本病是由于外伤性因素引起,无特殊预防措施。平日应注意生产生活安全,避免 创伤 。 防治方面主要是中后期的护理,通过中医的一些理筋手法与功能锻炼,能有效地松解肩关节粘连,增加肩关节的活动度,对 肱骨外科颈骨折 后肩关节功能的康复,提高患者的生活质量起到了满意的治疗效果。
肱骨髁上骨折 多发生10岁以下儿童,成年人很少见。 一、 骨折 类型及移位机理 根据暴力来源及方向可分为伸直、屈曲和粉碎型三类。 (一)伸直型 最多见,占90%以上。跌倒时肘关节在半屈曲或伸直位,手心触地,暴力经前臂传达至肱骨下端,将肱骨髁推向后方。由于重力将肱骨干推向前方,造成肱骨髁上骨折。骨折线由前下斜向后上方(图3-26)。骨折近段常刺破肱前肌损伤正中...
肱骨外髁颈骨折是邻近关节的 骨折 ,其肩关节周围的肌肉比较发达,关节囊和韧带比较松弛,故骨折后容易发生软组织粘连,并发肱二头肌长头肌腱炎,特别是并发 肩周炎 的发生率高。中、后期的治疗主要是肩关节功能的康复。
在治疗方面,本病主要有以下几个要点: 1、无移位 骨折 线形或嵌插无移位的骨折,用三角巾悬吊患肢 3 周,早期进行功能锻炼。 2、 外展型骨折 轻度畸形或嵌入及年老体弱者,不需复位,腋下安放棉垫,患肢贴胸固定 3 周后,进行肩关节摆动活动。 畸形大或移位明显者,需手法复位、贴胸固定,4周后活动肩关节及肘关节。 3、 内收型骨折 治疗原则同外展型,复位手法相反...
【临床表现】 患者主要表现为患肩肿胀,前、内侧常出现 瘀血斑 。 骨折 有错位时,上臂较健侧略短,可有外展或内收畸形。大 结节 下部骨折处有明显压痛, 肩关节活动受限 。若骨折端有嵌插,在保护下可活动肩关节。注意与 肩关节脱位 鉴别。如合并臂丛、腋动静脉及腋神经损伤,可出现相应体征。 【诊断】 本病的诊断主要根据患者的临床表现及X线检查的结果。患者手或肘部着...
...造成 肘外翻 ,肱骨远端呈鱼尾状畸形。 ⑵尺神经炎或 麻痹 : 由于肘外翻畸形的牵拉,或尺骨鹰嘴对尺神经的撞击,均可导致尺神经炎。 (3) 骨折 不愈合 骨折不愈合的因素为骨折再移位后形成局部纤维连接,因此骨折2周内如有再移位,即应手术切开复位治疗。切勿等骨不连后再手术,以免手术困难及后遗功能障碍。 (4)迟发性尺神经炎 尺神经麻痹,多继发于肘外翻,长期牵拉...
...伤后8小时再接受治疗与早期接受治疗者的预后并无差异。 美国俄亥俄辛辛那提儿童医院的mehlman医生对52名接受早期治疗的有移位的 肱骨髁上骨折 患儿与146名病情类似而治疗较晚的患儿进行了对比。 研究者发现两组在需要接受切开复位及内固定、针道感染或医源性神经损伤等方面均相似。两组均无筋膜腔综合征发生。 作者指出,“我们的研究排除了两例需要立即处理的肱骨髁上...
本病的病因有以下几种情况: 1.较小的直接暴力可产生裂缝 骨折 ;若跌倒时手掌触地,较小的间接暴力向上传导,可形成无移位嵌插骨折。 2. 外展型骨折 :跌倒时上肢外展、手掌着地,间接暴力向上传导引起骨折。骨折近端内收、远端外展,形成向前、向内的成角畸形或错位重叠畸形。临床上较多见。 3. 内收型骨折 :与外展型骨折相反,跌倒时手或肘部着地,上肢内收,骨折近端...
肱骨髁上骨折 多发生10岁以下儿童,成年人很少见。 一、 骨折 类型及移位机理 根据暴力来源及方向可分为伸直、屈曲和粉碎型三类。 (一)伸直型 最多见,占90%以上。跌倒时肘关节在半屈曲或伸直位,手心触地,暴力经前臂传达至肱骨下端,将肱骨髁推向后方。由于重力将肱骨干推向前方,造成肱骨髁上骨折。骨折线由前下斜向后上方(图3-26)。骨折近段常刺破肱前肌损伤正中...
肱骨髁上骨折 多见于10岁以下的儿童。根据肘关节的状态,可分为伸直型、屈曲型和粉碎型 骨折 。伸直型骨折最多,占90%以上,屈曲型最少。伸直型骨折时,近骨折端可能刺伤前方的正中神经和肱动脉。有时也可损伤尺神经和桡神经。 病 人骨 折后,肘部肿胀、活动困难。伤后应首先用最简易的方法暂时固定,如用木板、围巾等,以防止进一步损伤。只要早期能够得到处理,多不需手术。...
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