消化病学/消化道免疫与胃肠疾病

消化系统 有丰富的 免疫 组织,是重要的 免疫器官 。胃肠粘膜局部产生的SIgA、 上皮 层的IE 细胞 和M细胞 固有层 丰富的 淋巴组织 、大量 浆细胞 、T 淋巴细胞 、B淋巴细胞、 肥大细胞 和 巨噬细胞 等,组成了第一线粘膜免疫防卫系统。而 肝脏 的星状细胞和 肝血窦 内的 吞噬细胞 ,以及 脾脏 产生的 抗体 和 补体 ,组成了 消化 系的第二线...

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家庭诊疗/消化不良

消化不良 是 上腹 部或 胸部 的疼痛或不适感,常描述为 胃胀 气、胃部侵蚀痛或烧灼痛。 消化不良有许多原因,有些是严重 疾病 ,如 胃溃疡 、 十二指肠溃疡 、 胃炎 和胃癌。 焦虑 可引起消化不良,其原因可能是焦虑者总是爱叹气或喘气而吞下空气,引起胃胀气和 嗳气 。同时,焦虑者还对不适感的感知力增强。因此,一点点不适使得病人感觉很难受。 幽门螺杆菌 能引...

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消化病学/慢性胃炎

...肠 液的 反流 研究发现慢性胃炎患者因 幽门括约肌 功能失调,常引起 胆汁 反流,可能是一个重要的致病因素。 胰液 中的 磷脂 与胆汁和胰 消化酶 一起,能溶解粘液,并破坏胃粘膜屏障,促使H + 及 胃蛋白酶 反弥散入粘膜,进一步引起损伤。由此引起的慢性胃炎主要在胃窦部。胃一空 肠吻合术 患者因胆汁返流而致胃炎者十分常见。 消化性溃疡 患者几乎均伴有 慢性胃...

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消化病学/肝胆系统

...造 胆汁 胆汁由 肝细胞 分泌,其量决定于分泌入毛细胆管中的 胆汁酸 量;而毛细胆管及 胆管 本身也能制造少量胆汁。胆汁中的 胆盐 对脂肪的消化吸收有重要作用。结合胆盐不仅 乳化 脂肪成为小颗粒,而且对 中性脂肪 的 水解产物 的转运和渗透入肠粘膜过程也有特殊作用。此外,结合胆盐可加强 胰脂肪酶 的水解作用,还有促进脂肪酸在肠粘膜细胞内再酯化作用。 胆盐的合...

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消化病学/绦虫病

...饮食习惯及猪、牛饲养方法不当有密切关系。 绦虫 的成虫寄生在人的小肠内,随粪便排出 妊娠 节片和虫卵被猪、牛吞食后,卵壳在其 十二指肠 内 消化 、 六钩蚴 脱出,钻过肠壁进入 肠系膜 小静脉 及 淋巴循环 输往全身,以 横纹肌 为主要寄生部位,发育 成囊 尾蚴 ,称囊虫。含囊虫的猪肉称米猪肉。人吃了未煮熟的米猪肉或含囊虫的牛肉后,包囊即被消化,囊虫 头节 ...

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消化病学/钩虫病

...性贫血 ,嗜酸粒细胞大多增高。 骨髓 铁 粒细胞 显著减少或消失, 血清铁 和 铁蛋白 浓度降低。 图2-9-2 钩虫发育过程与传播 二、 消化系统 钩虫咬附小肠粘膜发生许多 出血点 和浅小损伤,可导致 慢性炎症 和 胃肠功能紊乱 ,引起 消化道 症状。早期有食欲改变, 上腹 部不适等,症状明显者常有上腹部疼痛, 恶心 、 嗳气 等类似球部 溃疡 或 十二指...

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消化病学/蛔虫病

...量感染而引起 疾病 称蛔虫病。 肠道蛔虫 常引起反复发作的 上腹 部或脐周 腹痛 。由于虫体的机械性刺激及其分泌的毒物和 代谢 产物可引起 消化道 功能紊乱和异性 蛋白 反应,如 纳差 、 恶心 、 呕吐 、 腹泻 和 荨麻疹 。儿童严重感染者,可引起 营养不良 ,精神不安, 失眠 、 磨牙 、 夜惊 等。 图2-9-1 蛔虫发育过程与传播 肠内蛔虫一般处于...

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消化病学/乳糜泻

...浆细胞 浸润 。肠粘膜细胞中的 双糖酶 、 二肽酶 (dipeptidase)及脂酶(esterase)减少,肠液分泌减少。因而影响小肠的 消化 、吸收功能,出现脂肪泻。 【 临床表现 】 起病大多缓慢,症状的个体差异很大,发病年龄有两个高峰,即婴幼儿(添加麦类食物后)及青壮年。病程表现为发作与缓解的波动性,进食麦类( 小麦 、 大麦 、 黑麦 、燕麦)食物...

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消化病学/蛲虫病

... 一般 症状 轻微,主要表现是夜间肛门及阴部奇痒,因而 失眠 , 烦躁不安 , 夜惊 等。由于蛲虫可钻入粘膜深层引起轻度 炎症 。亦可出现 消化不良 、 恶心 、 呕吐 、 腹痛 、 食欲减退 等症状。偶有蛲虫侵入 泌尿系统 或女性生殖系统,引起 尿频 、 阴道炎 、 输卵管炎 或 腹膜炎 。 【诊断】 对夜间有肛门及阴部奇痒者,应于夜间检查肛门部有无白色线...

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消化病学/克隆病

...时有其他肠段的节段性病变者可考虑本病。纤维结肠镜检查及活检有非干酪性肉芽肿等病变时可作出诊断。 根据 世界卫生组织 提出临床病理概念,日本 消化 病学会拟订了本病的诊断标准。①非连续性或区域性病变;②病变粘膜呈铺路石样或纵行溃疡;③全层性炎症病变,伴有肿块或狭窄;④结节样非干酪性肉芽肿;⑤裂沟或瘘管;⑥肛门病变,有难治性溃疡、非典型 肛瘘 或肛裂。具有上述①...

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