24小时动态食管测压主要用于研究间歇性 胸痛 、 吞咽困难 ，及 烧心 等症状与食管动力改变的关系。 24小时动态测压能获得大量食管运动的资料，与pH检测联合应用，就能更好地研究睡眠、清醒状态及进餐等各种生理情况下食管运动功能的改变。 下列疾病，若行静态食管测压，由于时间所限，较易漏诊；但用24小时动态测压即可解决这一漏诊问题。 适应症 拟诊下列疾病时； ·...
胃肠道 （GI）可简单地描述为一条由 口腔 至 肛门 的中空、肌性管道。按其不同的内径及功能特征，胃肠道可分为以下几部分： . 食管 .胃 . 小肠 . 结肠 . 直肠 .肛门。 另有两个实质性 消化 器官， 肝脏 和 胰腺 ，分泌消化液经 引流 小管到达小肠（图1.1）。 消化系统 的作用是消化食物，即粉碎食物并转变为最小成分，以使机体能用来构筑和 滋养细...
...下列三方面因素显着影响UES测压结果： 1 吞咽时UES向口的方向移动2～3cm。 2 UES高压区呈狭长卵圆形，且其压力分布不对称。 3 胃肠道中UES压力变化最快。 适应症 · 口咽部吞咽困难 · Zenker憩室 禁忌症 · 插管禁忌者（见第7章）。 仪器 · 固态测压导管。现常用Castell固态测压导管，其有4个透视下显影的测压感受器。末端2个感受...
6.1 胃食管反流 125 6.5 便秘 133 6.2呼吸系统疾病 126 6.6Hirschsprung病 135 6.3食管动力紊乱 128 6.7 巨结肠/巨直肠137 6.4假性梗阻 132 6.8 大便失禁 139
... 、脊髓伤、多发伤 药物 抗胆碱能药、 鸦片 类、左旋多巴，吸毒（ 鸦片 止痛剂） 感染 巨细胞病毒性胃炎、病毒性胃轻瘫 特发性 可能与以下动力失调有关；包括胃动过速、胃窦低动力及胃十二指肠不协调 同位素显像 用γ照相机能测量含有固体和液体放射标记试餐的排空情况。此法为非侵入性，可以对胃排空合理和精确地定量。γ照相机检测到的敏感区的计数变化，反映了胃排空情况...
...后，内括约肌反射性松弛（RAIR）。 5直肠容量感觉阈值，包括直肠最小感觉阈值（引起直肠内牵张刺激感觉的最小容积）及最大耐受阈值。 6 排便动力。 具体操作见8.10。 小儿肛门直肠测压时注意点 直肠肛门抑制反射 检查直肠肛门抑制反射时，每次向气囊内注入5ml气体或温水，3～5秒后抽出，观察RAIR是否出现。重复步骤，每次按5-10ml梯度增加容量直至RAI...
...出现未消化食物从Zenker憩室延迟性反流入口腔等症状。 【病因】 病因尚未完全明了，但在憩室的发生机制中解剖因素很重要。UES和食管上段的动力失调也可能促进Zenker憩室的形成。 形成Zenker憩室有两种主要假说： 1.UES松弛与咽部收缩不协调。 2 纤维化或肌纤维变性致UES开放减少。 【症状】 · 未消化食物反流 · 吞咽困难 · 颈部出现肿块，...
胃肠道pH监测、动力检查及其它的诊断性检查和试验均需经鼻或经口腔插管。 最理想的导管应具备直径足够小，柔软，可湿润，生物兼容性好，插管方便的特点，同时使病人在检查过程中无明显不适感。
...物，如钙通道阻滞剂、安定类、茶碱和阿托品。 增高LES压力的因素 · 激素，如胃泌素、胃动素和血管加压素 · 食物，如蛋白质 · 药物，如促动力药。 【蠕动】 将食物送至胃内有两种蠕动收缩（图2.3）： 原发性蠕动 原发性蠕动为吞咽引起的食团上方的环形肌收缩，驱使食物向胃运动。食团下方的纵行肌亦收缩，使食管（食团的通路）缩短。 图2.3食团沿食管向下推进。 ...
...阻 · 严重而未能控制的凝血性疾病 · 严重的上颌部外伤和/或 颅底骨折 · 食管粘膜的大疱性疾病 ·心脏疾病未稳定的患者，或对迷走刺激耐受差的其它患者。 相对禁忌症： · 近期做过胃手术 · 食管肿瘤或 溃疡 · 食管 静脉曲张 · 不能合作的患者。 并发症： 插管时的并发症： · 鼻或咽部的损伤／出血 · 喉部损伤 · 导管插入气管 · 食管或胃的损伤／...
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