(一)治疗 髓内 血管畸形 的治疗常需血管内疗法与显微外科手术相互配合。当脊髓后动脉的分支有多根动脉供应时,血管内治疗最为有效。脊髓前动脉的注射造影因 为有可能损害正常的脊髓血流而变得复杂,特别是在脊髓前动脉不终止于血管畸形处的情况下更是如此。 暂时性球囊阻塞、异戊巴比妥试验和体感诱发电位有助于血管内治疗病例的选择。聚乙烯乙醇和氰化丙烯酸盐为这类病变血管内治...
...3/4的患者有出血史,且有1/3的患者出现急性神经功能障碍症状,表现为进行性肢体肌 无力 、 感觉障碍 、括约肌功能异常和性功能障碍。髓内 血管畸形 患者中约1/5伴有髓内 动脉瘤 ,而这些脊髓动脉瘤又常常位于供给髓内的主要滋养血管。脊髓动脉瘤的患者大多可出现蛛网膜下隙出血,且病史大多较长。病变位于中胸段的患者比病变位于其他部位的患者预后要差,这可能与该区段...
肾血管性高血压随着诊断方法的进步、手术技术的不断提高,血管代用品材料的改进,手术并发症逐渐减少,但由于各地医疗条件和医生技术熟练程度上的差异,某些并发症也时有发生,常见的并发症如下。 1、出血 术后出血主要由于手术操作引起。如术者缝合血管技术不良,血管缝缘对合不佳,针距过大,打结止血不牢固,结扎线松脱或人造代血管网孔渗血所造成。 预防措施:手术者必须操作仔细...
...程度,还可做ACEI抑制试验以增强健肾和患肾对示踪剂在双肾的灌注、分泌和排泄的差异程度,提高了该检查的敏感性和特异性。 (4)血浆肾素活性和血管 紧张 素抑制试验: ①外周血浆肾素活性(PRA)测定:肾素分泌有昼夜节律性,PRA活性上午8时许最低,中午至晚上8时分泌量最高,PRA与 高血压 程度不呈简单的平行关系。由于RVH存在的时间、单侧或双侧及严重程度的...
...3mg/(kg·d)],分3次服;阿替洛尔(氨酰心安)或美托洛尔(倍他洛克),学龄前小儿按成人剂量1/4~1/2给药,1~2次/d。 (2)血管 紧张 素抑制剂(ACEI):可抑制ATⅡ的血管收缩和醛固酮分泌作用,对RVH有良好的效应,尤其对合并 心力衰竭 者更为合适。但对一侧肾已有严重肾实质病变,一侧为 肾动脉狭窄 (RAS)或双侧RAS患者,可能诱发急性...
1.症状 肾血管性高血压 可发生在任何年龄,已有许多婴儿病例报告,最小者仅为7~10天。男女发病率相似,症状轻重不一。小婴儿可有 呕吐 、发育营养差、 充血性心力衰竭 及 急性肾功能衰竭 等表现。可因为 头痛 特别是枕部头痛、 眩晕 、急躁、过度兴奋、不安及 疲乏 而就医。重症病人可有 高血压脑病 ,有一过性 视力障碍 、 抽搐 等,有的可表现为行为异常或好...
原发性小血管炎性肾损害 【概述】 由 原发性 小血管炎(主要见于 显微镜 下多动脉炎和 韦格内肉芽肿 )所致的节段性 坏死性肾小球肾炎 、常伴 肾功能不全 的一种 疾病 ,多数病人 血清 抗中性 白细胞 胞浆 抗体 (anti-neutrophil cytoplasmic autoantibodies, ANCA)阳性。 【诊断】 一、病史及 症状 多见于中...
可以引起三种相对分明的神经征象:(1)脑实质 内出血 或 蛛网膜下腔出血 ,约占半数.AVM出血的特点是它们引起的神经系统破坏性症状一般较 高血压 性 脑出血 或先天性 动脉瘤 破裂出血为轻,以及连年出血复发率高.(2)可发生局限性 癫痫 ,具体的症状与畸形的定位有关.(3)可发生进展性感觉-运动性神经障碍,因为不断扩大的畸形起着占位效应或引起进展性缺血.
脑 血管瘤 ,非真性肿瘤,系先天性脑血管发育异常,临床上有多种类型,其中以动静脉畸形多见,根据畸形血管团直径的大小,临床分为大、中、小型病变。本病多见于,青年多见。临床表现以畸形血管破裂出血为最常见症状,部分病人以 癫痫 为首发症状;由于“盗血”现象,局限性 脑缺血 可致 脑萎 缩,智力减退、精神不正常可存在。如出血严重,出现 脑疝 ,如不及时救治,常可致死...
主要是 吞咽困难 。由双主动脉弓或右位主动脉弓及左动脉导管造成的压迫症状最为明显。在婴儿出生后早期可出现反流及喂食后发生误吸并伴有气管压迫症状、气促或喘鸣。迷走右锁骨下动脉仅出现吞咽困难,症状较轻,待成年后因血管随年龄增长而逐渐增大以及 血管硬化 ,症状明显。
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