药源性 急性肾功能衰竭 可十分严重，甚至危及生命，应以预防为首要原则。药源性急性肾功能衰竭一类与剂量无关，系体质，另一种类型与药物剂量、疗程密切相关。其发生之前往往存在一些易感因素或者说某些人群中已存在某些潜在因素，若在此基础上再使用肾毒性药物或过量使用就易发生急性肾衰，因此临床上预防药源性急性肾衰可以从以下几方面着手： ①用药前应详细询问病史及 药物过敏 ...
除氮质血质症外，往往无临床症状，而仅表现为基础疾病的症状，到了病情发展到残余肾单位不能调节适应机体最低要求时， 尿毒症 症状才会逐渐表现出来。主要表现为代谢产物潴留、水、电解质和酸碱平衡失调及各系统受累。
肾功能 迅速（数天至数周）持续减退（ 氮质血症 ）时出现的临床情况， 少尿 可有可无。 分类和 病因学 急性肾衰 (ARF)可分为肾前性、肾后性和肾性。肾前性和肾后性病因（表222-1）如果诊治得早，是有可能逆转的。某些引致急性肾小球 血管 性和小管间质性 肾病 的肾性病因，如 恶性高血压 、 肾小球肾炎 、 血管炎 、 细菌感染 、药物反应及 代谢 疾患（...
慢性肾衰并发 尿路感染 的临床表现可不典型，除非是急性发作，一般情况下可没有 发热 寒战 、尿路刺激征和 肾区叩击痛 。据saitol报道，在187例crf中，有典型尿路感染症状者仅占6.4%，而尿感的唯一线索是 脓尿 和细 菌尿 。因此，如果脓尿明显(多于20个/hp)，则应高度怀疑并发尿路感染，应进一步做尿细菌学检查。如果清洁中段尿细菌定量培养≥105/...
心血管疾患是crf的常见并发症，50%的 尿毒症 病人死于心血管疾患。crf心血管并发症主要有、心功能衰竭、 心包炎 和 心肌病 。 高血压 患者血压多为中度升高，部分患者血压高达30.7/17.3kpa以上。出现高血压后使肾功能进一步减退，肾功能减退又使血压进一步升高，造成恶性循环，最后发展为恶性及 顽固性高血压 ，常引起 剧烈头痛 、 呕吐 、视力模糊，...
...病因引起，使肾小球滤过功能迅速下降至正常的50％以下， 血尿 素氮及血肌酐迅速增高并引起水、电质紊乱和酸碱平衡失调及急性 尿毒症 症状。急性肾衰可见于各科疾病，急性肾衰与慢性肾衰不同，如能早期诊断，及时抢救，则肾功能可完全恢复，如延误诊治，则可致死。预后与原发病、年龄、诊治早晚、是否合并多脏器衰竭等因素有关。 临床表现 1. 少尿 期(1)三低(钠、钙、ph...
中医对急性肾功能衰竭的辨证以热证、实证为多，后期可伤及正气，一般分为热邪炽盛、火毒瘀滞、湿热蕴结、邪陷心肝、内闭外脱、气阴亏损等证型。治疗以祛邪为主，适当佐以扶正，常用清热解毒、清营凉血、活血化瘀、开闭固脱、救阴敛阳、回阳救逆、益气养阴等法治疗。 (1)热毒炽盛：症见壮热不已，烦躁不安，心悸气喘，口干欲饮，头痛身痛，尿少黄赤，或者尿闭，舌质红，苔黄干，脉数。...
慢性肾衰并发 尿路感染 的临床表现可不典型，除非是急性发作，一般情况下可没有 发热 寒战 、尿路刺激征和 肾区叩击痛 。据Saitol报道，在187例CRF中，有典型尿路感染症状者仅占6.4%，而尿感的唯一线索是 脓尿 和细 菌尿 。因此，如果脓尿明显(多于20个/HP)，则应高度怀疑并发尿路感染，应进一步做尿细菌学检查。如果清洁中段尿细菌定量培养≥10 5...
心血管疾患是CRF的常见并发症，50%的 尿毒症 病人死于心血管疾患。CRF心血管并发症主要有 高血压 target=_blank>高血压、心功能衰竭、 心包炎 和 心肌病 。 高血压患者血压多为中度升高，部分患者血压高达30.7/17.3kPa以上。出现高血压后使肾功能进一步减退，肾功能减退又使血压进一步升高，造成恶性循环，最后发展为恶性及 顽固性高血压 ...
慢性肾衰的病人钠代谢紊乱包括钠缺失和钠潴留两个方面。钠缺失可出现肌肉痉挛、低血压、低血容量、体位性低血压和肾功能进一步损害。如果病人没有高血压 高血压、水肿或少尿，则不应限制钠的摄入，每天可进盐4～6g，严重失钠病人可予8～9g。病人因呕吐、腹泻等原因造成急性失水可诱使病人出现急性尿毒症发作。当血清钠低于130mmol/L时，应增加食盐摄入量，低于120mm...
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