预防减少或杜绝 肠道蛔虫 的感染,才能减少胆道蛔虫病发生,为此,应加强卫生宣传、搞好粪便无害化管理,注意饮食卫生,不食生冷不洁食物,以切断传染源,降低 肠道蛔虫感染 率。定期普查粪便,虫卵阳性者,应作驱虫治疗。
1. 黄疸 1/4~1/3病人有黄疸。多为 阻塞性黄疸 。如同时有 发热 ,常提示胆道感染合并出血。 2.肝和胆 囊肿 大 50%~60%胆道出血病人可有肝脏和胆囊肿大、触痛,出血停止后,血块被溶解或排出,肿大的肝脏和胆囊可随之缩小。
引起的 胆道出血 不多见,约占5%左右。肝癌引起的胆道出血的原因主要有以下几点:肿瘤呈浸润性生长长入肝内胆管,当肿块溃破时出血,血液流 人胆 管,发生胆道出血;肿瘤侵蚀肝内大血管及肝内胆管,形成血管胆管瘘,导致胆道大出血;来源于胆道上皮的胆管细胞癌发生坏死后,肿块向肝内胆管腔内破溃出血,出现胆道大出血。 肝癌引起的胆道出血极为少见,故易被忽略或误诊。其临床表...
胆道蛔虫病(biliary ascariasis)是 蛔虫 从小肠逆行进入胆道,引起胆管和奥狄括约肌痉挛,以患者突然发作的 上腹部疼痛 为主要临床特征。蛔虫进入胆道后,多数停留在胆总管,因胆囊管与胆总管之间角度较大,蛔虫很少进入胆囊,但可钻入左右肝胆管之中。儿童青年多见、无性别差异、农村较为多见。处理不当,可引起多种并发症、危害甚大,也是原发性胆管结石的原因...
胆道蛔虫病与肝蛔虫病 是既密切关联又互相区别的两个 疾病 ,均来源于 肠道蛔虫 。1932年,英国医生Mure在我国施行了首例 胆总管 切开取 蛔虫 术,1942年,华西医大施行了第2例胆总管切开取蛔虫术,从而揭开了东方 胆道外科 的新页。自发现 胆道蛔虫 以来的资料记载,本病至少在我国肆虐了半个世纪,并成为 原发性 肝胆管结石 的重要原因。直到20世纪70...
先天性胆道闭锁 (congenital biliary atresia)是 新生儿 时期 梗阻性黄疸 的主要病因之一。并非少见, 发病率 在日本和我国较欧美高,病因尚不清楚。本病的临床 症状 ( 黄疸 、 大便 灰白色)往往在出生后1周至数周有表现,一些患儿出生后大便一直呈正常颜色,直到 满月 才逐渐变白,因此,认为 胆道闭锁 为出生后形成,而非先天 疾病 ...
胆道运动功能障碍综合征 (Biliary Tract Dyskinesis Syndrome)又称为Oddi 括约肌 功能不全;Oddi括约肌 闭锁 不全;Oddi括约肌松弛症;Vater 壶腹 闭锁不全。本征一般分为功能性, 病理 性,机械性三种,但以 胆囊炎 , 胆石症 , 胆道蛔虫 症等为多见。 诊断 本病诊断常较困难,若怀疑本病时,可做胆道造影。钡剂...
胆道蛔虫症 (biliary ascariasis)由于 蛔虫 进入胆道引起胆道及胆道开口奥狄(Oddi)括约肌痉挛而发生腹部阵发性剧疼。多发生在学龄儿童,近年来发病率明显下降。
胆道 蛔虫 病是 肠道蛔虫 病的严重并发症之一。 胆道蛔虫病 发病突然,病人突然感觉上中腹部或右 上腹部疼痛 ,多为阵发性绞痛,有向上钻顶的感觉。此时病人常屈膝捧腹,坐卧不宁,汗流满面,痛苦之极。 剧痛 可持续数分钟后自行缓解,有的发作频繁,间歇时间短,多数病人在此期间都是疲倦欲睡,打不起精神。疼痛可向腰部、背部、右肩部或右肋部放散,同时伴有 恶心 、 呕吐...
经皮肝穿刺胆道造影及引流术(ptc及ptcd) (一)经皮肝穿刺胆道造影(ptc) 图1 经皮肝穿刺胆道造影(ptc)穿刺法 [适应证]
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