(一)发病原因 多为钝性暴力(如枪托、石块)或重物直接打击(车祸、重物挤压、高处跌落撞击)所致。 (二)发病机制 在外力直接作用下腹壁局部组织的连续性被破坏,皮肤、皮下甚至深部组织中的微小血管和 淋巴管破裂 ,血液及淋巴液外渗,出现皮下出血、肿胀,较重者因深部组织的小血管破裂而形成血肿。
体循环静脉 管输送 血液 流回 右心房 的过程。体循环静脉系统的 血容量 很大,占血液总量的一半以上。 静脉 易扩张,又能收缩,因此起着血液贮存库存的作用。静脉的收缩和 舒张 可有效地调节回心血量和 心输出量 ,使循环机能能够适应机体在各种 生理 状态时的需要。 静脉回流 的基本力量是 小静脉 (又称外周静脉)与腔静脉或右心房(又称中心静脉)之间的压力差。小...
...。此外, 肥胖 病人须减肥后再手术。 切口疝 的手术多为单纯修补缝合,较少作疝成形术。 单纯修补缝合术 切口疝多无完整的疝囊,疝内容物常突出腹壁的缺损部位并与腹壁浅层组织、甚至与 皮肤粘连 。宜在原切口边缘的正常腹壁处作梭形切口,避免误伤粘连于切口下的脏器。分离粘连,回纳疝内容物,切除疝环及其周围的疤痕组织,分层缝合腹壁,不应有张力,有时也可将筋膜重叠缝合加...
通常 肝门静脉 hepatic portal vein主要由 肠系膜上静脉 与 脾静脉 汇合而成,但由于 肠系膜下静脉 及 胃左静脉 汇入部位的不同,故肝门静脉的组成又有各种类型。肠系膜上静脉与脾 静脉 汇合的部位,一般在 胰颈 的后方,但有的在胰颈、 胰体 交界处或 胰头 的后方,因此,肝门静脉与胰的关系密切,胰的病变常可累及肝门静脉。 (二)毗邻 肝门静...
主要表现为站立时切口处有疝块突出, 咳嗽 或用力时更明显。通常疝环较大,平卧后疝块即自行回纳消失。如疝块较大有较多脏器和组织突出,可有腹部隐痛、牵扯下坠等不适。由于疝环宽大,很少发生嵌顿或绞窄。嘱患者平卧用手指伸入腹壁缺损部位,再令患者摒气可清楚地扪及疝环边缘,了解缺损的大小和边缘组织强度。腹壁缺损处仅有皮肤覆盖时可见到肠蠕动。
门静脉高压 (portal hypertension)是一组由 门静脉 压力持久增高引起的症候群。绝大多数病人由 肝硬化 引起,少数病人继发于门静脉主干或 肝静脉 梗阻以及一些原因不明的因素。当门静脉血不能顺利通过 肝脏 回流入 下腔静脉 就会引起门静脉压力增高。表现为门-体 静脉 间交通支开放,大量门静脉血在未进入肝脏前就直接经交通支进入 体循环 ,从而出...
门静脉高压 (portal hypertension)是一组由 门静脉 压力持久增高引起的症候群。绝大多数病人由 肝硬化 引起,少数病人继发于门静脉主干或 肝静脉 梗阻以及一些原因不明的因素。当门静脉血不能顺利通过 肝脏 回流入 下腔静脉 就会引起门静脉压力增高。表现为门-体 静脉 间交通支开放,大量门静脉血在未进入肝脏前就直接经交通支进入 体循环 ,从而出...
门静脉高压 (portal hypertension)是一组由 门静脉 压力持久增高引起的症候群。绝大多数病人由 肝硬化 引起,少数病人继发于门静脉主干或 肝静脉 梗阻以及一些原因不明的因素。当门静脉血不能顺利通过 肝脏 回流入 下腔静脉 就会引起门静脉压力增高。表现为门-体 静脉 间交通支开放,大量门静脉血在未进入肝脏前就直接经交通支进入 体循环 ,从而出...
诊断 结合临床特点、影像学检查、活组织病理学检查做出诊断不难。 鉴别 需与 皮样囊肿 、表皮样 囊肿 、 血管瘤 、 神经纤维瘤 、 脂肪瘤 和平滑肌瘤等腹壁良性肿块相鉴别。良性肿块一般病史较长,肿瘤生长极慢,活动度大,不侵及周围组织。
病因与原手术时患有的全身和局部因素有关。 切口感染 这是 切口疝 最主要的病因,感染后切口二期愈合,疤痕组织多,腹壁有不同程度的缺损,切口部位腹壁强度明显降低。据统计,切口感染后切口疝的发生率是一期愈合切口的5~10倍。预防切口感染乃是降低切口疝发生率的最重要的措施。 切口类型? 切口疝多见于直切口。腹壁各层肌肉(除腹直肌肌纤维为纵行走向),腱膜和筋膜的纤维...
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