...需要与之相鉴别的疾病有胸膜炎、自发性气胸、主动脉夹层动脉瘤、急性心肌梗死、急性胰腺炎、消化性溃疡穿孔、胆石症、肠梗阻、肺栓塞等,其他原因所致纵隔气肿的胸痛不受吞咽运动的影响。...
... 2.手术方式 主要取决于动脉瘤的大小和部位,动脉瘤切除后如近远端血管正常且有足够长度时可做直接端-端吻合;如长度不够,切除瘤体后可应用自体大隐静脉或人工血管做腹主动脉-腹腔动脉间置移植重建血管。根据文献报道,约35%以上患者可行动脉瘤切除...
...壁血栓。3.圆柱状动脉瘤 开始血管突然呈滚筒状扩张,同样又突然过渡于正常血管。可发生附壁血栓。4.舟状动脉瘤血管壁呈一侧性扩张,而对侧血管壁则无变化;常见于夹层动脉瘤时。5.蜿蜒状动脉瘤 相近的血管段相继呈不对称性扩张,因此,被累血管呈蜿蜒...
...摘 要:目的:探讨带膜支架腔内治疗动脉瘤的临床意义。 方法:应用进口及自制带膜支架,在透视下经股动脉放置在动脉瘤的恰当位置上,实现动脉瘤的腔内搭桥。 结果:4例胸主动脉瘤,1例累及肾动脉、肠系膜上动脉及腹腔动脉的腹主动脉瘤及1例髂动脉瘤...
...腹主动脉和它的主要分支可突然或逐渐闭塞。常见的急性、完全闭塞的原因有动脉血流带来的栓子栓塞动脉、动脉狭窄处形成血凝块(血栓形成)或动脉壁撕裂(主动脉夹层动脉瘤)。慢性闭塞的原因常为动脉粥样硬化;偶为动脉壁肌肉的异常增生及动脉外的包块压迫如...
...发生在主动脉胸段的主动脉瘤(胸主动脉瘤)约占全部动脉瘤的1/4。主动脉离开心脏处增宽是胸主动脉瘤常见的一种特殊形式。可能导致心脏和主动脉之间的瓣膜(主动脉瓣)功能障碍,造成在瓣膜关闭时血液回流入心脏。约50%存在此种问题的患者是马方综合征...
...梅毒性主动脉炎最少见的临床表现,为梅毒直接侵犯主动脉的后果。多发于胸主动脉,50%发生于升主动脉弓,呈囊状或梭状,但绝不会发生夹层分裂。在不同部位的动脉瘤压迫相应的周围脏器和组织产生相应的症状和体征。 1.升主动脉瘤在主动脉瘤所在的体表可闻及...
...综合征。 2.Mckusick(1995)将马方综合征的心血管异常列为 (1)主动脉扩张(升主动脉、降主动脉),主动脉夹层瘤,主动脉瓣狭窄,动脉导管未闭。 (2)肺动脉异常(肺动脉扩张、肺动脉瘤)。 (3)间隔缺损(房间隔缺损、室间隔缺损)。...
...出现严重的缺血而影响肢体的存活或因脑部损害危及生命时;③动脉瘤感染;④严重压迫邻近组织器官时;⑤有夹层动脉瘤形成时。 3.手术方法 ①动脉瘤切除、动脉对端吻合或血管移植术。颈动脉瘤术前行Matas试验,手术采用低温麻醉,尽量缩短阻断血流时间,...
...一病人腹部那颗如婴儿头般的动脉瘤如同定时炸弹,稍一触及就有破裂而致命的危险。日前,上海第二医科大学附属第九人民医院血管外科为该病人成功切除硕大的动脉瘤,并搭桥重建腹主动脉。日前,病人已康复出院。 今年4月,这位72岁的病人辗转来到九院血管...
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