肿瘤性 胸腔积液 亦称恶性胸腔积液。大多数病例可以在胸腔积液中找到恶性细胞，如果胸腔积液伴纵隔或胸膜表面转移性 结节 ，无论在胸腔积液中能否找到恶性细胞，均可以诊断恶性胸腔积液。
胸膜的脏层和壁层之间存有一个潜在性腔隙，称之胸膜腔。正常情况下，胸膜腔两层胸膜间的宽度约为10～20μm，内含浆液，约为每公斤体重0.1～0.2ml，通常无色、透明，起润滑胸膜作用，它的渗出和再吸收处于平衡状态。任何因素造成其渗出增加和（或）再吸收减少，即出现胸膜腔内液体 积聚 ，形成胸腔积液。
疾病简介 正常人胸腔内有3～15ml液体，在呼吸运动时起润滑作用，但胸膜腔中的积液量并非固定不变。即使是正常人，每24小时亦有500～1000ml的液体形成与吸收。胸膜腔内注体自毛细血管的静脉端再吸收，其余的液体由淋巴系统回收至血液，滤过与吸收处于动态平衡。若由于全身或局部病变破坏了此种动态平衡，致使胸膜腔内液本形成过快或吸收过缓，临床产生 胸腔积液 (pl...
...刺痛，咳嗽或深呼吸时胸痛加剧。 2、 呼吸困难 少量积液时症状不明显，或略感 胸闷 ；大量积液时有明显呼吸困难。而此时胸痛可趋缓。 3、全身症状取决于胸腔积液的病因。 4、体征少量积液时可有 胸膜摩擦音 ，典型的积液体征患侧胸廓饱满，呼吸运动减弱，叩诊浊音，语颤及 呼吸音减弱 或消失，中量积液在叩诊浊音界的上缘有时可闻及支气管呼吸音，大量积液气管向健侧移位。
锁骨和第一肋骨之间的空间称之为胸腔出口，当神经或者血管在此出口受到嵌压，可能会出现颈肩疼痛和指尖麻木等一系列临床症状，称为胸腔出口综合征。依据病因，胸腔出口综合征有几种亚型，但有时临床医生很难明确胸腔出口综合征的确切的发生原因。胸腔出口综合征的治疗方法有物理治疗，药物治疗和手术治疗。
一、病史 仔细询问病史很重要。中青年患者中，结核病为其常见病因，与痰菌阳性者有密切接触史有一定诊断价值；中老年者 胸腔积液 ，尤其是血性胸液，应警惕恶性肿瘤；既往有心脏病及 心力衰竭 史者多为漏出液，强心 利尿 剂治疗有效；有急性呼吸道感染史者，可能为 肺炎 引起的胸腔积液手术后或长期卧床患者活动后出现 发热 ， 胸痛 的胸膜炎，可能为肺梗死所致；总之，胸腔...
（一）发病原因 1927年Neergards提出胸腔积液学说后，70余年来医学界普遍认为胸腔内液体（简称胸液）的转运，是由壁层胸膜毛细血管动脉端滤过进入胸腔，随后胸液再由脏层胸膜毛细血管静脉端吸收，近年研究已明确每天的胸液生成量约为0.3ml/kg，胸液的渗出和再吸收遵循毛细血管中液体交换的Starling定律，即F=K[（Pcap-PPI）-O（πcap-...
肝性胸腔积液是由各种肝脏疾病引起的 胸腔积液 ，其发生率为2.1%～30.3%。其中以 肝硬化 引起者最为多见。
...征和胸部X线检查诊断并不困难，肺部炎症包括 细菌性肺炎 ， 肺脓肿 和 支气管扩张 感染。应尽早行痰培养和药敏，必要时行纤维支气管镜、环甲膜穿刺或经皮穿刺吸取分泌物培养，尽可能查明病原体，以指导临床治疗。 2.确定有无 胸腔积液 对每一例 肺炎 患者最初的检查都要注意是否有类肺炎性胸腔积液的存在；确定是否有复杂性类肺炎性胸腔积液是非常重要的，因为胸腔内插管引...
65%为单纯的右侧 胸腔积液 ，15%为左侧胸腔积液，15%～30%为双侧胸腔积液。胸腔积液的性质为漏出液，但肝性胸腔积液的蛋白含量常轻度高于肝性 腹腔积液 ，这是由于胸膜的吸收功能稍强于腹膜。通常鉴别漏出液和渗出液的指标不能用于诊断肝性胸腔积液，有报告称：自发性细菌性 腹膜炎 扩散到胸膜腔，会干扰胸腔积液的检测结果。 肝硬化 造成的 乳糜胸 虽很罕见，但常...
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