阻,可出现一侧或双侧腿肿、阴茎肿胀或 阴囊水肿 ,甚至有腹壁静脉充盈或曲张,下肢 血栓形成 ,下肢末端脉弱、 间歇性跛行 。...
1.由于纤维化使后腹膜或肠系膜淋巴回流受阻,而引起蛋白丢失性肠病或吸收障碍。 2.因肾阻塞,而引起 高血压 及高血压性 头痛 。
...dleaspiration)活检,亦可通过腹腔镜检查切取肿块组织进行活检。1997年Stein首次报道在CT引导下应用细针抽吸来诊断 特发性腹膜后纤维化 ,2/3病例得以确诊。抽吸出的主要是纤维细胞和小淋巴细胞等炎症细胞,通常两者分别出现,少数同时出现。此外,尚有作者报道在X线引导下经腔静脉对大动脉周围肿块穿刺活检来确诊和随访。对不能确诊者应行剖腹探查手术取...
西医治疗 (一)治疗 腹膜后肿瘤 一旦诊断,除 淋巴瘤 外,不论良性或恶性,不论肿瘤大小,只要是无手术禁忌证,均应以手术治疗为首选,辅以综合治疗方案。文献报道恶性肿瘤切除率为65%,良性肿瘤切除率为85%。 1.治疗原则 (1)力争切除肿瘤,辅以放疗、化疗、介入治疗等综合治疗方案; (2)对确实不能完全切除者,做大部分切除或多次分期手术也有必要; (3)对无...
1. 贫血 肿瘤出血或儿童的 腹膜后肿瘤 增长较快,可致贫血症。 2. 低钾血症 肿瘤体积较大,推挤或压迫胃肠道时,患者可因 食欲不振 、 恶心 呕吐 、 腹泻 等,致钾大量丢失和补充不足,使血钾降低,血清电解质紊乱。 3. 急性腹膜炎 肿瘤破裂时,血液刺激腹膜可出现 腹痛 、 腹肌紧张 、压痛、反跳痛等急性 腹膜炎 的症状和体征。 4.低容量性 休克 肿瘤...
1. 贫血 肿瘤出血或儿童的 腹膜后肿瘤 增长较快,可致血红蛋白降低。 2. 低钾血症 肿瘤体积较大,推挤或压迫胃肠道时,患者可因 食欲不振 、 恶心 呕吐 、 腹泻 等,致钾大量丢失和补充不足,使血钾降低,血清电解质紊乱。 3. 急性腹膜炎 肿瘤破裂时,血液刺激腹膜可出现 腹痛 、 腹肌紧张 、压痛、反跳痛等急性 腹膜炎 的症状和体征。 4.低容量性 休克...
...因素很多,如肿瘤的类型,手术切除的彻底,肿瘤分化程度,肿瘤生长方式等。向周围组织浸润生长,肿瘤难以切除干净,是导致肿瘤复发的重要因素。恶性 腹膜后肿瘤 切除后的复发率可高达50%~80%,且恶性程度随复发而增高;切除后5年生存率不到10%。良性肿瘤完全切除后可痊愈,部分切除可长期生存,但也有一些肿瘤容易复发和恶变,如 腹膜后脂肪瘤 、平滑肌瘤等。 淋巴瘤 和...
【症状体征】 腹膜后血肿 因出血程度与范围各异,临床表现并不恒定,并常固有合并损伤而被掩盖。一般说来,除部分伤者可有腰胁部 瘀斑 外,突出的表现是 内出血 征象、 腰背痛 和 肠麻痹 ;伴尿路损伤者则常有 血尿 。血肿进入盆腔者可有 里急后重 感,并可借直肠指诊触及骶前区有伴波动感的隆起。 【疾病诊断】 凡有 腹痛 、 腹胀 和腰 背痛 、出血性、 腹肌紧张...
腹膜后血肿 缺乏特征性临床表现,且随出血程度、血肿范围有较大差异。 腹痛 为最常见症状,部分病人有 腹胀 和 腰背痛 、合并出血性者占1/3。血肿巨大或伴有渗入腹膜腔者可有 腹肌紧张 和反跳痛、 肠鸣 音减弱或消失。 腹部大血管(腹主动脉及下腔静脉)损伤引起的腹膜后血肿,90%以上由穿透伤所致。由于迅速大量出血,多数病人死于现场,送抵医院经抢救后死亡率亦达7...
诊断 1.病史 原发性腹膜后肿瘤 首次手术后3个月以上。腹膜后 肉瘤 常常在首次手术后2年内复发。 2.临床特征 腹部肿块 ,位置似原发性 腹膜后肿瘤 部位。可有胃肠道或其他脏器受累表现。早期发现亦可无临床症状和体征。 3.辅助检查 B超随访检查可初步了解的肿瘤部位、大小、数目及与周围脏器的关系。为明确诊断可行CT扫描。
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