由南京东南大学附属中大医院主办的“胰腺疾病的基础与临床国家级学术研讨班”6月17日在南京圆满结束，来自天津、浙江、安徽以及江苏等地的消化内科专家指出，90%的急性患者发病是因为胆管结石或 暴饮暴食 引起的，因此要预防或减少胰腺疾病发生，最关键的就是改变不良的生活方式。 据中大医院消化内科主任陈洪副教授提醒说， 胆石症 、胰腺疾病已经成为“富贵病”，日常生活饮...
急性胰腺炎的正确诊断率近年来有显著提高，但在 非典 型的病例中，往往易与其他急性腹部疾患相混淆，故应随时提高警惕，现将鉴别要点略述如下。 1. 急性胆囊炎 、胆石病 急性胆囊炎的 腹痛 较急性胰腺炎轻，其疼痛部位为右上腹部胆囊区，并向右胸及右肩部放射， 血尿 淀粉酶正常或稍高;如伴有胆道结石，其腹痛程度较为剧烈，且往往伴有 寒战 、 高热 及 黄疸 。 2....
一般将 急性胰腺炎 分为急性水肿型（轻型） 胰腺炎 （占88～97％）和急性出血坏死型（重型）胰腺炎两种。轻型主要变化为： 胰腺 局限或弥漫性 水肿 、肿大变硬、表面 充血 、 包膜 张力增高。镜下可见 腺泡 、间质水肿，炎性细胞 浸润 ，少量散在 出血 坏死 灶， 血管 变化常不明显，渗液清亮。重型者变化为高度充血水肿，呈深红、紫黑色。镜下见胰组织结构破坏...
... 等疾病；防治代谢紊乱性疾病，如 高钙血症 、 高脂血症 、 糖尿病 等；防止过度喂养和 营养不良 ；防治 酒精中毒 、外伤等。 预后 急性胰腺炎 一般经过非手术疗法约3～7天后，症状消失，逐渐痊愈。出血、坏死型胰腺炎则病情严重，可因 休克 死亡，急性期缓解后恢复期病程较长，亦可形成局限性 脓肿 ，并可后遗假性 胰腺囊肿 等。 预后不良的指标包括器官功能衰竭...
(一)发病原因 引起急性胰腺炎的病因甚多，存在地区差异。在我国半数以上由胆道疾病引起，在西方国家，除 胆石症 外，酗酒亦为主要原因。 1.胆道系统疾病 正常情况下，胆总管和胰管共同开口于Vater壶腹者占80%，汇合后进入十二指肠，这段共同管道长约2～5mm，在此“共同通道”内或Oddis括约肌处有结石、胆道 蛔虫 或发生炎症、 水肿 或痉挛造成阻塞，胆囊收...
80%～90%的急性胰腺炎病人仅表现为轻度的水肿性胰腺炎,一般通过非手术治疗可以痊愈;另外15%的病人表现为严重的坏死性胰腺炎. 坏死性胰腺炎的自然病程包括两个时期:发病后的14 d内疾病表现为全身炎症反应综合征,炎症介质释放进入循环系统可以引起心肺及肾脏功能衰竭,但由于稳定的诊断程序和重症监护,只有少数病人死于重症急性胰腺炎的全身炎症反应综合征;发病后的2...
轻症急性胰腺炎极少有并发症发生，而重症急性胰腺炎则常出现多种并发症。 1.局部并发症 (1) 胰腺脓肿 ：指胰腺周围的包裹性积脓，由胰腺 组织坏死 液化 继发感染 形成。常于起病2～3周后出现，此时患者 高热 伴中毒症状， 腹痛 加重，可扪及上 腹部肿块 ，白细胞计数明显升高。穿刺液为脓性，培养有细菌生长。 (2) 胰腺假性囊肿 ：胰腺周围液体 积聚 未被吸...
1. 胰腺癌 典型的胰腺癌CT可以诊断。 2.肿瘤形成性 慢性胰腺炎 伴有 黄疸 可疑胰头部的肿瘤性病变和影像学检查胰头部肿瘤存在的病例，需要手术来决定性质。
治疗 妊娠期 急性胰腺炎 是临床常见的外科 急腹症 ，来势凶猛，病情进展迅速，预后极差，是妊娠期母婴死亡率较高的疾病之一，一经诊断即应根据病情轻重，确定处理原则，早期确诊重症胰腺炎是减低母儿死亡率的关键。 1.非手术治疗 适用于急性胰腺炎初期、轻型 水肿 型胰腺炎及尚无感染者。妊娠期合并急性胰腺炎主要是保守治疗： （1）禁食、胃肠减压：保持胃内空虚、减轻 腹...
急性胰腺炎 是由于各种原因引起胰腺消化酶在胰腺内被激活，而发生胰腺自身消化的化学性炎症为主的疾病。 其发病原因多种多样，共同特征为突然发作的上腹 剧痛 、 呕吐 和血清淀粉酶增高。发病与胰液外溢入胰腺间质及其周围组织有关，疾病初期常易被忽视或误诊。在临床上根据其严重程度，可分为轻型和重型两大类。急性胰腺炎在小儿时期并不多见，但在新生儿时期可发生。新生儿急性胰...
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