西医治疗 主要是对症治疗,消炎、利胆及免疫抑制药、抗纤维化及并发症的治疗,终末期宜进行肝移植。广谱抗生素能控制急性胆管炎的发作,亦可采用中药消炎利胆,加强营养。外科治疗的指征是:病变局限有扩张的胆管者,可行胆管十二指肠或空肠吻合,引流 胆汁 入消化道。 硬化 性胆管炎有致病原因时,可用手术方法去除病因。 1.胆汁淤积与 肝功能不全 的治疗 可采取以下针对性措...
医疗工作中医护人员应严格按照操作常规,减少医源性损伤的发生; 养成良好的生活习惯,避免腹部外伤; 积极治疗胆管结石、感染等原发疾病。
与上述胆囊炎一样,胆管炎常与胆管结石同时存在,互为因果,也可单独发生。胆管结石来自胆囊内结石落入,或因胆管感染导致胆色素沉积而成。发生急性胆管炎和胆管结石时出现 中上腹痛 、 发热 和 黄疸 三大特征,中上腹有压痛。中药排石和抗生素治疗有效。若无改善,甚至出现 高热 、脉速和 血压下降 情况,黄疸加深,即所谓化脓性梗阻性胆管炎时,要立即手术,切开胆总管以减压...
这是外科 急腹症 中死亡率较高的一种疾病,多数继发于胆管结石和 胆道蛔虫症 。但胆管狭窄和胆管肿瘤等病变有时亦可继发此症。上述疾病造成胆管阻塞, 胆汁 郁积,以及继发 细菌感染 。致病菌几乎都来自肠道,经乏特壶腹或经胆肠吻合口的通道逆行进入胆道。细菌亦可通过血行或淋巴通道进入胆道。致病菌主要为大肠杆菌,克雷白菌,粪链球菌和某些厌氧菌。 在原有结石等阻塞性疾病...
临床实践证明, 意识障碍 的程度, 颅内压增高 的情况, 颅脑损伤 的部位,颅内血肿发生的范围以及病人的年龄等,对预后都有直接影响。 一、意识障碍的程度 常标志着颅脑损伤的严重程度,一般以格拉斯哥 昏迷 记分法(Glasgow coma scale,GCS)来测定。当GCS少于4分时,预后多不良;大于8分时良好;5~7分,则对病人的预后不反应有明显的意义。 ...
影响慢性肾衰预后的因素,有以下几种情况较为常见: (1)原发肾脏疾病本身与慢性肾衰预后密切相关。 (2)各种感染是最常见的影响慢性肾衰预后的因素,其中以呼吸道和泌尿道感染最为常见。 (3)尿路梗阻也是影响预后的常见因素,且常和尿路感染共存。 (4)肾毒性类药物的使用。 (5)各种原因导致的肾灌注不足,如严重呕吐、腹泻导致的休克、低血压,长期过量使用利尿剂等等...
胆管损伤的后果是严重的,所以预防其发生很重要。实际上 医源性胆管损伤 绝大多数是可以预防的,手术时术者应集中注意力,操作要认真细致,并遵从一定的操作常规步骤,如在施行胆囊切除术时,先显露胆总管、肝总管和胆囊管,辨清三者关系后用丝线套住胆囊管,暂不将其切断。再从胆囊底部做逆行胆囊分离直达胆囊管汇入胆总管处,这时才结扎切断胆囊管。 如在分离胆囊管时上述三管关系分...
发表在今年9月号《美国外科杂志》上的一项研究表明,与其他类型胃癌相比,胃硬癌的术后预后不良。胃切除术中应注意行扩大淋巴结清扫,以最大限度延长患者生命。 日本京都大学医学院的Otsuji E博士及其同事进行回顾性研究,分析如何改善硬癌术后生存期。在肿瘤分期后,比较硬癌患者和总的胃癌患者的术后生存率,分析预后相关因素。 结果发现,多变量分析表明肿瘤分期、患者年龄...
所谓“预后”是指对疾病结局的预先估计,那么高血压的预后与哪些因素有关呢? 1.高血压的严重程度。一般来说,血压愈高,预后愈差。经治疗的急进型恶性高血压,多数在半年内死亡,一年生存率仅为2%以下,但一期或二期高血压如能及时治疗,可获得痊愈或控制住病情发展,心、脑、肾等并发症也不易发生,几乎能与正常血压者享有同等寿命,并且不影响生活质量。 2.并发症的严重程度。...
所有搜索结果仅供参考,如需解决具体问题请咨询相关领域专业人士。