...需与视神经胶质瘤,视神经炎,视神经炎性假瘤等鉴别。 与视神经胶质瘤的鉴别点有:①好发年龄不同,胶质瘤多发生于儿童;②“轨道”征有利于诊断脑膜瘤;③脑膜瘤沿脑膜蔓延,而胶质瘤沿视觉通道蔓延;④脑膜瘤侵犯硬膜,边缘不规则;⑤脑膜瘤很薄,呈鞘状...
...常表现为头痛,但往往不被引起注意,Ⅲ—X颅神经受损症状明显。 脑室内脑膜瘤:因在脑室内生长,早期神经系统功能损害不明显,就诊时肿瘤多已较大,常表现为头痛,视乳头水肿,癫痫,同向性偏盲,对侧肢体偏瘫。 中颅窝脑膜瘤:表现为,眼球活动障碍,...
...迄今未统一。WHO(1977)建议把脑膜瘤分: ①脑膜瘤:脑膜皮瘤型、纤维型、过渡型、砂样瘤形、血管瘤型、血管母细胞型、血管外皮细胞型、乳头状、间变性(恶性)。 ②脑膜肉瘤:纤维肉瘤、多形细胞肉瘤、原发脑膜肉瘤病。 为更好区分恶性脑膜瘤,...
...位于一侧纵裂池内; ③肿瘤由矢状窦旁向两侧生长,跨过上矢状窦并包绕之。矢状窦旁脑膜瘤常能部分或全部阻塞上矢状窦腔,肿瘤常侵蚀相邻部位的硬脑膜及颅骨,使颅骨显着增生,向外隆起。肿瘤主要由同侧的脑膜中动脉供血,来自于大脑前、后动脉的软脑膜分支也...
...脑膜瘤的病理组织结构呈多样性,可分为砂粒型,纤维型、类上皮细胞型、混合型、血管型、内皮细胞型及肉瘤型等。后三者的病和发展较快,恶性程度也较高,可破坏颅骨、眶骨及鼻窦而引起死亡。...
...斜坡脑膜瘤:指从岩斜缝及其内侧硬脑膜长出的脑膜瘤。肿瘤可向上长到幕上、鞍旁、向下长到枕大孔,向外达桥小脑角,也可越过中线。肿瘤大多呈球状,少数为扁平状。脑干被向背侧和对侧推移,脑神经、椎基动脉及其分支被推移、牵张或包裹于瘤内。临床表现有:...
...1.视神经、视交叉损伤 是鞍结节脑膜瘤最常见并发症。除直接损伤外,供应视路的血管损伤也是术后视力减退甚至失明的原因。预防关键是手术应在显微镜下操作,并注意仔细辨认视神经、颈内动脉及动眼神经等,并注意保护。 2.颈内动脉及其分支损伤 在直视...
...原发性皮肤脑膜瘤罕见,临床表现多不一致。均发生于头皮或脊柱旁区域。可呈小而硬的纤维性钙化结节,发生于头部、额部,偶见于外听道。常见于生后1年内。或见脊柱旁及背部肾区有肿块伴脊柱侧凸。也可见额部发际后出现隆起肿块,无压痛或自觉痛。...
...凡成年人出现单眼或双眼颞侧偏盲,视乳头呈原发性萎缩,蝶鞍无明显改变,皆应怀疑有蝶鞍结节脑膜瘤。不需要再行造影便能诊断。需要指出:当肿瘤处于早期,颈动脉造影可以正常。只要出现了上述典型症状,脑血管造影正常,也可作出蝶鞍结节脑膜瘤的诊断。一眼...
...预后 凸面脑膜瘤手术切除效果好,本组手术死亡率1.15%。特别是应用了显微手术,术后不会增加病人的神经功能缺损。术中如能将受肿瘤侵蚀的颅骨和硬脑膜一起切除,术后复发率并不高。否则,术后复发和术后癫痫是本病两个大问题。对术后复发者可再次行...
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