慢性间质性肾炎 （CIN）又称慢性肾小管间质性肾炎是一组以肾小管萎缩和肾间质纤维化慢性病 性病变为主要表现的疾病。早期以肾小管功能损害为主。后期表现为慢性进展性肾功能衰竭。引起本病的病因很多，我国常见者是伴尿路梗阻的复杂性慢性肾盂肾炎，而药物、代谢性或免疫性疾病引起本病综合征的发病特点与病因关系密切。若为感染所致，多好发于中青年女性，药物性发病者与服药（尤其...
据研究人员报道，利用腺病毒微球体复合体可以有效地进行肾小球定位及转化。 肾小球肾炎是一种肾小球炎性疾病但与肾脏对感染的反应无关。能在肾脏进行定位治疗有望为肾小球肾炎患者带来福音。 俄亥俄州立大学的N.S. Nahman和他的同事在Kidney International杂志上的一篇文章中对他们的结果进行了说明：微球体可以聚集在肾小球，而复制缺陷性重组腺病毒能...
西医治疗 当病人肾活检显示系膜增生轻微、无免疫球蛋白沉积或无局灶节段性 肾小球硬化 征象叠加时，常有良性预后。这类病人大多对糖肾上腺皮质激素有较良好的反应，唯疗程要适当延长；对其中无效，或仅部分缓解的病人或反复复发的病人，可加用细胞毒类药物，如环磷酰胺或苯丁酸氮芥或硫唑嘌吟等，部分可以有效或增加缓解率和减少复发。 当成人病例伴 肾病综合征 ，而肾活检又显示中...
（一）治疗 1. 急性肾盂肾炎 均应住院治疗。孕妇应卧床休息，并取侧卧位，以左侧卧位为主，减少子宫对输尿管的压迫，使尿液引流通畅。 2.持续 高热 时要积极采取降温措施，妊娠早期发病可引起胎儿神经系统发育障碍，无脑儿发生率远较正常妊娠者发生率高；控制高热也减少了 流产 、 早产 之危险。 3.鼓励孕妇 多饮 水以稀释尿液，每天保持尿量达2000ml以上；但急...
（一）治疗 Alport综合征为基因病变，目前尚无特效治疗，但应予避免感染、劳累及妊娠，还应禁用肾毒性药物。如果患者已有 高血压 ，亦应积极控制高血压。患者进展至终末期肾衰时，可进行透析或 肾移植 治疗。近年来随着肾移植患者增多，发现约有10%男性患者在移植后（尤其第1年内）能出现抗GBM抗体，并发生移植肾抗GBM肾炎。所以，主张Alport综合征病人肾移植...
西医治疗 迄今为止尚无特殊治疗。治疗原则是防治水、钠潴留，控制循环血容量，从而达到减轻症状，预防并发症的目的。以及防止各种加重肾脏症变的因素，促进病肾组织的修复。 1.休息 急性期需卧床休息，直至肉眼 血尿 消失。卧床休息能改善肾血流及减少合并症的发生，约需2周。临床症状消失及血肌酐恢复正常后可逐步增加活动。3个月内应避免剧烈体力活动。 2.饮食 （1）水分...
（一）治疗 RPGN病情险恶，20年前有报道90%以上的该病患者于发病1年内发展为终末期肾衰。随着诊治水平的提高，特别是甲泼尼龙（甲基泼尼松龙）冲击疗法及血浆置换等技术的应用，近来疗效已大为提高。 1.一般治疗 卧床休息、低盐饮食等一般治疗与 急性肾炎 相同。肾功能衰竭后还应摄入低蛋 白饮 食，每天热卡55～60kcal/kg，以维持基础代谢及氮平衡。每天入...
江育仁医案——风水 陈某，男，4岁。 【主诉】 浮肿5天。 【现病史】 浮肿前曾患皮肤 湿疹 ，经治已愈。见浮肿后外院已用青霉素治疗，浮肿未消而来就诊。 【刻诊】 面目周身浮肿，尿少，腹部胀满， 舌苔薄白 ，脉浮滑。 【尿常规】 蛋白（卅），红细胞（卅），脓细胞(+)，颗粒管型(+)。 【诊断】 急性肾炎 （中医： 水肿 ）。 【辨证】 风水。 【治法】 宣...
9月24日 IgA肾病 （IgAN）是最常见的原发性肾小球肾炎，但对其发病机理目前尚不清楚。 中国香港大学Queen Mary医院内科的Lai KN总结了最近的资料。这些资料表明在IgAN中IgA分子结构存在异常，这可能对靶细胞具有一定的病理生理学作用，可能减少IgA-免疫复合物（IC）的清除或者有利于IC的捕获。 系膜对免疫复合物的反应性触发了细胞因子的释...
（一）治疗 1.妊娠前 妊娠前如果已有 高血压 和 蛋白尿 ，血压在150/100mmHg （20/13.3kPa）以上，或有 氮质血症 者均不宜妊娠。一旦妊娠应及早进行人工 流产 ，因为妊娠必将加重肾脏负担，还容易并发 妊高征 ，对母儿都非常不利。Kaplan认为胎儿在宫内能存活多长时间，高血压较氮质潴留更为重要，血压在150/100mmHg（20/13....
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