(一)发病原因 由于构成膈肌起自剑突和第7~10肋骨,内面的两组肌肉在交界处有一潜在的孔隙,称为Morgagni孔(又称胸肋三角)。乳腺内动脉由此通过,向下演变成腹壁内动脉。在胚胎发育过程中,若形成膈肌的两组肌囊发生障碍,未完全愈合,或形成仅有两层黏膜及少量结缔组织的薄弱区,在日后胸腹腔压力差的作用下,腹腔内部分脏器即可由此突入胸腔形成疝。 (二)发病机制 ...
腹腔脏器经胸肋三角突入胸腔心膈角区,称为先天性胸骨后膈疝,又称胸骨后疝(retrosternal hernia),胸骨旁疝(parasternal hernia),前外侧疝(anterolateral hernia)或Morgangri裂孔疝。本病较少见,占膈疝的3%~5%。新生儿期即可发病,成年后发病者亦较常见。右侧胸腔多发,以呼吸和消化系统症状为主,若发...
多数先天性胸骨后膈疝患者无特异性临床症状,常为体检或某种原因X线检查时偶然发现。少数病人有上腹部或胸骨后反复发作性不适感、隐痛,并伴有 腹胀 或 呕吐 等症状。小儿通常是因仰卧位、哭闹或腹压增加而发作,严重者出现阵发性 呼吸困难 、 呼吸急促 、青紫等表现;当立位、安静、腹腔压力减小时,上述症状消失或减轻。 如果疝入胸腔内的肠管发生嵌顿,则出现呕吐、腹胀、 ...
...骶韧带缝合固定,其发生率可大大降低。 3.盆底、阴道组织松弛 老年患者,随年龄的增长盆底组织逐渐退行性变、松弛,阴道亦随年龄的增长和 绝经 后逐渐松弛。 4.腹内压增高 如 便秘 、 咳嗽 或其他导致慢性腹内压增高的疾病,可诱发本病。 5.盆腔扩大、盆底降低 子宫切除术中未封闭Douglas窝,可使盆腔扩大、盆底降低,大量腹腔内容坠入,加之腹内压增高和盆底薄...
各种原因导致脑疝的患者,即使抢救成功,常常留下许多后遗症。脑疝时间越长,意识越差,后遗症越重。过去,我们对这些病人认识不足,只重视抢救生命,忽视功能恢复,病情恢复慢,后遗症严重。近2年来,我们对脑疝后意识差的偏瘫病人,积极观察病情进展,抓紧早期康复训练指导,取得较满意的效果。 2 护理体会 2.1 积极观察病情进展 2.1.1 观察病人的意识情况:经常深入病...
诊断 本病缺乏典型的临床特征,常常延误诊断和治疗。结合以下病史和X线检查可考虑本病。 1.病史 上腹部或胸骨后反复发作性不适感、隐痛,常因患儿哭闹和体位变动而发作或加重并出现 呼吸困难 、急促。 2.X线检查 X线平片显示膈上胸骨后心膈角区有半圆形阴影或含有液气平面,钡剂灌肠可见结肠疝入胸腔内,人工气腹X线检查对诊断肝脏疝入胸腔有重要意义。 鉴别 临床上常将...
...术散 白术丸 白羊肉汤 八角茴香丸 巴戟散 斑龙固本丹 保安万灵丹 保命丹 保命延寿烧酒方 保养元气膏 保真丸 八味胆草汤 八味茴香丸 八味疝气剂 奔豚丸 鳖甲散 鳖甲丸 蓖麻丸 槟沉饮 槟榔散 槟榔汤 必效丸 补肝汤 布膏药 补骨脂丸 补肾汤 补天丹 苍附汤 苍术半夏丸 苍术附子汤 苍术汤 苍术丸 仓卒散 参术汤 草豆蔻丸 草神丹 柴葛二妙汤 柴胡平肝汤 ...
...压迫止血而终止手术,如创口内纱布条与盆腔底部腹膜缝合处发生黏着时,在抽除纱布时可将盆底腹膜撕裂。 2.会阴创口一期缝合,盆腔底部腹膜缝合不严密、不牢固,当术后骶前负压引流吸力过大时,有可能将小肠襻吸入骶前间隙,而发生盆腔底部腹膜疝。 3.肿瘤位置较低或 肛管癌 手术中盆底肌肉、脂肪组织切除广泛,导致盆腔增大、薄弱松弛。 (二)发病机制 目前没有相关内容描述。
经腹会阴直肠癌根治术后腹腔脏器和组织经盆腔底部腹膜缝合裂开处凸入骶前间隙,称经腹会阴直肠癌根治术后盆底腹膜疝(peritoneal hernia of pelvic floor caused by miles operation),亦称经腹会阴直肠癌根治术后盆底疝(hernia of pelvic floor caused by miles operatio...
...据具体情况作手术,去除病因。如病因一时不能明确或虽已查明病因但尚缺乏有效 疗法 时,则可选择下列姑息性手术来缓解增高的颅内压: 1. 脑室外引流术 :可在短期内有效地降低颅内压,暂时缓解病情。对有 脑积水 的病例效果特别显著。 2.减压术:小脑幕切迹疝时可作 颈肌 下减压术,枕骨大孔疝时可作 枕下减压术 。这种减压术常造成脑组织的大量膨出,对脑的功能损害较大...
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