不同发病年龄、不同病理类型的食管裂孔疝临床表现各有其特点。 1.食管裂孔滑动疝的临床特点 食管裂孔滑动疝最常见，占75%～90%。食管、胃食管接合部经食管裂孔突至膈上的不同位置，一些病人胃的上部也可同时疝入。常在卧位时出现，站立位时消失。正常情况下，食管、下食管括约肌和胃共同构成抗反流机制。当食管胃连接部上升至膈上后，这种机制受到一定程度的破坏，因此常伴有不...
...尿管流进膀胱，而不允许尿液从膀胱向输尿管的倒流。因某种原因使这种活瓣样功能受损时，尿液即倒流入输尿管，严重时到达肾脏，这种现象称 膀胱输尿管反流 （vesicoureteric reflux）。 膀胱输尿管反流分为原发性和继发性两种。前者系活瓣功能先天性发育不全，后者继发于下 尿路梗阻 ，如 后尿道瓣膜 、 神经源性膀胱 等。膀胱输尿管反流与 尿路感染 和肾...
胸骨后烧灼感或烧 灼痛 者，可通过食管腔内pH测定、食管腔内测压，以及胃-食管闪烁显像，以确定有无GER。应用食管滴酸试验，则可确定症状是否由GER所致。必要时可作食管内镜及活组织检查来明确诊断。 反流性食管炎应与 消化性溃疡 、 心绞痛 、 食管癌 和食管 真菌感染 等病相鉴别。 【病理改变】 肉眼可见食管粘膜流血、 水肿 ，脆而易出血。急性食管炎时粘膜上...
Zenker's憩室一旦出现，其大小、症状、并发症的发生率及严重程度均呈进行性加重，症状的出现可能与UES功能不全、并发憩室炎以及憩室过大而产生压迫有关。早期症状表现为吞咽时 咽部有异物感 或梗阻感，并产生 气过水声 ，随着憩室的增大，出现咽下困难和食物反流。咽下的唾液及夜间的食物反流导致支气管炎、 肺炎 、 肺不张 、 肺脓肿 等，呼吸时带有 口臭 。憩室...
在诊断上，对不同型的食管闭锁进行鉴别具有重要意义。 按食管闭锁的部位以及是否并有 食管气管瘘 ， 先天性食管闭锁 可分为五种类型。 Ⅰ型86.5% Ⅱ型0.8% Ⅲ型7.7% Ⅳ型0.7% Ⅴ型4.2% 。 1.食管近段为盲端，远段通入气管后壁，形成食管气管瘘。据Holder统计，此型最常见，约占86.5%。 2.食管近段通入气管后壁，形成食管气管瘘，远端为...
气管食管瘘伴 食管闭锁 的新生儿可出现进食 呛咳 和反流，并呕出咽喉部分泌物。常因 吸入性肺炎 和呼吸窘迫而迅速死亡。 临床表现取决于畸形病变的解剖特点和严重程度，大多数表现为进食后呛咳、 呕吐 ，长期反复下呼吸道感染，偶见 咯血 。呛咳和反流的症状以喂食或哭泣时更明显。病情较轻者往往至成年后才出现症状。
食管蹼(oesophageal web)和食管环(esophageal ring)易与食管肌肉收缩和狭窄相混淆。严格讲，食管蹼是由食管腔内仅由黏膜和黏膜下层构成的薄(2～3mm)而脆的蹼状隔膜，可见于食管的任何部位。食管环常指由食管黏膜层和肌层所组成的一层厚而韧的狭窄环。两者X线表现难以区分，因此应依据症状、体征、X线征象、食管测压及内镜下活检等鉴别食管蹼和...
胃 纳差 在中医范畴中归属于脾 胃病 ，由多种原因导致。纳差，简单的讲就是吃饭不太好。可见于 抑郁症 早期症状。
WESTPORT，CT，患有硬皮病以及混合结缔组织病的儿童和青少年食管运动障碍和胃食管返流比临床症状征象更为常见。 瑞士巴塞尔大学儿童医院的Peter Weber医生领导的研究组对14名患有硬皮病以及混合结缔组织病的儿童和青少年患者进行了24小时的食管pH监测。 据发表在Journal of Rheumatology杂志上的一篇报告报道，在这些患者中，64％...
食管中段牵引型憩室虽可发生出血、瘘以及 食管梗阻 等并发症，但在无并发症时一般无症状，多在作X线钡餐检查时偶然发现。这种憩室有完整的肌层，保证了憩室的排空，不易诱发症状。如合并憩室炎，病人可感到吞咽疼痛和吞咽阻挡感，胸背部或 胸骨后疼痛 ，胸内饱满感或少量 呕吐 等临床症状。若病人平卧，有时食物可从憩室内反流到口腔，这些症状还可能与食管受压或狭窄有关，有的病...
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