无脊髓损伤的颈椎骨折脱位的发生机制复杂:过伸性压缩损伤起着至关重要的作用,尤其是损伤发生在前额和面部时。有学者认为过伸性压缩损伤首先在脱位部位造成了一个剪切力,引起前纵韧带破裂、椎间盘终板破裂、后纵韧带从椎体后缘分离,其压缩性力量造成椎体前、中柱和后柱有分离倾向,产生椎板 骨折 ;亦有文献报道,椎板骨折是 颈椎过伸性损伤 中较易发生的改变。 椎板骨折使椎体前...
临床表现 这种无 脊髓压迫症 存在的颈椎损伤,四肢和躯干的感觉、运动功能的排尿排便功能均表现为正常或仅有 神经根刺激 症状。损伤部位表现的局部症状是本类型损伤突出的临床表现。 1. 颈部疼痛 :疼痛部位多在损伤节段,但也有涉及整个颈部,并可有压痛。 2.颈椎呈前屈畸形或呈僵硬状:表现为强迫性头颈前倾并呈僵硬畸形。 3.运动受限:颈部运动范围减少,有时旋转也受...
囊肿 是指在颅内( 延髓 空洞症)、 脊髓 内( 脊髓空洞症 )形成的充满液体的囊性管腔。 脊髓和脑的囊肿并不常见。通常,囊肿在出生时即已形成,但对其在少年或青年时期增大的原因则了解甚少。通常在出生时有囊肿的儿童也有其他的缺陷。 外伤 和 肿瘤 通常是造成后天囊肿的原因。 症状 生长于脊髓内的囊肿从内部压迫脊髓,尽管最常见的部位是 颈部 ,囊肿也可发生于脊髓...
注意生产生活安全,避免 创伤 是本病防治的关键。另外早期发现、早期诊断及早期治疗是防止本病进一步发生损害的关键。对于脊髓损伤症状不明显的患者,应进一步利用辅助检查措施进行鉴别诊断,切不可轻易可结论,防止漏诊,耽误患者的治疗。
脊髓 是中枢神经的一部分,位于 脊椎骨 组成的 椎管 内,呈长圆柱状,全长41-45厘米。上端与颅内的 延髓 相连,下端呈圆椎形,终于 第一腰椎 下缘(初生儿则平第三 腰椎 )。临床上作 腰椎穿刺 或腰椎 麻醉 时,多在第3-4或第4-5腰椎之间进行,因为在此处 穿刺 不会损伤脊髓。 脊髓两旁发出许多成对的 神经 (称为 脊神经 )分布到全身 皮肤 、 肌肉...
脑和 脊髓 在形成的过程中或形成以后都可发生 畸形 ,多数脑和脊髓畸形产前 超声波 或 羊水 甲胎蛋白 可诊断(见 遗传疾病检查诊断 )。 脑畸形 无脑畸形 是指 婴儿 的脑大部分由于未发育而缺失。无脑畸形儿不能存活或为 死胎 死产 ,或出生后几天内死亡。 小头畸形 指 新生儿 头围很小。小头畸形儿能够存活,但常常有精神发育迟滞和 肌肉 共济失调 ,部分小儿...
隐性脊柱裂是隐性椎管闭合不全中最为多见的一种,多见于腰骶部,有一个或数个椎骨的椎板未全闭合,而椎管内容物并无膨出。绝大多数的隐性 脊柱裂 终身不产生症状,也没有任何外部表现。
脊髓梅毒(myelosyphilis)是中枢 神经梅毒 的重要类型,包括脊髓痨(tabes dorsalis)、脊髓膜血管性 梅毒 (spinal meningovascular syphilis)和梅毒性脊髓炎。梅毒性脊髓炎因病变常累及脊膜,也称之为梅毒性脊膜脊髓炎(syphilitic meningomyelitis)。
颈椎 骨折 或骨折脱位常伴有颈脊髓损伤,导致完全性或不完全性 截瘫 。但临床中也有一些 颈椎骨折脱位 ,甚至是一些较为严重的颈椎骨折脱位却不伴有颈脊髓损伤,而仅仅表现为神经根受刺激或受压症状,这些患者仅表现为颈部运动范围减少,有时旋转也受限,这与损伤节段疼痛和肌肉痉挛有关,患者自身的不安全感也是运动受限的原因之一。但其它并发症较少见。 而本病较为多见的是一些...
一、病 史 诊断脊柱和四肢畸形,病史的询问十分重要。应该首先分清是先天性畸形还是获得性畸形。先天性畸形是在患者出生时即已被发现,或者虽在出生时未被发现但已经存在,随着患者的生长发育而逐渐显现。先天性的畸形一般发病年龄较小,畸形一经发现就不会消失,并常常随着年龄的增长而逐渐加重。对那些不易区分这两类畸形的患者,仔细询问其母孕期间患病用药的情况,家族中有无同样或...
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