(一)发病原因 栓子的来源有心源性和非心源性2大类： 1.心源性 周围动脉急性栓塞80%～90%来源于心脏病，2/3合并房颤。常见的心脏病有风心病、 冠心病 、 急性心肌梗死 、 心肌病 、 充血 性心衰以及心脏人工瓣膜置换术后、亚急性 细菌性心内膜炎 和心脏肿瘤(心房黏液瘤)等。 (1)器质性心脏病中以风心病和冠心病最为常见。前者病人多较年轻，男女比例为1...
典型的症状是早期的神志丧失,可以伴有或不伴有 抽搐 或其他中枢神经系统症状.有时可发生从行为改变到轻 偏瘫 的轻度症状和体征. 单独的或伴有气体栓塞的过度肺膨胀可产生纵隔和 皮下气肿 . 气胸 少见但更严重. 咯血 或血性泡沫痰提示肺部损害. 医源性动脉气体栓塞罕见,若心脏手术后不能恢复知觉,应怀疑发生动脉气体栓塞.
肾栓塞的临床表现变化很大，与发生时间以及严重程度有关。急性发生时会有突发性腰痛、敲痛，甚至发烧、 血尿 、 恶心 、 呕吐 等症状。血中及尿中的肾脏酵素可能上升。双侧栓塞可引起寡尿、 急性肾衰竭 。 慢性的肾栓塞则多数无症状。患者可能会有暂时性的 高血压 ，但高血压也可能持续下去。诊断主要靠肾动脉血管摄影。
在循环血液中出现的不溶于血液的异常物质，随着血液流动，阻塞血管管腔，这种现象称为栓塞（embolism）。阻塞血管的物质称为栓子（embolus）。最常见的栓子是脱落的血栓，在少见的情况下，脂肪、空气和羊水也可引起栓塞。 图3－7 栓子运行途径与模式图
应该注意鉴别栓塞部位和栓子类型。
1.动脉 血栓形成 本病一般发生于动脉本身病变的基础上继发性血栓形成。其症状与动脉血栓栓塞非常相似，但患者起病不如栓塞急骤，病史中常有慢性缺血的表现，如间歇跛行、肢体麻木、趾甲变形、 肌肉萎缩 ，动脉搏动减弱或消失，皮肤温度低，但 感觉障碍 平面不如栓塞清晰。实验室检查：血中胆固醇增高。X线可见动脉壁上有 钙化 斑。动脉造影可见管壁狭窄、不光滑或中断，周围有...
肺膨胀过度,这一动脉气体栓塞的常见原因,多数系配备水下呼吸器潜水上升时屏气呼吸所致.深水时的空气逸出可加速事件的发生.若游泳者进入到空气源,即使在水下只吸一口气,游泳池的深度已足够引起气体栓塞.在上升时,任何深度吸收的空气都可膨胀,若不让其自由逸出,可使肺膨胀和肺泡压力上升,可能导致气体进入肺静脉.若气体到达颈动脉,则脑血管的栓塞几乎不可避免.
...液 ，尤其是以胸膜为基底凸面朝向肺门的圆形致密阴影(Hamptom 驼峰 )以及扩张的肺动脉伴远端肺纹稀疏(Westermark征)等对 肺栓塞 的诊断都具有重要价值。核素肺通气/灌注扫描是诊断肺栓塞最敏感的无创性方法，特异性虽低，但有典型的多发性、节段性或楔形灌注缺损而通气正常或增加，结合临床，诊断即可成立。肺动脉造影是诊断肺栓塞最特异的方法，适用于临床和...
血管阻塞的原因可能是来自远方的栓塞，如心房颤震合并有左心房小血块， 感染性心内膜炎 造成细菌性血栓等。它也可导因于原位性的血管疾病，如动脉粥状 硬化 ， 创伤 后的血肿压迫，或是 血管炎 等。肾栓塞多为单侧，但约有15%到30%可能两侧同时发生。
(一) 血栓形成 肺栓塞 常是 静脉血栓形成 的合并症。栓子通常来源于下肢和骨盆的深静脉，通过循环到肺动脉引起栓塞。但很少来源于上肢、头和颈部静脉。血流淤滞，血液凝固性增高和静脉内皮损伤是血栓形成的促进因素。因此， 创伤 、长期卧床、 静脉曲张 、静脉插管、盆腔和髋部手术、 肥胖 、 糖尿病 、避孕药或其它原因的凝血机制亢进等，容易诱发 静脉血栓 形成。早期...
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