梗死 是局限性组织 坏死 ,梗死的形状决定于该器官的 血管 分布。多数器官的血管呈锥形分支,如脾、肾、肺等,故其梗死也呈锥形,切面呈扇面形,其尖端位 于血管阻塞处,底部则为该器官的表面(图3-11)。心 冠状动脉 分支不规则,故 心肌梗死 形状亦不规则或呈地图状。梗死灶的质地决定于其坏死的类型。梗死灶 为 凝固性坏死 者(肾、脾、 心肌 ),新鲜时由于组织崩...
...应将血压控制在一个合理水平。因为血压过高,易使脑内微 血管瘤 及粥样 硬化 的小动脉破裂出血;而血压过低,脑供血不全,微循环淤滞时,易形成脑梗死。所以应防止引起血压急骤降低,脑血流缓慢,血黏度增加,以及血凝固性增高的各种因素。 2.积极治疗 短暂性脑缺血发作 。 3.讲究精神心理卫生,许多脑梗死的发作,都与情绪激动有关。 4.注意改变不良生活习惯,适度的体育...
脑梗死(cerebral infarction,CI)是缺血性卒中(ischemic stroke)的总称,包括 脑血栓形成 、腔隙性梗死和 脑栓塞 等,约占全部脑卒中的70%,是脑血液供应障碍引起脑部病变。 脑梗死是由于脑组织局部供血动脉血流的突然减少或停止,造成该血管供血区的脑组织缺血、缺氧导致脑 组织坏死 、软化,并伴有相应部位的临床症状和体征,如 偏...
(一)治疗 1.急性脑梗死的治疗原则是:①综合治疗及个体化治疗:在疾病发展的不同时间,针对不同病情、病因采取有针对性的综合治疗和个体化治疗措施。②积极改善和恢复缺血区的血液供应,促进脑微循环,阻断和终止脑梗死的病理进程。③预防和治疗缺血性 脑水肿 。④急性期应早用脑细胞保护治疗,可采取综合性措施,保护缺血周边半暗带的脑组织,避免病情加重。⑤加强护理和防治并发...
心肌梗死 (myocardial infarction)是指由于绝对性 冠状动脉 功能不全(coronary insufficiency),伴有冠状动脉供血区的持续性 缺血 而导致的较大范围的 心肌 坏死 。绝大多数(95%)的心肌梗死局限于 左心室 一定范围,并大多 累及心壁各层(透壁性 梗死 ),少数病例仅累及心肌的 心内膜 下层(心内膜下梗死)。 (一...
心肌梗死后心包炎 可呈现两种形式。一种为 急性心肌梗死 ,尤其穿壁性 梗死 常伴随的 急性心包炎 症,称为急性心肌梗死后 心包炎 (postmyocardial infarction pericarditis),于梗死后的2h至5天,一般在10天内出现。 心肌梗死后心包炎的病因 (一)发病原因 急性心肌梗死 累及 心包 而产生局限的偶尔广泛的纤维性 心包炎 ...
心肌梗死后综合征 (postinfarction syndrome),是由Dressler于1956年首先报道,所以也称Dressler 综合症 ,发生率约10%, 心肌梗死 后数周至数月内出现,可反复发生,表现为 心包炎 、 胸膜炎 或 肺炎 ,有 发热 、 胸痛 、 白细胞增多 和 血沉 增快等 症状 ,可能为机体对 坏死 物质的 过敏反应 。 病因及发...
心肌梗死后综合征 (postinfarction syndrome),是由Dressler于1956年首先报道,所以也称Dressler 综合症 ,发生率约10%, 心肌梗死 后数周至数月内出现,可反复发生,表现为 心包炎 、 胸膜炎 或 肺炎 ,有 发热 、 胸痛 、 白细胞增多 和 血沉 增快等 症状 ,可能为机体对 坏死 物质的 过敏反应 。 病因及发...
1. 脑出血 多在活动时或情绪激动时发病,多数有 高血压 病史而且血压波动较大,起病急, 头痛 、 呕吐 , 意识障碍 较多见,脑CT扫描可见高密度出血灶。 2.脑肿瘤 缓慢进展型脑梗死,注意与脑肿瘤鉴别,原发脑肿瘤发病缓慢, 脑转移 肿瘤发病有时与急性脑血管病相似,应及时做脑CT扫描,如果脑肿瘤与脑梗死不能鉴别,最好做脑MRI检查,以明确诊断。
急性心肌 梗死 是由 动脉粥样硬化 造成急性机械性阻塞,引起持久而严重的 心肌缺血 坏死 所致。其 发病率 有逐渐增多趋势,在发病后的几个小时, 病死率 最高, 猝死 最多。 参看 急性心肌梗塞
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