【病人基本资料】 天津陈××,年六旬,得胁下作疼证。 【病因】 因操劳过度,遂得胁下作疼病。 【证候】 其疼或在左胁或在右胁或有时两胁皆疼,医者治以平肝、舒肝、柔肝之法皆不效。迁延年余,病势浸增,疼剧之时。觉精神昏愦。其脉左部微细,按之即无,右脉似近和平,其搏动之力略失于弱。 【诊断】 人之肝居胁下,其性属木,原喜条达,此因肝气虚弱不能条达,故郁于胁下作疼也...
...等症状。 2.体检发现 体温呈 稽留热 ,体检时可呈被动屈曲位。腹部触诊、肛门或阴道指诊可扪到触痛肿块腹壁一般无强直。如有 肾周脓肿 ,则脊肋角膨隆有触痛, 腰肌痉挛 ,腰部皮肤有凹陷性 水肿 。如累及腰髂肌,则有 脊柱弯曲 和病变同侧大腿屈曲,伸直时有痛感。偶可见引流窦道、 皮下气肿 。感染弥漫而严重时,则腹张明显,甚至发生神志错乱、 嗜睡 、 黄疸 和 ...
...的先决条件。加之平素肝肾虚弱、筋肉萎缩 无力 等内在原因,成年后终发为本病。对本病的病因病机应从以下两方面认识。 (1)气血痹阻:先天有 颈肋 之人,由于颈肩部筋肉劳损,或长期劳动,可导致局部筋脉气血淤滞,筋肉失养而发为痹痛。 (2)肝肾亏虚:先天不足而发颈肋之人,平素肝肾脏腑功能不足,从而导致肝肾虚弱、筋骨萎缩,此类患者大多数感受风寒湿外邪,痹阻经络,使症...
疽生于胁肋部的,叫“胁肋疽”,生于胁部腋下的,叫“渊疽”,统称“胁肋疽”。因正气虚弱,肝气郁滞,痰火壅阻于肝胆二经所致。多见于有结核病变的青年患者,以男性为多。初发于肌肉深部,胁肋间漫肿隐痛,皮色不变,不红不热,约经三、四个月后化脓,肿势渐重,疼痛难忍,破溃后脓水清稀,夹败絮状脓块。本病多属重证,常兼见结核病活动期的症状,类似于胸壁结核。
胁热下利是指里寒挟表热所引起的泄泻。 【胁热下利】 或简称“胁热利”。是指里寒挟表热所引起的泄泻。主要症状有形寒身热,心窝部有痞硬的感觉、 腹泻 不止等。这是外感寒邪,外邪末除,因误下伤脾,故外有形寒身热的表证,内有 脾虚 腹泻的里证,表里同病。
大全云∶产后两胁胀满气痛,由膀胱宿有停水,因产后 恶露 下不尽,水壅痞与气相搏,积在膀胱,故令胁肋胀满,气与水相激,故令痛也。(胁 胀痛 ,由膀胱停水所致,是何见解,用何汤药,宜考之) 薛氏曰∶前症若肝经血瘀,用 玄胡索散 ( 玄胡索散 见前 腹痛 条)。若肝经气滞,用四君 青皮 柴胡 。若肝经 血虚 ,用四物参术 柴胡 (俱属肝经,而有胜克乘制之异,故治不...
〔大〕产后两胁胀满气痛,由膀胱宿有停水,因产后 恶露 下不尽,水壅,痞与气相搏,积在膀胱,故令胁肋胀满,气与水相激,故令痛也。 〔薛〕前证若肝经血瘀,用 玄胡索散 。若肝经气滞,用四君、 青皮 、 柴胡 。若肝经 血虚 ,用四物、参、术、 柴胡 。气血俱虚,用八珍、柴胡。若肾水不足,不能生肝,用 六味丸 。若肺金势盛,克制肝木,用 泻白散 。仍参前各论主之。...
〔大〕产后两胁胀满气痛,由膀胱宿有停水,因产后 恶露 下不尽,水壅,痞与气相搏,积在膀胱,故令胁肋胀满,气与水相激,故令痛也。 〔薛〕前证若肝经血瘀,用 玄胡索散 。若肝经气滞,用四君、 青皮 、 柴胡 。若肝经 血虚 ,用四物、参、术、 柴胡 。气血俱虚,用八珍、柴胡。若肾水不足,不能生肝,用 六味丸 。若肺金势盛,克制肝木,用 泻白散 。仍参前各论主之。...
(腋下为 , 下为胁,胁下为肋,肋下为季胁,季胁下为 。) 肝胆脉布胁,而心包络筋脉亦挟胁。肝脉布肋,而脾筋亦结肋。胆筋脉乘季胁,而肺筋亦抵季胁。胆脉乘 ,是胁 肋痛 未必尽由肝胆,而肝胆为多。大概分气血食痰四种,而怒气 瘀血 居多,治者须分左右,审虚实。左痛多留血,或肋下有块,右痛多气郁,气郁则痰亦停,然左血右气,亦难泥定。大抵瘀血按之痛,不按亦痛,痛无时...
【方歌】胁 痈 焮红高肿疼,疽坚塌漫冷不红,皆属肝胆怒火结,迟溃败浆冷虚凶。 【注】此证生于软肋,有硬骨者为肋,肋下软肉处为季胁。痈疽二证,皆由肝、胆怒火凝结而成,多生于体虚之人,初如梅李,渐长如碗如盆,色红,焮痛,高肿,二七溃破,脓稠为痈。若坚硬平塌,漫肿木痛,不红不热,月余溃破稀脓为疽。若失治,届期不消,攻击成脓,肿如鼓胀,破出败浆,腥臭脓者逆。痈疽二证...
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