...壁周围引起局部眶骨感染;③血源性，如 感冒 发烧或其他 菌血症 引起眶骨 发炎 。常见细菌为金黄色 葡萄 球菌、链球菌和流感嗜血杆菌。引起眶骨髓炎最常见的原因是 鼻窦炎 ，特别是额窦。额窦炎中的毒素和细菌经无瓣的静脉直接侵犯板障静脉，产生化脓性或脓毒性栓塞 静脉炎 ，引起骨髓发炎。筛窦感染可从很薄的眶内壁扩散到眼眶，故内壁 骨髓炎 少见。上颌窦动脉吻合支丰富...
【病因学】 在急性期中，经过及时、积极的治疗，多数病例可获得治愈，但仍有不少病 人发 生慢性骨髓炎。形成慢性 骨髓炎 常见的原因如下： （一）在急性期未能及时和适当治疗，有大量 死骨 形成。 （二）有死骨或弹片等异物和死腔的存在。 （三）局部广泛疤痕组织及窦道形成，循环不佳，利于细菌生长，而抗菌药物又不能达到。 【发病机理】 急性期的症状消失后，一般情况好转...
慢性骨髓炎 是化脓性细菌侵入骨组织所引起的一种骨感染性疾病，往往反复发作多年不愈，严重影响患者身体健康和肢体功能，有时会因并发症而致终身残疾。慢性骨髓炎多由 急性血源性骨髓炎 治疗不当或延误诊治演变而来。少数为开放性 骨折 并发感染所致。每当机体抵抗力降低， 病灶 处可出现软组织红肿，甚或皮肤破溃，即急性发作。
部分病例可并发肢体 瘫痪 。
及时治疗冠周炎、尖周炎等牙源性感染，对预防发生 颌骨骨髓炎 有积极意义。如已形成 骨髓炎 ，在急性期应予彻底治疗以免转为慢性。 急性颌骨骨髓炎的全身治疗与 颌周蜂窝织炎 相同，主要为增强机体抵抗力、药物控制感染（灭滴灵、螺旋霉素）。局部治疗重点在于及时切开引流，拔除病源牙。 慢性颌骨骨髓炎时应努力改善病员机体状况，保持引流通畅，及时拔除病源牙，彻底清除 病灶...
慢性骨髓炎 大多数是由于急性 骨髓炎 治疗不当或不及时而发展的结果。由皮肤创口感染的骨髓炎也常从一开始即为慢性，其临床特点为有 死骨 、有死腔、有窦道。 慢性骨髓炎静止期可无全身症状，病人有反复发作，局部红肿、疼痛，流脓，有时可见死骨从窦道内排出，局部肢体出现增粗、变形、过短、弯曲等畸形，可摸到不规则、增粗的病骨；局部皮肤色暗黑，薄而易破，破后形成 溃疡 ，...
颌骨骨髓炎 的感染来源主要有三种途径，即牙源性、损伤性及血源性。血源性颌骨骨髓炎较少见，主要发生于小儿。牙源性颌骨骨髓炎最多见，约占全部颌骨骨髓炎的90％。我国由于医药条件的改善，发病率已大为下降。牙源性颌骨骨髓炎多见，这与下颌骨皮层骨骨质致密、周围有肥厚肌肉及致密筋膜附着，髓腔脓液积聚不易穿破引流等因素有关。
（一）急性颌骨骨髓炎 发病急剧，全身症状明显。局部先感病源 牙疼 痛，迅速延及邻牙，导致整个患侧疼痛并放散至颞部。面部相应部位肿胀，牙龈及前庭沟红肿，患区多个 牙齿 松动。常有脓液自牙周溢出。下 颌骨骨髓炎 ，因咀嚼肌受侵、常出现不同程度的张口受限。下牙槽神经受累时，可有患侧 下唇麻木 。上颌骨骨髓炎多见于新生儿、婴儿，感染来源常为血源性。其局部表现为眶下部...
硬化性骨髓炎 又名Garre's病，特发性骨皮质 硬化 和干性 骨髓炎 ，此病较少见。病因不明，不易找到致病菌。有时可能与损伤有关。损伤产生骨膜下血肿，形成 钙化 ，本病多发生在青壮年，男多于女，体质多健壮，如运动员。长管骨均多发病，但下肢以胫骨最为多见。
为预防放射性颌骨坏死及 骨髓炎 的发生，要采取相应的预防措施。根据肿瘤的性质选择合适的放射种类、剂量及放射野。放疗前要消除口腔内外的一切感染灶。进行全口洁治；拔除无法治愈的病牙；治疗仍能保留的 龋齿 、牙周炎等病牙；拆除口腔内原有的金属假牙；活动假牙须在放疗终止后一段时期再行配戴，以防造成粘膜损伤。放射治疗中，对非照射区应用屏障物予以隔离；口腔内发生 溃疡 ...
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