肾结石 的诊断分为确定肾结石存在和病因及病理生理诊断,后者有助于指导治疗。 确立肾结石诊断 具有典型临床表现或从尿中 排出结石 者诊断并不困难。尿路X线平片检查对诊断中重要意义。当腹部平片阴影与右上腹 胆囊结石 、肠系膜、淋巴结 钙化 等其它阴影以区别时,应拍摄侧位片,肾结石位置多偏后方并可与脊柱影重叠,也可因肾盂 肾盏积水 扩大而位于脊椎之前工略偏后。此外...
(一)发病原因 输尿管结石的病因与 肾结石 相同。异质成核、取向附生,结石基质和晶体抑制物质学说是结石形成的基本学说。 (二)发病机制 输尿管结石多数来源于原发的肾结石,由于重力以及尿路的蠕动作用而下降进入输尿管。所以输尿管结石的成分也与肾结石相同,以草酸盐结石为主,其次为尿酸结石。原发性输尿管结石少见,多继发于一些输尿管疾患,如输尿管 息肉 、肿瘤、 囊肿...
泌尿系结石本病是肾、输尿管、膀胱及尿道等部位结石的统称,是泌尿系统的常见疾病之一。泌尿系结石多数原发于肾脏和膀胱,输尿管结石往往继发于肾结石,尿道结石往往是膀胱内结石随尿流冲出时梗阻所致。尿石症的发生率男性高于女性,肾与输尿管结石多见于20~40岁的青壮年,约占70%左右;膀胱和尿道结石多发生在10岁以下的儿童和50岁以上的老年患者。尿石症引起尿路梗阻和感染...
诊断 对任何尿石患者的诊断都应包括:有没有结石、结石的数量、结石的部位、结石可能的成分、有无合并症及结石形成的原因。只有弄清了上述这些问题之后,才算得到了一个完整的诊断。 1.病史 由于尿石症是多因素的疾病,故应详细询问病史。应尽量详细地了解职业、饮食饮水习惯、服药史,既往有无排石的情况及有无 痛风 、原发性 甲状旁腺功能亢进 等病史。具体包括: ①饮食和液...
...梗阻时,肾盂内压力升高,刺激肾髓质合成前列腺素E2。后者使肾血流量增加并抑制抗 利尿 激素,产生利尿作用,进一步增加肾盂内的压力,使 输尿管结石 在排出的过程中引起剧烈的绞痛。吲哚美辛(消炎痛)是一种非类固醇类抗炎药物。静脉注射吲哚美辛后,一方面通过改善结石附近输尿管的尿流而降低压力;另一方面,它又是前列腺素合成的强有力的抑制剂,能抑制前列腺素E2的合成以及...
性状:片剂。 功能主治:主治 肝内胆管结石 、 肝总管 结石、 胆囊结石 、 慢性胆管炎 、 慢性胆囊炎 、 胆汁 返流性 胃炎 、 高血脂 、 肥胖病 等。 用法及用量:口服:(1)50kg以下者:每次g,每日3次;(2)50~60kg者;每次g,每日3次;(3)60kg以上者;每次g,每日3次,均饭后服。疗程:肝内胆管结石:6~18个月不等,胆囊结石6~...
在长期的从事结石病治疗临床工作中,我们取得了一些心得,那是结石病治疗的“碎、溶、排、防”四字方针,这是我们多年的心血和汗水浇出的成果。 不论是胆系结石或泌尿系结石,都无外乎这四个字。结石病的治疗,只有碎、溶、排、防四结合,才能相得益彰,取得满意的临床治疗效果。 结石病的治疗在没有体外碎石出现之前,对于一些比较疑难的病例,多采用手术方法予以解决,然而手术对于患...
是指一些晶体物质(如钙、草酸、尿酸、胱氨酸等)和有机物质在肾脏的异常堆积。 一、临床表现 的症状取决于结石的大小、形状、所在部位和有无感染、梗阻等并发症。 1.持续或反复出现的 胀痛 或 钝痛 是由于较大结石在肾盂或肾盏内压迫、摩擦或引起积水所致,多发生于患侧肋脊角或上腹部。 2.肾绞痛是较小结石在肾盂或输尿管内移动,引起 输尿管痉挛 所致。常突然发生,程度...
1、环境因素:自然环境——如地区的差异,气候条件差异,如炎热的地区可因出汗多导致尿液浓度升高,水质中钙质成分的增加使结石更易于形成。 社会条件——动物蛋白摄入过高使儿童 膀胱结石 较多。水果、蔬菜丰富的地区草酸盐类结石增多。生活物质丰富使上 尿路结石 增多,非洲少数贫困地区膀胱结石多见。 2、个体因素: a:遗传因素:有些常染色体遗传所致的肾小管功能障碍,先...
...。②药物,主要了解服用可引起高钙尿、 高草酸尿 、高尿酸尿等代谢异常的药物。③感染, 尿路感染 ,特别是产生尿素酶的细菌的感染可导致磷酸镁铵结石的形成。④活动情况,固定可导致骨质脱钙和高钙尿。⑤全身疾病,原发性甲状旁腺功能亢进、肾小管酸中毒(RTA)、痛风、肉状瘤病等都可以引起尿石症。⑥遗传,如肾小管酸中毒(RTA)、胱氨酸尿、吸收性高钙尿等都有家族史。⑦解...
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