蛛网膜下腔出血 是指脑底或脑浅表部位的血管破裂，血液直接进入蛛网膜下腔而言。 【病因及发病机理】 凡能引起 脑出血 的病因也能引起本病，但以 颅内动脉瘤 、动静脉畸形、 高血压 动脉硬化 症、脑底异常血管网（moya-moya病）和血液病等为最常见。多在情绪激动或过度用力时发病。 动脉瘤 好发于脑底动脉环的大动脉分支处，以该环的前半部较多见。动静脉畸形多位于...
蛛网膜下腔出血 是脑与其表面的脑膜之间的间隙（蛛网膜下腔）突然出血。 出血的原因可能是由于动静脉畸形或 动脉瘤 所造成的薄弱血管突然破裂。有时 动脉硬化 或感染也可损伤血管导致破裂，破裂可发生在任何年龄但最常见于25～50岁之间。偶尔，蛛网膜下腔出血可继发于脑外伤。 脑出血 部位 【症状】 引起蛛网膜下腔出血的动脉瘤在破裂前常常无症状，但有时动脉瘤在完全破裂...
蛛网膜下腔出血 （一） 【辨证】肝 肾阴 亏， 肝阳化火 上扰。 【治法】平肝 潜阳 ， 滋阴熄风 。 【方名】 降肝汤 。 【组成】 羚羊角 0.6克（冲服），生石决30克（ 先煎 ），生地18克， 白芍 18克， 炙甘草 3克， 地龙 9克， 竹茹 9克， 黄芩 9克，丹皮9克， 郁金 9克， 钩藤 12克（ 后下 ）。 【用法】水煎，灌服或鼻饲，每日1...
...刺得均匀血性液体,颈项强直,双侧巴彬基氏征阳性。血压110/76mmHg,血白血球16×10↑9/L,中性0.94,淋巴0.06。西医诊断:蛛网膜下腔出血。中医辨证:气血逆乱,血与气并走于上,阳明腑实,热毒内蕴。除西医常规救治外,中医治以通腑泄热,引血下行,解毒开窍。药用:生 大黄 (后下)、熟 大黄 各6g,银花30g,大青叶、 连翘 各15g,芦根、茅根...
根据各项临床症状及体征，再加上 颅内压增高 ， 脑脊液 蛋白、细胞数的异常可与其他疾病进行鉴别。
将局部麻醉药注入蛛网膜下腔，阻滞脊神经根，称为蛛网膜下腔阻滞麻醉，简称脊椎麻醉或腰麻（图1－27）。如取坐位穿刺，将重比重的局 麻药 注入蛛网膜下腔，仅阻滞第3、4、5骶神经，即麻醉范围只限于肛门会阴区，称鞍区麻醉，简称鞍麻。 图1－27 脊椎椎管的横切面 （一）穿刺步骤 常取侧卧位，背部与手术台的边缘平齐，两手抱膝，脊椎尽量弯曲，使腰椎棘突间隙加宽。为避免...
由于粘连以及血管内膜也有炎变而增厚以至闭塞，可造成邻近神经实质的缺血、坏死; 囊肿 可压迫神经组织产生继发变性。如粘连影响了 脑脊液 循环、如堵塞了第四脑室的正中孔、侧孔、则可引起脑内积水。
...醇，速尿等降低颅内压。 3.大剂量止血剂6－氨基已酸8-12g,1次/d,连用7-10天后渐减量，疗程3周（肾功能损害者慎用）。 4.预防 脑血管痉挛 钙离子拮抗剂尼莫通注射液100mg微量注射器缓慢推注，或尼莫地平片20mg 3次/d,口服21天。 5.腰穿放出血性 脑脊液 ，15-20ml/次，1次/3-4d。 6.根据脑血管造影情况，行选择性手术治疗。...
一场“女播音员死在副市长床上”引起了人们对于蛛网膜下腔出血的关注。 蛛网膜下腔出血是出血性脑血管病的一个类型，分原发性和继发性两种。原发性蛛网膜下腔出血是由于脑表面和脑底的血管破裂出血，血液直接流入蛛网膜下腔所致。继发性蛛网膜下腔出血是因脑实质出血，血液穿破脑组织进入到蛛网膜下腔或脑室引起。 引起蛛网膜下腔出血的最常见原因，是先天性颅内动脉瘤和血管畸形。由于...
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