皮质脊髓侧束 ：在脊髓侧索后部下行，直达骶髓（约 S 4 ），逐渐终于同侧灰质板层，Ⅳ ～ Ⅸ，来自额叶的纤维可以直接与外侧群的前角运动神经元（主要是支配肢体远端小肌肉的运动神经元）相突触。此束内纤维排列由内向外，依次为到颈、胸、腰、骶去的纤维。 皮质脊髓束 中央前回中、上部和中央旁小叶前部以及其他一些皮质区域锥体细胞的轴突集合组成皮质脊髓束，经内囊后肢下行...
所谓 阑尾壁缺血坏死 就是腔内压持续增高， 阑尾 壁也受压， 静脉回流 受阻，阑尾壁 水肿 及 缺血 ， 细菌 可渗透到腹腔。严重时 动脉 也受阻，使阑尾发生 坏死 。管腔梗阻的部位多在阑尾的根部，也可在阑尾的中段和远段。 阑尾壁缺血坏死的原因 (一) 阑尾 管腔的阻塞：阑尾的管腔狭小而细长，远端又封闭呈一首端，管腔发生阻塞是诱发 急性阑尾炎 的基础。 (二...
眼缺血综合征是由慢性严重的颈动脉阻塞或狭窄所致脑和眼的供血不足而产生一系列脑和眼的临床 综合征 。 疾病分类 眼科 疾病描述 眼缺血综合征是由慢性严重的颈动脉阻塞或狭窄所致脑和眼的供血不足而产生一系列脑和眼的临床综合征。由慢性、严重的颈动脉阻塞或 眼动脉 阻塞引起。多为老年人。常因粥样硬化，或 炎症 性疾病， 动脉 阻塞达90％以上的管腔致病。约1/5病例双...
脊髓 Spinal Cord 教学要点 1．掌握脊髓的位置和外形特点， 脊髓节段 及其与 椎骨 的对应关系。 2．掌握脊髓横切面上灰、 白质 的配布及各部的名称。 3．掌握脊髓灰质的主要核团的位置及功能性质。了解脊髓灰质的板层构筑。 4．掌握脊髓主要上行 纤维束 （ 薄束 、 楔束 、 脊髓丘脑束 ）和下行纤维束（ 皮质脊髓束 ）的位置和功能。了解其它上、下...
可并发双下肢 瘫痪 。
脊髓内脓肿 很少见，可以急性发作，也可以是持续较长时间的慢性起病，临床上与 硬脊膜外脓肿 相似。 脊髓内脓肿的病因 (一)发病原因 脊髓内脓肿 的 致病菌 大多为 金黄色葡萄球菌 ，少数为 链球菌 、 肺炎球菌 、 大肠杆菌 、 真菌 (如 放线菌 )等。曾发现 绦虫 裂头蚴导致脊髓内脓肿者。1/5～1/3的病例找不到致病菌。 感染 原因和途径包括： 1.远...
脊髓 起源于 脑干 末端，向下沿 脊柱 长轴延伸，其功能为连结脑和身体各部并传递信息。像脑被 颅骨 保护一样，脊髓被 椎骨 保护着。 脊柱的结构 脊柱骨由称为椎骨的柱状 骨骼 构成，椎骨保护脊髓，脊髓是长而软弱易脆的结构贯穿于脊柱中央。椎骨之间有 椎间盘 ，它由 软骨 构成，对脊柱起缓冲作用。在椎骨之间有从脊髓形成的两束 神经 ，称为 脊神经 ，脊神经内含有...
脊髓火器伤 是由枪弹或弹片造成的 脊髓 开放性损伤 ，每因合并颈、胸和 腹部 重要脏器损伤，使伤情趋于复杂，加之脊髓本身损伤多为完全性，预后较差。 脊髓火器伤的病因 (一)发病原因 由枪弹或弹片引起 脊髓损伤 。 (二)发病机制 在 脊髓火器伤 ，子弹的致伤能力是直接由它的质量和速度所决定(E=1/2MV2)，而相对于质量而言，速度的作用更为明显。致伤物在战...
脊髓血管畸形 较少见，最常见的表现是 蛛网膜下腔出血 或 脊髓出血 。脊髓血管畸形可以发生在 脊髓 任何节段，但最常见为颈段和圆锥。 脊髓血管畸形的病因 (一)发病原因 脊髓血管畸形 系先天性病变，对其认识以 病理 解剖为基础，以 动脉 或 静脉 畸形 为主要病变，过去着重在静脉的病理生理影响。在 磁共振 及选择性 脊髓 血管造影的基础上，结合大体病理所见。...
...动脉 受到损伤或机械性压迫， 动脉 及侧枝循环发生 痉挛 。痉挛以下肢体的 血液循环 受到严重障碍，导致本症的发生。 症状 体征 肢体远端 缺血 症状，如剧烈疼痛、 肿胀 、 皮肤 颜色改变、 手指 ( 足趾 )活动力弱或不能活动、 感觉迟钝 、脉搏减弱或消失等，被动活动手指(足趾)是否引起疼痛。应注意以上症状或体征均为较晚期的表现。 诊断检查 1.询问原发...
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