主要是针对感染的性质给予以抗菌药物或中药治疗。对结核性者应给予正规抗结核治疗,但疗程需1~2年,对较大 脓肿 需做引流。对于比较局限的肿块或有临近脏器受压迫经非手术治疗无效者,可采用手术切除。
(一)治疗 腹膜后血肿 的治疗,应个体化决定,一律保守治疗或一律手术治疗都会发生错误;手术治疗中,要不要切开后腹膜也应具体情况具体决定。 1.非手术治疗 (1)适应证:病人全身情况较好、血流动力学稳定、临床各项检查后估计腹膜后出血量少、或仅为 骨盆骨折 或脊柱 骨折 端出血而无大血管和内脏损伤者。此种情况,出血量或血肿不大,多能自行吸收。 (2)治疗措施: ...
1. 贫血 肿瘤出血或儿童的 腹膜后肿瘤 增长较快,可致贫血症。 2. 低钾血症 肿瘤体积较大,推挤或压迫胃肠道时,患者可因 食欲不振 、 恶心 呕吐 、 腹泻 等,致钾大量丢失和补充不足,使血钾降低,血清电解质紊乱。 3. 急性腹膜炎 肿瘤破裂时,血液刺激腹膜可出现 腹痛 、 腹肌紧张 、压痛、反跳痛等急性 腹膜炎 的症状和体征。 4.低容量性 休克 肿瘤...
1. 贫血 肿瘤出血或儿童的 腹膜后肿瘤 增长较快,可致血红蛋白降低。 2. 低钾血症 肿瘤体积较大,推挤或压迫胃肠道时,患者可因 食欲不振 、 恶心 呕吐 、 腹泻 等,致钾大量丢失和补充不足,使血钾降低,血清电解质紊乱。 3. 急性腹膜炎 肿瘤破裂时,血液刺激腹膜可出现 腹痛 、 腹肌紧张 、压痛、反跳痛等急性 腹膜炎 的症状和体征。 4.低容量性 休克...
【症状体征】 腹膜后血肿 因出血程度与范围各异,临床表现并不恒定,并常固有合并损伤而被掩盖。一般说来,除部分伤者可有腰胁部 瘀斑 外,突出的表现是 内出血 征象、 腰背痛 和 肠麻痹 ;伴尿路损伤者则常有 血尿 。血肿进入盆腔者可有 里急后重 感,并可借直肠指诊触及骶前区有伴波动感的隆起。 【疾病诊断】 凡有 腹痛 、 腹胀 和腰 背痛 、出血性、 腹肌紧张...
经腹会阴直肠癌根治术后腹腔脏器和组织经 盆腔 底部 腹膜 缝合 裂开处凸入 骶 前间隙,称 经腹会阴直肠癌根治术后盆底腹膜疝 (peritoneal hernia of pelvic floor caused by miles operation),亦称经腹会阴直肠癌根治术后盆底疝(hernia of pelvic floor caused by miles...
腹膜后血肿 缺乏特征性临床表现,且随出血程度、血肿范围有较大差异。 腹痛 为最常见症状,部分病人有 腹胀 和 腰背痛 、合并出血性者占1/3。血肿巨大或伴有渗入腹膜腔者可有 腹肌紧张 和反跳痛、 肠鸣 音减弱或消失。 腹部大血管(腹主动脉及下腔静脉)损伤引起的腹膜后血肿,90%以上由穿透伤所致。由于迅速大量出血,多数病人死于现场,送抵医院经抢救后死亡率亦达7...
腹膜后血肿 由于原发损伤器官不同,损伤的严重程度不同,临床表现各异,缺乏固定的典型症状。少量出血形成较小的血肿,常无明显症状和体征而自行吸收,而临床较大血肿的主要表现有: 1.血肿压迫症状 血肿压迫神经和内脏可以引起神经性疼痛和胃肠道或泌尿系统功能紊乱。约60%的患者有 腹痛 ,40%的患者有 休克 症状和体征,25%的患者有 背痛 。 2.腹痛和 肠麻痹 ...
腹膜后出血(retroperitoneal hemorrhage)和血肿(hematoma)是位于腹膜后间隙内的器官、血管、肌肉、附近骨组织外伤出血和形成的血肿。因原发损伤的器官不同,损伤的严重程度不同,故临床表现各异。小量出血和血肿可被组织和器官损伤的症状所遮盖,大量出血和大的血肿主要可致低血容量性 休克 ,腹部症状常与胃肠道损伤相混淆。诊断错误可导致阴性...
(一)发病原因 腹膜后间隙共有3个区,其所含组织和脏器不同,则导致出血的直接原因亦不相同。 1.正中区 内有腹主动脉、下腔静脉、肠系膜上动脉、胰腺及十二指肠等器官。后背部、前腹部的暴力易使这些器官受损大出血。后背部受压脊柱 骨折 ,骨折端的出血也使其成为血肿。 2.两侧(肾周)区 两侧有肾及肾上腺、升结肠及降结肠,侧方的压砸、碰撞易使肾及结肠受伤。 3.骨盆...
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