RPF应与腹膜后 淋巴瘤 、增生性淋巴结炎、转移瘤、原发性肿瘤、主动脉周围血肿及淀粉样变相鉴别。除临床表现外主要是影像学检查。 RPF特征是肿块较大，密度均匀，并与主动脉相连紧密;主动脉本身及其周围器官无明显受压移位;主动脉与椎体间距不变化; 输尿管狭窄 者向中心牵拉移位。 1. 输尿管结石 病人有腰部疼痛并可向下腹部、外阴、大腿内侧放射。但输尿管结石引起的...
特发性腹膜后纤维化(idiopathic retroperitoneal fibrosis)指由于不同病因引起的腹膜后结缔组织的炎性反应与纤维化，形成致密的纤维组织包绕并压迫腹膜后的脏器(如输尿管和邻近大血管)。压迫输尿管可引起上 尿路梗阻 ，严重时可影响肾脏功能，导致 尿毒症 。
腹膜后腔是一个潜在的间隙，其上至膈肌，下抵盆腔膈；前面界限主要有腹后壁的壁层腹膜、右肝裸区、部分十二指肠、升结肠及直肠；后为椎体、腰大肌、腰方肌、及从腰筋膜来的腹横肌起点，髂嵴以下还有骶骨、腰大肌和梨状肌；侧面以髂肌和闭孔肌为界。间隙内主要器官为肾、输尿管、肾上腺和胰腺，一些大血管、淋巴组织和神经组织，并富有脂肪组织和疏松结缔组织。 有些结构很容易经腹膜外显...
【疾病概述】 腹膜后血肿 为腹腰部损伤的常见并发症，约占10～40％，可因直接或间接暴力造成。最常见原因是骨盆及脊柱，约占2/3；其次是腹膜后脏器（肾、膀胱、十二指肠和胰腺等）破裂和大血管及软组织损伤。因其常合并严重复合伤、出血性等，死亡率可达35～42％。 【疾病描述】 外伤性腹膜后血肿多系高处坠落、挤压、车祸等所致腹膜后脏器(胰、肾、十二指肠)损伤、骨盆...
(一)治疗 腹膜后血肿 的治疗，应个体化决定，一律保守治疗或一律手术治疗都会发生错误;手术治疗中，要不要切开后腹膜也应具体情况具体决定。 1.非手术治疗 (1)适应证：病人全身情况较好、血流动力学稳定、临床各项检查后估计腹膜后出血量少、或仅为 骨盆骨折 或脊柱 骨折 端出血而无大血管和内脏损伤者。此种情况，出血量或血肿不大，多能自行吸收。 (2)治疗措施： ...
【症状体征】 腹膜后血肿 因出血程度与范围各异，临床表现并不恒定，并常固有合并损伤而被掩盖。一般说来，除部分伤者可有腰胁部 瘀斑 外，突出的表现是 内出血 征象、 腰背痛 和 肠麻痹 ；伴尿路损伤者则常有 血尿 。血肿进入盆腔者可有 里急后重 感，并可借直肠指诊触及骶前区有伴波动感的隆起。 【疾病诊断】 凡有 腹痛 、 腹胀 和腰 背痛 、出血性、 腹肌紧张...
腹膜后血肿 缺乏特征性临床表现，且随出血程度、血肿范围有较大差异。 腹痛 为最常见症状，部分病人有 腹胀 和 腰背痛 、合并出血性者占1/3。血肿巨大或伴有渗入腹膜腔者可有 腹肌紧张 和反跳痛、 肠鸣 音减弱或消失。 腹部大血管（腹主动脉及下腔静脉）损伤引起的腹膜后血肿，90%以上由穿透伤所致。由于迅速大量出血，多数病人死于现场，送抵医院经抢救后死亡率亦达7...
腹膜后血肿 由于原发损伤器官不同，损伤的严重程度不同，临床表现各异，缺乏固定的典型症状。少量出血形成较小的血肿，常无明显症状和体征而自行吸收，而临床较大血肿的主要表现有： 1.血肿压迫症状 血肿压迫神经和内脏可以引起神经性疼痛和胃肠道或泌尿系统功能紊乱。约60%的患者有 腹痛 ，40%的患者有 休克 症状和体征，25%的患者有 背痛 。 2.腹痛和 肠麻痹 ...
腹膜后出血(retroperitoneal hemorrhage)和血肿(hematoma)是位于腹膜后间隙内的器官、血管、肌肉、附近骨组织外伤出血和形成的血肿。因原发损伤的器官不同，损伤的严重程度不同，故临床表现各异。小量出血和血肿可被组织和器官损伤的症状所遮盖，大量出血和大的血肿主要可致低血容量性 休克 ，腹部症状常与胃肠道损伤相混淆。诊断错误可导致阴性...
(一)发病原因 腹膜后间隙共有3个区，其所含组织和脏器不同，则导致出血的直接原因亦不相同。 1.正中区 内有腹主动脉、下腔静脉、肠系膜上动脉、胰腺及十二指肠等器官。后背部、前腹部的暴力易使这些器官受损大出血。后背部受压脊柱 骨折 ，骨折端的出血也使其成为血肿。 2.两侧(肾周)区 两侧有肾及肾上腺、升结肠及降结肠，侧方的压砸、碰撞易使肾及结肠受伤。 3.骨盆...
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