...处理后应立即送手术室,边矫正,边进行剖腹探查。 2.手术治疗 主动脉肠道瘘的病人不施行手术治疗常可致死,但手术危险性也很大。手术方法视下列具体情况决定之。 (1)腹主动脉瘤系自发性破裂者,可施行Ⅰ期的动脉瘤切除、血管重建和十二指肠瘘口的修补...
...心律失常治疗等; (2)大血管:如胸-腹主动脉瘤、夹层动脉瘤的支架隔离治疗,上(下)腔静脉阻塞、血栓形成的开通治疗,动静脉瘘的非手术修补等; (3)呼吸系统:如大咯血急诊栓塞、无手术指征的气管-支气管狭窄/阻塞开通、食管-气管瘘、肺血管畸形、...
...动脉瘤。但近来大量的影像学观察表明,当腹主动脉瘤的 直径达到5cm时,其破裂的危险性即明显增加,这一观点已得到血管外科界的共识。 Gronenwet等人的研究发现在伴有慢性阻塞性肺疾患,及收缩期高血压的 病人,腹主动脉瘤破裂的危险性明显增加。...
...先天性结缔组织异常(即Ehlers-Danlos综合征,马方综合征——典型地发生中层囊状坏死,后者影响主动脉近端,且可导致典型的梭状动脉瘤。 胸主动脉瘤常见的形式是使近端主动脉和主动脉根部增宽,导致主动脉关闭不全(主动脉环扩张).主动脉环...
...肾血管畸形与压迫的病因可分为先天性和后天性两类,先天性的肾血管畸形与变异很难截然分辨。通常“畸形”是指形态、结构异常,同时伴有功能障碍出现病理性改变者;而变异则指仅有形态结构异常而不影响脏器功能,亦无造成病理学改变者。某些肾血管的变异可能...
...应尽早手术,以防破裂或栓塞,手术方法: ①动脉瘤切除、动脉对端吻合或血管移植术。颈动脉瘤术前行matas试验,手术采用低温麻醉,尽量缩短阻断血流时间,或用暂时性内、外转流,以维持脑组织的血液灌注。②动脉瘤腔内修补术。适于假性动脉瘤或动脉瘤...
...会阴裂伤的术后护理和复发后修补!会阴裂伤一般发生在分娩过程中,因此,会阴裂伤的预防要在分娩过程中做好。一般,要求产妇要产后即刻修补会阴撕裂,避免伤口感染,影响愈合。最好是了解一些分娩常识,了解分娩过程中可能出现的情况,便于有心理准备。还...
... (1)气管内体积小并带蒂的良性肿瘤,可切开气管壁,在腔内将蒂部切断或连同蒂部黏膜一并切除。应仅做气管前壁的局部游离,尽量避免游离两侧壁而损伤侧壁血管链,而影响愈合。 (2)对基底部较宽的良性肿瘤和范围小局限的低度恶性肿瘤,可连同病变气管壁...
...静脉,这样既可避免术中误伤血管,又可减轻十二指肠瘘口的修补张力。 (2)十二指肠胆囊瘘:术中解剖时应注意十二指肠胆囊瘘管位置,有瘘口短而较大的直接内瘘,也有瘘管长而狭小的间接内瘘。由于粘连多,解剖关系不易辨认,故宜先切开胆囊,探明瘘口位置与...
...震颤 (七)胸膜粘连性杂音 又称胸膜粘连内血管性杂音 (八)乳房杂音 患者取坐位或仰卧位用听诊器在其胸骨两旁听诊若闻及音调低响度弱柔和的收缩期或连续性杂音为乳房杂音 (九)左上腹血管杂音 患者取平卧位用听诊器在其左上腹部进行听诊可闻及一短促...
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