诊断 1.病史 主要表现为腰部可复性包块，先天性腰疝在婴儿出生时即被母亲或医师发现。成人腰疝，随时间延长进行性增大，可有剧烈 咳嗽 、 创伤 、肾切除手术等病史。一般无特殊症状，较少嵌顿。 2.体征 腰部扪及可复性肿块，并有咳嗽冲击感。 3.X线检查 侧位X线胃肠钡剂造影，有助于是诊断。
西医治疗 1.原则 腹股沟直疝的治疗同斜疝：①年老体弱或伴有其他脏器严重病变不能耐受手术者，可用疝带保守治疗；②疝修补术；③疝成形术；④支持对症治疗。 2.疝修补手术要求 现代外科技术要求疝修补手术达到5个基本要求，即： 术后疼痛 轻，病人康复时间短，疝的复发率低，手术并发症少，能预防原发疝区域下的腹股沟底部再形成疝。 3.手术方案的选择 手术方案应根据患者...
1.下斜肌 麻痹 Brown综合征常在眼内转位时牵拉试验阳性，此点可与下斜肌麻痹相鉴别。另外，Brown综合征表现为患眼在内转位时下斜，同侧上斜肌和对侧上直肌功能正常，向上注视时出现V外斜，而下斜肌麻痹则无此征。在下斜肌麻痹时EMG较弱，而Brown综合征正常。 2.爆裂性眶底 骨折 在眶底骨折时上转受限，不仅表现在内转位，而且在第一眼位和外转时上转均可受限...
腹股沟疝修补术 后的复发率一般仍较高， 斜疝 术后复发率约在4％左右，但也有高达10％的报告， 直疝 术后复发率，约比斜疝高4～ 6倍，多在术后1年内复发。 造成复发的原因很多，除了患者全身和局部因素外，手术宜做到：①准确可靠的 疝囊 高位缝扎；②妥善修补内环；③合理选择术式；④修补术的间隔不太宽，避免修补处张力过大；⑤防止术中损伤 神经 和术后并发 血肿 ...
鉴别 根据临床症状、体征以及辅助检查可明确与其他疾病相鉴别。
必须与肠系膜短，先天性肠未能旋转或术后粘连使肠聚集在一起造成的肠排列紊乱相鉴别。有些后腹膜疝患者，可见多组小肠聚集在一处不能与触到的包块分开。此外，X线检查可见受累肠袢活动度几乎丧失，并有扩张、郁积及积气，偶可出现液平面。疝近端肠袢可有扩张和逆蠕动。胃或疝囊旁的肠管有时看到切迹或移位。另外一个特点是一次与另一次X线检查表现可以变化很大。也有人作肠系膜动脉血管...
有学者证明，将腹横腱膜弓或“联合腱”与腹股沟韧带缝合，术后6个月大部分病 人发 生分离，若将其深部的腹横筋膜修补，尽管两者业已分离临床并无疝复发。有资料表明，简单正确的腹横筋膜修补后，复发率仅为1.96%。在腹股沟疝修补术中，张力过大往往导致组织撕裂而易于复发。近来根据Shouldice医院的经验证明，应用不吸收缝线作连续缝合，使某一点上的张力平均分散到数个...
诊断 1.病史 详细了解患者有无 多胎妊娠 史、 慢性咳嗽 史及 肝硬化 腹水 情况等。 2.临床特点 可复性脐部半球形肿块；有 咳嗽 冲击感，可触及脐部缺损及疝环。 3.辅助检查 可排除腹部其他疾病。 鉴别 临床尚主要应与 白线疝 相鉴别。
腹股沟滑动性疝是指自腹股沟管突出的脏器和/或其系膜构成部分疝囊的疝。滑出的脏器右侧常见为盲肠，左侧则为乙状结肠。盲肠或乙状结肠的浆膜层构成疝囊的后壁，并向两侧返折构成疝囊的两侧和前壁。有时滑出的脏器为膀胱。
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