诊断 诊断年龄在40岁以下的突发 蛛网膜下腔出血 ,出血前有 癫痫 史或轻 偏瘫 、失语、 头痛 史,而无明显 颅内压增高 者,应高度怀疑动静脉畸形,但确诊有赖于脑血管造影,CT及MRI检查有助于确诊。 鉴别 脑动静脉畸形需与其他脑 血管畸形 、 烟雾病 、原发性癫痫、 颅内动脉瘤 等相鉴别。 1.脑海绵状 血管瘤 也是青年人反复蛛网膜下腔出血的常见原因之一...
诊断 1.有肺结核密切接触史,或容易诱发或并发肺结核的病史,过去曾患过 结核性胸膜炎 、颈淋巴结核或 肛瘘 者。 2.具有肺结核的早期症状、如 咳嗽 、痰内带血、长期 低热 、 消瘦 、 食欲缺乏 、 乏力 、 盗汗 等。 3.在锁骨上、下或肩胛区的固定部位听到湿性 啰音 ,尤其在咳嗽末紧接着吸气听到者,对肺结核的早期诊断有意义。 4.痰中发现结核杆菌,血沉...
诊断 由于阴茎结核罕见,故易误诊,应与引起阴茎 溃疡 的其他疾病如软性下疳、硬性下疳和阴茎阿米巴病相鉴别,对有严重结核的患者,更应提高警惕。阴茎结核的 结节 与溃疡可能与 阴茎癌 混淆,确定诊断的方法依靠活检或直接涂片查找结核杆菌及结核菌培养。 鉴别 1. 软下疳 也表现为阴茎头部的浅表性溃疡。病人常有不洁性交史,且溃疡边缘不整齐,周围软,分泌物涂片可见革兰...
单纯前列腺结核不合并附睾结核时,诊断较为困难。早期诊断需了解史,病人有无 低热 、 乏力 、体重降低、 消瘦 等全身结核症状。对肺部、泌尿系统及全身各系统,均应详细检查有无结核 病灶 。 如发现前列腺和精囊的肿大不规则,有结核 结节 ,附睾部结节和输精管的增粗、串珠等体征可确立诊断。少数诊断不明确者可做前列腺液结核杆菌检查,虽阳性结果机会较少,但仍有参考价值...
...,时间越久则纤维越多,细胞越少,形成异形性胶样性变。其次则为来自血管的普通结缔组织及血管,除参与形成瘢痕及囊壁外,常形成囊内的房隔。有时大体检查虽无囊肿,镜下却可见到较小的间隙。皮质的第一层(分子层)往往不受损害,只有星形胶质细胞增生,而与以下的皮质的软化形一长条并列的完整的第一层与以下的二、三层镶嵌状态。分子层不受损的原因系该层并非由各大脑大动脉供应,而是...
诊断 首先确定患者患有泌尿系结核常有的表现,再结合临床表现可以确定膀胱结核。但临床上多不典型,需要与其他疾病相鉴别。虽然结核菌素试验并不可靠,但诊断泌尿生殖系结核仍有一定价值,特别是以前结核菌素试验阴性的病人突然转为阳性,应引起重视。另外血沉也应作为筛选病人的常规检查。 鉴别 1. 慢性膀胱炎 也常表现为 尿频 、 尿急 、 尿痛 、 血尿 和 脓尿 。但尿...
... 急性淋巴细胞性白血病 和4例 恶性淋巴瘤 患者,在诱导——强化治疗阶段进行鞘内注射甲氨蝶呤预防脑膜 白血病 ,治疗前后分别以磁共振成像进行检查评估,发现有8例,即40%,在治疗后出现脑白质病,其中有6例顺利完成化疗,病情缓解;另2例则出现精神状态失常并呈进行性发展。有研究发现,5-氟尿嘧啶的神经毒性可能与组织缺乏二氢嘧啶脱氢酶有关。此外,患者在应用卡莫氟过...
诊断 在青少年或老年人中如有身体其他部位的结核性感染,或有与患结核病人密切接触史,发现头皮有波动性寒性 脓肿 或有向外排出干酪样物及小块 死骨 经久不愈的慢性窦道,结合病人的症状及体征和身体其他部位有结核 病灶 如颅骨、肺部及骨关节等的影像学检查发现有颅骨破坏或缺损等结核病灶和辅以周围血象中的淋巴细胞增多及血沉加快等实验室检查,诊断多无困难。如再行干酪样物涂...
脑白质稀疏的概念是首先由加拿大神经学家Hachinski在1987年提出,它通常用来描述CT扫描时发现的侧脑室周围及半卵圆中心脑白质异常的斑块状或片状的低密度改变.在MRI常规T1WI上表现为上述区域的低信号影及T2WI上的高信号影,往往双侧对称.脑白质稀疏往往发生于老年人,常常与有 高血压 、 糖尿病 、 动脉粥样硬化 、 脑萎 缩、 脑梗塞 等疾病并存,...
[临床表现] 常有局部神经功能受损的症状。 [影像学表现] 1.CT表现: 脑实质内巨大的畸形 囊肿 ,密度与 脑脊液 相同,边界清晰,与脑室系统或蛛网膜下腔相通,可为单侧或双侧性,多位于额后、顶前。同一侧脑室一般亦相应扩大。增强后无强化。 2.MR表现: 囊肿信号T1、T2加权与脑脊液相同,与脑室或蛛网膜下腔相通,病变周围无 水肿 ,邻近的脑沟、脑池或脑室...
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