肾小球滤过率下降的鉴别诊断: 肾功能异常:起病早期可因肾小球滤过率下降、水钠潴留而尿量减少,少数患者甚至 少尿 。仅有极少数患者可表现为 急性肾衰竭 ,易与 急进性肾炎 相混淆。 急进性肾小球肾炎 :除 急性肾炎综合征 外,常以早期出现少尿、 无尿 及肾功能急剧恶化为特征。重症 急性肾炎 呈现急性 肾衰竭 者与该病相鉴别困难时,应及时做肾活检以明确诊断。 慢...
局灶性节段性 肾小球硬化 (FSGS)是儿童和成人 肾病综合征 (NS)常见的原发性肾小球疾病。其组织病理学特征是肾小球节段性瘢痕,伴或不伴肾小球毛细血管内泡沫细胞形成和粘连。局灶性是指只有部分肾小球被累及(受累肾小球<50%);节段性是指肾小球的部分小叶被累及;球性 硬化 是指整个肾小球阶段性的 玻璃 样变化或瘢痕形成。
急性肾小球肾炎,也叫急性肾炎,是儿科的常见病,往往是由于患了呼吸道感染或皮肤脓疱疮后,人体内发生免疫反应而造成肾脏的非化脓性炎症。 呼吸道感染与皮肤脓疱疮是由“溶血性链球菌”所引起,当其作为抗原侵入人体后,一种情况是机体内的防御机制(如抗体等)消灭了病菌,疾病得以痊愈;另一种情况是在与机体内的细菌作斗争的过程中,与细菌结合,成为抗原抗体复合物,经1-4周后(...
影响肾小球滤过率的因素: 一、有效滤过压 组成有效滤过压的三个因素中任一因素发生变化,都能影响有效滤过压,从而改变肾小球滤过率。 肾小球毛细血管血压的改变实验证明,动脉血压在10.7~24.0kPa(80~180mmHg)范围内变动时,肾血流量存在自身调节能保持相对稳定,肾小球毛细血管血压无明显变化。关于自身调节的机制,多数人认为,动脉血压升高时,入球动脉管...
什么是继发性肾小球疾病? 全身性疾病累及肾脏而引起的肾小球疾病称为继发性疾病。这时的肾小球疾病仅是某些全身性疾病的一个组成部分。 什么是系统性红斑狼疮? 系统性红斑狼疮(SLE)是一种累及多系统、多器官、具有多种自身抗体的自体免疫性疾病。发病机理主要是由于免疫复合物形成,确切病因尚不明。本病以青年女性为多见,男女之比1:9,发病年龄大多为15—35岁,但亦见...
肾小球 ( 毛细血管 球)和肾小囊组成 肾小体 ,构成 肾单位 的一部分。肾小球的滤过是形成尿液的第一个环节。滤过是指当 血液 流过肾小球毛细血管网时, 血浆 中的水和小分子 溶质 ,包括少量的 分子量 较小的 血浆蛋白 ,通过滤膜滤到肾小囊的囊腔内,形成滤液(原尿)的过程。24小时内约有1700L血液通过 肾脏 ,其中约有180L血浆溶液在肾小球滤过生成原...
...程。由于某些发病因素原发性损伤肺泡间隔和肺毛细血管基膜,后者刺激机体产生抗肺基膜抗体,在补体等作用下引起肺泡一系列免疫反应。由于肺泡壁基膜和肾小球基底膜间存在交叉抗原,故内源性抗肺基膜抗体又能与肾小球基底膜起免疫反应,损伤肾小球。 慢性肾小球肾炎 病理改变与病因、病程和类型不同而异。可表现为弥漫性或局灶节段系膜增殖、膜增殖、膜性、微小病变、局灶 硬化 、晚期...
(一)发病原因 急性肾小球肾炎常于感染后发病。其最常见的致病菌为β溶血性链球菌,偶见于 葡萄 球菌、 肺炎 球菌、 伤寒 杆菌、 白喉 杆菌及原 虫类 如疟原虫、血吸虫和病毒。临床上以急性链球菌感染后肾小球肾炎最为常见。AGN常见于咽部或皮肤A组β溶血性链球菌感染后1~3周出现,极少继发于其他感染(如 葡萄 球菌、肺炎球菌、C组链球菌、病毒或寄生虫)。 (二...
局灶性节段性 肾小球肾炎 (focal segmental glomerulonephritis)的病变特点为局灶性和节段性,仅累及部分 肾小球 ,而受累肾小球的病变仅限于肾小球 毛细血管 丛的一部分。局灶性节段性肾小球肾炎可继发于全身性 疾病 如 系统性红斑狼疮 、 过敏性紫癜 、 结节性多动脉炎 和 细菌性心内膜炎 等。有些为 原发性 ,原因不明。 【 ...
【肾小球疾病分类】 肾小球疾病的分类有依据病因、发病机理、组织形态或临床表现进行分类。临床分类是完全根据临床表现作出,只反映疾病本质的一个侧面;病理分类则依据组织形态。目前这两种分类方法均用于临床。但二者属于不同的概念范筹,彼此之间难以有直接肯定联系。 肾小球疾病临床分类:1985年9月全国第二届 肾脏病学 术会议,对1977年北戴河肾炎座谈会上制定的“原发...
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